Средства влияющие на функции исполнительных органов и систем. 8 страница

A. Гидрокортизон

B. Триамцинолон

C. Норадреналин

D. Преднизолон

E. *Глюкагон

1084) Больному 56 лет с жалобами на жажду и частое мочеиспускание, после обследования в эндокринологии был установлен диагноз сахарный диабет и назначен бутамид. Укажите механизм действия этого препарата.

A. *Стимулирует -клетки островков Лангерганса

B. Способствует усвоению глюкозы клетками тканей организма

C. Облегчает транспорт через клеточные мембраны

D. Угнетает -клетки островков Лангерганса

E. Повышает уровень глюкозы в крови

1085) Какой препарат, стимулирующий высвобождение эндогенного инсулина, относится к производным сульфанилмочевины средней продолжительности действия (8-24 ч)?

A. *Бутамид

B. Буформин

C. Метформин

D. Глипизид

E. Хлорпропамид

1086) Указать препарат для приема внутрь при сахарном диабете в лиц с пониженной инсулинообразующей функцией поджелудочной железы

A. *Бутамид

B. Инсулин

C. Суспензия инсулин-ультраленте

D. Глюкагон

E. Кальцитрин

1087) К врачу обратился больной пожилого возраста с жалобами на сухость во рту, полиурию, похудание. При обследовании выявлены гипергликемия и глюкозурия. Поставлен диагноз: сахарный диабет, II типа (инсулиннезависимый), средней степени тяжести. Какой из перечисленных препаратов следует назначить больному?

A. *Бутамид

B. Инсулин-ленте

C. Аскарбоза

D. Глюкоза

E. Инсулин-ультраленте

1088) Больному сахарным диабетом, принимающему бутамид, в связи с обострением радикулита был назначен бутадион, в результате чего у него развилась гипогликемия. Укажите причину осложнения.

A. *Вытеснение бутамида из связи с транспортным белком

B. Конкуренция препаратов за связь с рецептором

C. Фармацевтическая несовместимость препаратов

D. Ускорение процессов биотрансформации

E. Ускорение выведения бутамида

1089) Больной 65 лет, страдающей инсулиннезависимым сахарным диабетом назначили внутрь глибенкламид. Укажите механизм гипогликемического действия этого препарата.

A. *Стимулирует выделение эндогенного инсулина бета-клетками

B. Угнетает глюконеогенез в печени

C. Усиливает утилизацию глюкозы периферическими тканями

D. Угнетает всасывание глюкозы в кишечнике

E. Угнетает -глюкозидазу и распад полисахаридов

1090) Больной 55 лет с диагнозом сахарный диабет II типа эндокринолог назначил глибенкламид. Укажите основной механизм действия этого средства.

A. *Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса

B. Угнетает глюконеогенез

C. Усиливает метаболизм глюкозы

D. Усиливает поглощение глюкозы периферическими тканями

E. Активирует транспорт глюкозы в клетку

1091) К эндокринологу обратилась больная 45 лет с жалобами на повышение аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости, увеличение диуреза. При обследовании обнаружено увеличение содержания глюкозы в моче. Какой из названых препаратов целесообразно назначить больной?

A. *Глибенкламид

B. Инсулин

C. Адиурекрин

D. Вазопрессин

E. Окситоцин

1092) При обследовании больного 70 лет выявлена гипергликемия. Какой препарат целесообразно назначить?

A. *Глибенкламид

B. Инсулин

C. Мерказолил

D. Паратиреоидин

E. Кортизон

1093) Больной 60 лет с диагнозом сахарный диабет последние несколько лет компенсированным с помощью диеты, обратился к эндокринологу в связи с ухудшением состояния. Отмечается зуд тела, похудание, полиурия. Ему был назначен синтетический противодиабетический препарат из группы гуанидина. Определите препарат.

A. *Метформин

B. Бутамид

C. Акарбоза

D. Глибенкламид

E. Букарбан

1094) Укажите гормональный препарат применяемый при несахарном диабете.

