Сестринский процесс в периоперативном периоде

Сестринская помощь в хирургии

ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ. ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

1. Асептика - это комплекс мероприятий

а) по борьбе с инфекцией в ране

б) по профилактике попадания инфекции в рану

в) по дезинфекции инструментов

г) по стерилизации инструментов

2. Дезинфекция — это

а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

в) уничтожение патогенных микроорганизмов в окружающей человека среде

г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

3. Стерилизация — это

а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

в)уничтожение патогенных микроорганизмов в окружающей человека среде

г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

4. Применение перекиси водорода относится к методу антисептики

а) физическому

б) химическому

в) механическому

г) биологическому

5. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария

а)           120° С — 40 мин.

б)           180° С — 3 часа

в) 200° С — 40 мин.

г) 180° С — 1 час

6. При видовой укладке бикса в него закладывают

а) все необходимое для определенной операции

б) только один вид материалов

в) необходимое в течение рабочего дня перевязочной

г) необходимое для подготовки операционной сестры к операции

7. Антисептика - это комплекс мероприятий

а) по борьбе с инфекцией в ране

б) по профилактике попадания инфекции в рану

в) по дезинфекции инструментов

г) по стерилизации инструментов

8. Основоположник асептики

а) Бергман

б) Листер

в) Дьяконов

г) Пастер

9. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на

а) 5 мин.

б) 15 мин.

в) 45 мин.

г) 60 мин.

Эталон ответа:1-б,2-в,3-б,4-б,5-г,6-б,7-а,8-а,9-б

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

1. Премедикация проводится при плановых операциях

а) за 2 часа до операции

б) непосредственно перед операцией

в) за сутки до операции

г) за 30 мин. до операции

2. II стадия наркоза — это стадия

а) хирургического сна

б) возбуждения

в) анальгезии

г) пробуждения

3. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является

а) дефицит массы тела

б) злоупотребление алкоголем

в) аллергия на анестетики

г) характер питания

4. Анестетик для местного обезболивания

а) хлорэтил

б) фторотан

в) закись азота

г) оксибутират натрия

5. НЕЗАВИСИМОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ

а) введение промедола

б) бритье операционного поля

в) введение мочевого катетера

г) постановка очистительной клизмы

6. Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания

а) лежа с опущенным головным концом

б) полусидя

в) лежа на боку

г) лежа на спине без подушки, голова повернута набок

7. При проведении премедикации перед общим обезболиванием используют

а) дитилин

б) гексанал

в) атропин

г) калипсол

8. Для ингаляционного наркоза применяют

а) калипсол

б) дроперидол

в) оксибутират натрия

г) закись азота

9. Для внутривенного наркоза применяют

а) трилен

б) лидокаин

в) тиопентал натрия

г) -фторотан

Эталон ответа:1-г,2-б,3-в,4-а,5-б,6-г,7-в,8-г,9-в

КРОВОТЕЧЕНИЕ И ГЕМОСТАЗ

1. При обследовании пациента с желудочным кровотечением медсестра

а) измерит АД

б) проверит наличие отека

в)   оценит состояние лимфатических узлов

г)   проверит остроту слуха

2. Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны

а) проведет ПХО раны

б) наложит давящую повязку

в)   наложит артериальный жгут

г)   наложит лигатуры на сосуд

3. Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения

а) викасол

б) гемостатическая губка

в) нативная плазма

г) хлористый кальций

4. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к

а)углу нижней челюсти

б)ключице

в) VI шейному позвонку

г) I ребру

5. МЕЛЕНА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ

а) из верхнего отдела ЖКТ

б) из прямой кишки

в) из почек

г) из селезенки

6. ПРИЗНАКИ ПАРЕНХИМАТОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

а) кровь бьет струей алого цвета

б) кровь вытекает равномерной струей темного цвета

в) поверхность раны кровоточит

г) слабость, частый пульс, падение АД, бледность кожных покровов

7. МЕХАНИЧЕСКИЙ СПОСОБ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ

а) введение фибриногена

б) наложение артериального жгута

в) наложение сосудистого шва

г) применение гемостатической вискозы

8. ИНДЕКС АЛЬГОВЕРА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ

а) дыхательной недостаточности

б) травматического шока

в) объема кровопотери

г) коматозного состояния

9. Пациента при острой кровопотере необходимо уложить на носилки с опущенной головой и приподнятым ножным концом для