A. Окситоцин

B. Инсулин

C. Тироксин

D. Преднизолон

E. *Адиурекрин

1095) Больной 45 лет жалуется на постоянную жажду, выраженную полиурию. Уровень глюкозы в плазме крови 5 ммоль/л, а в моче она отсутствует. Какое из предлагаемых средств следует выбрать для его лечения?

A. *Адиурекрин

B. Инсулин

C. Дезоксикортикостерон

D. Гидрокортизон

E. Преднизолон

1096) Какой препарат угнетает всасывание глюкозы в тонком кишечнике?

A. *Акарбоза

B. Инсулин

C. Бутамид

D. Метформин

E. Глюкоза

1097) Собирая анамнез у больного острым бронхитом, врач определил у него признаки сахарного диабета. Какой препарат нежелательно назначить этому больному?

A. *Бисептол

B. Ампициллин

C. Тетрациклин

D. Азитромицин

E. Клафоран

1098) Больному показано применение глюкокортикоидов внутрь. Как целесообразно их назначить с учетом физиологических колебаний содержания горомонов коры надпочечников в крови?

A. *2/3 утром,оставшееся днем

B. Всю дозу утром

C. Всю дозу вечером

D. Равномерно в течение дня

E. 2/3 вечером,остальное утром

1099) При асептическом воспалении активность ЦОГ в его очаге возрастает в десятки раз. Это явление ослабляется преднизолоном. Угнетением чего обусловлено влияние преднизолона?

A. *Активности фосфолипазы А₂

B. Трансляции

C. Транскрипции

D. Активности ЦОГ

1100) Больному с ревмокардитом назначено комплексное лечение противовоспалительными и другими лекарственными препаратми. Через некоторое время у него обнаружена гипергликемия. Какая группа препаратов способна вызвать такой побочный эффект?

A. *Глюкокортикоиды

B. Нестероидные противовоспалительные средства

C. Антибиотики группы пенициллина

D. Аскорбиновая кислота

E. Седативные средства

1101) Больному в качестве противовоспалительного средства назначили синтетический препарат, являющийся по химической структуре дегидрированным аналогом гидрокортизона. Какое средство назначили больному?

A. *Преднизолон

B. Дексаметазон

C. Триамцинолон

D. Синафлан

E. Флуметазона пивалат

1102) Укажите синтетический аналог глюкокортикоидных гормонов.

A. Адреналин

B. Питуитрин

C. Кортизон

D. Тестостерон

E. *Преднизолон

1103) У больного тяжелым сахарным диабетом возникла необходимость в назначении противовоспалительных средств. Какое из названных веществ может потребовать коррекции дозы инсулина?

A. *Преднизолон

B. Диклофенак-натрий

C. Ибупрофен

D. Индометацин

E. Бутадион

1104) Мужчина 50 лет страдает туберкулезом кожи. Какой из перечисленных перпаратов, применяемых для лечения кожных заболеваний, противопоказан этому больному?

A. *Преднизолон

B. Ретинола ацетат

C. Тетрациклин

D. Серная мазь

E. Эргокальциферол

1105) Больному с острой недостаточностью надпочечников был назначен препарат из группы глюкокортикоидов. Через некоторе время у больного появились жалобы на боль в костях (в анамнезе дважды были переломы), частые простудные заболевания, отеки, медленное заживление ран. Какой препарат мог вызвать подобное явление?

A. *Преднизолон

B. Бутамид

C. Спиронолактон

D. Эстриол

E. Кортикотропин

1106) Какой препарат нельзя использовать при инфекционных поражениях кожи?

A. *Преднизолоновую мазь

B. Тетрациклиновую мазь

C. Гентамициновую мазь

D. Желтую ртутную мазь

E. Бриллиантовый зеленый

1107) Больному ревматизмом следует назначить лечение. Суточную дозу какого из названных веществ следует разделить на неравные приемы в соответствии с фазами циркадного ритма?

A. *Дексаметазон

B. Диклофенак-натрий

C. Индометацин

D. Ибупрофен

E. Бутадион

1108) Указать препарат из группы глюкокортикоидов для местного применения, плохо всасывающийся при нанесении на кожу в виде мази.

A. *Синафлан

B. Преднизолон

C. Дексаметазон

D. Триамсинолон

E. Дезоксикортикостерона ацетат

1109) У больного развился аллергический дерматит, для лечения которого врач решил назначить препарат из группы глюкокортикоидов в виде мази. Какое средство целесообразно применить?

A. *Флуметазона пивалат

B. Гидрокортизона ацетат

C. Дексаметазон

D. Беклометазон

E. Преднизолон

1110) Больная экземой, продолжительное время применяла мази, содержащие кортикостероиды, обратилась к врачу с жалобами на ухудшение общего состояния. У нее появились высыпания на коже, зуд тела, гнойнички. В связи с этим врач назначил больной мазь, которая содержит наряду с кортикостероидами антибиотик. Какой препарат был назначен?

A. *Локакортен-Н

B. Синафлан

C. Преднизолон

D. Гидрокортизон

E. Флуметазонa пивалат

1111) Для лечения больной с системной красной волчанкой врач решил использовать триамцинолон. Все утверждения относительно фармакодинамики препарата верные, за исключением:

A. *Связывается со специфическими рецепторами ядра клетки

B. Может провоцировать возникновение пептидных язв

C. Имеет иммуннодепресивное действие

D. Противопоказан при глаукоме и гипертонической болезни

E. Вызывает гипергликемию

1112) У больного 42 лет амбулаторно проводилась терапия глюкокортикоидами (преднизолоном) по поводу острого ревматического артрита. Через 3 недели явления артрита почти полностью исчезли и больной самостоятельно прекратил прием лекарственных препаратов. Однако через день наступил рецидив, причем болезнь протекала интенсивнее, чем в начале. Какова причина этого осложнения?

A. Усилился метаболизм глюкокортикоидов (ГК)

B. Замедлился транспорт ГК

C. Ускорилась элиминация ГК

D. Усилилась адаптация рецепторов к действию ГК

E. *Снизилась выработка ГК

1113) У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, после отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального давления, слабость. Чем обусловлены эти эффекты?

A. *Возникновением недостаточности надпочечников

B. Привыканием к препарату

C. Сенсибилизацией

D. Гиперпродукцией АКТГ

E. Кумуляцией

1114) Несмотря на широкий спектр терапевтического действия глюкокортикоидных препаратов, существует ряд противопоказаний к их назначению. Определите один из них.

A. *Вирусный гепатит

B. Афтозный стоматит

C. Анафилактический шок

D. Склеродермия

E. Экзема

1115) Продукцию альдостерона в коре надпочечных желез стимулирует:

A. *Ангиотензин II

B. Ангиотензин I

C. Ренин

D. Калликреин

E. Кининоген

1116) Пациентка Т. 22 лет с диагнозом гипогонадотропная аменорея, первичное бесплодие, нуждается в индукции овуляции кломифенцитратом с 5-го по 9-й день менструального цикла. Назовите механизм действия этого препарата.

A. *Блокада эстрогенных рецепторов гипоталамуса и гипофиза

B. Активация синтеза ДНК

C. Активация РНК

D. Активация синтеза белка

E. Активация эстрогенных рецепторов гипоталамуса и гипофиза

1117) Больная 60 лет перенесла мастэктомию. После курса лучевой терапии врач назначил синтетический препарат нестероидной структуры, который устраняет стимулирующее влияние эстрогенов на опухолевый рост. Укажите этот препарат.

A. *Тамоксифен

B. Диэтилстильбэстрол

C. Фосфэстрол

D. Рубомицин

E. Цисплатин

1118) Какой из перечисленных препаратов можно назначить больной с эстрогензависимой опухолью молочной железы?