а) улучшения кровоснабжения головного мозга

б) облегчения дыхания

в) остановки кровотечения

г) профилактики аспирации рвотными массами

Эталон ответа: 1-а,2-б,3-б,4-г,5-а,6-г,7-в,8-в,9-а

ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ

1. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь

а)резус-положительная

б)совместима по резус-фактору

в)резус-отрицательная

г) несовместима по резус-фактору

2. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В

а) первая

б) вторая

в) третья

г) четвертая

3. КОМПОНЕНТЫ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ ДОНОРА И РЕЦИПИЕНТА

а) плазма донора и сыворотка реципиента

б) плазма реципиента и сыворотка донора

в) плазма донора и кровь реципиента

а) сыворотка реципиента и кровь донора

4. После переливания крови медсестра следит за

а) пульсом и температурой

б) пульсом и АД

в) диурезом и температурой

г) пульсом, АД, диурезом и температурой

5. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-й и 3-й групп. Это означает, что кровь

а) первой группы

б) второй группы

в) третьей группы

г) четвертой группы

6. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через

а) 1 мин.

б) 2 мин.

в) 3 мин.

г) 5 мин.

7. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока

а) адинамичный

б) беспокойный

в) неконтактный

г) вялый

8. Для проведения биологической пробы следует ввести

а) однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5минут

б) трижды по 25 мл крови с интервалом 3 минуты, наблюдая за больным

в) 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут

г) троекратно по 25 мл крови

9. Агглютинины находятся в

а) эритроцитах

б) лейкоцитах

в) плазме крови

г) других жидкостях организма

Эталон ответа:1-г,2-г,3-а,4-г,5-б,6-г,7-б,8-б,9-в

ДЕСМУРГИЯ

1. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка

а) крестообразная на затылок и шею

б) пращевидная

в) спиральная

г) "чепец"

2. При ранении в области плечевого сустава накладывают повязку

а) черепашью

б) колосовидную

в) 8-образную

г) Дезо

3. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ НАЛОЖЕНИЯ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ

а) нарушение кровообращения

б) развитие контрактуры

в) зябкость конечности

г) общее повышение температуры

4. Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе

а) спиральная

б) 8-образная

в) колосовидная

г) черепашья

5. Лейкопластырные повязки относятся к

а) давящим

б) клеевым

в) твердым

г) жидким

6. Крестообразную повязку применяют при повреждении

а) плечевого сустава

б) коленного сустава

в) лучезапястного сустава

г) III пальца кисти

7. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать

а) шину Крамера

б) повязку Дезо

в) гипсовую лонгету

г) колосовидную повязку

8. При ожоге кисти кипятком накладывают повязку

а) сходящуюся

б) клеевую

в) "варежка"

г) "перчатка"

9. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой

а) раздражение кожи

б) деформация тканей

в) выпадение волос

г) болевой синдром

Эталон ответа:1-г,2-б,3-а,4-б,5-б,6-в,7-б,8-в,9-а

сестринский процесс в периоперативном периоде

1. Мероприятие медсестры по плану подготовки пациента к экстренной операции

а) применение словесного внушения и отвлечения

б) наблюдение за реакцией пациента на болезнь

в) обучение пациента приемам ухода за собой

г) наблюдение за адаптацией больного к условиям стационара

2. Предоперационный период начинается с

а)начала заболевания

б)начала подготовки к операции

в) установления диагноза

г) момента поступления в хирургический стационар

3. Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо

а) назначить противокашлевые средства

б) следить за соблюдением строгого постельного режима

в) проводить дыхательную гимнастику, массаж

г) запретить курить

4. ПРЕМЕДИКАЦИЯ ПРИ ПЛАНОВЫХ ОПЕРАЦИЯХ ПРОВОДИТСЯ

а) за 2 часа до операции

б) непосредственно перед операцией

в) за сутки до операции

г) за 30 мин. до операции

5. НЕЗАВИСИМОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО МЕДСЕСТРЫ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

а) инъекции антибиотиков каждые 4 часа

б) смена дренажа

в) оказание помощи пациенту в самообслуживании

г) назначение пациенту рациональной диеты

6. СРОК ОКОНЧАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

а) после устранения ранних послеоперационных осложнений

б) после выписки из стационара

в) после заживления послеоперационной раны

г) после восстановления трудоспособности

7. Корнцанг применяют для

а) наложения швов

б) остановки кровотечения

в)подачи перевязочного материала

г) фиксации операционного белья

8. Способ транспортировки больного в операционную

а) сидя на коляске

б) лежа на каталке

в) отвести под руку

г) отправить самостоятельно

9. Инструмент, разъединяющий ткани

а) бельевые зажимы

б) корнцанг

в) зажим Кохера

г) скальпель

Эталон ответа:1-а,2-г,3-в,4-г,5-в,6-г,7-в,8-б,9-г