A. *Тамоксифена цитрат

B. L-аспарагиназу

C. Флутамид

D. Андрокур

E. Метотрексат

1119) Женщина 28 лет поступила в отделение патологии беременности в связи с угрозой выкидыша. В анамнезе два случая преждевременных родов. Укажите препарат гормона желтого тела, который следует назначить в данном случае.

A. Прегнин

B. Диазепам

C. Магния сульфат

D. Токоферол

E. *Прогестерон

1120) Больная 25 лет поступила в отделение патологии беременных с угрозой прерывания беременности. Какой гормональный препарат целесообразно ей назначить?

A. *Прогестерон

B. Фолликулин

C. Ретаболил

D. Гонадотропин хорионический

E. Эстрадиол

1121) Девушка 25 лет обратилась к гинекологу за советом при выборе контрацептивного средства. При применении комбинированных контрацептивных агентов могут возникать указанные побочные эффекты за исключением:

A. *Возрастание риска рака яичников

B. Отеки

C. Тошнота

D. Возникновение мигренеподобной головной боли

E. Депрессивное состояние

1122) Какие стероидные вещества входят в состав посткоитальных пероральных контрацептивов?

A. *Прогестины

B. Эстрогены

C. Андрогены

D. Анаболические стероиды

E. Глюкокортикоиды

1123) При назначении тестостерона наблюдается увеличение содержания дигидротестостерона в плазме крови, что вызывает гипертрофию предстательной железы. Назначением какого препарата можно предупредить этот процесс?

A. *Финастерид

B. Метандростенолон

C. Ретаболил

D. Тестенат

E. Госсипол

1124) У женщины 46 лет диагностирован рак молочной железы. Какой гормональный препарат следует назначить больной?

A. *Тестостерона пропионат

B. Синестрол

C. Феноболил

D. Прогестерон

E. Инсулин

1125) Мальчик 15 лет попал в аварию, вследствие чего перенес несколько операций на нижних конечностях. Однако даже через несколько месяцев состояние его не улучшилось. Он находится на постельном режиме. Наблюдается похудание, ухудшение аппетита и общего состояния. Больному было назначено средство, которое стимулирует синтез белка, имеющего положительное влияние на обмен кальция и азота, а также способствует улучшению аппетита и увеличению массы тела. Какой препарат назначил врач?

A. *Ретаболил

B. Преднизолон

C. Дексаметазон

D. Прогестерон

E. Кортикотропин

1126) После консолидации перелома кости для ускорения реабилитации врач назначил больной препарат ретаболил. Назовите основной возможный нежелательный эффект этого препарата у женщин.

A. *Маскулинизация

B. Похудение

C. Катаболический эффект

D. Феминизация

E. Общая слабость

1127) Работник, который несколько дней назад приступил к работе в горячем (литейном) цехе, обратился к врачу с жалобами на головную боль, тошноту. В связи с чрезмерным потоотделением за день он выпил около 5 л водопроводной воды. Какой препарат быстро и эффективно снимет указанные симптомы и нормализует состояние работника?

A. *Кухонная соль

B. Ацетилсалициловая кислота

C. Декамевит

D. Анальгин

E. Пенталгин

1128) В реанимационное отделение поступил больной с тяжелой гиповолемической гипонатриемией, которая возникла на фоне недостаточности надпочечников. Hазначьте препарат для быстрой коррекции гипонатриемии.

A. *Гипертонический раствор натрия хлорида

B. Гипотонический раствор натрия хлорида

C. Изотонический раствор натрия хлорида

D. Раствор натрия гидрокарбоната

E. Кромолин натрия

1129) Какой из перечисленных показателей, характеризующих кислотно-основное состояние, используют в формулах расчета необходимого количества растворов для коррекции метаболического ацидоза?

A. *BE

B. AB                                                                                                

C. SB

D. BB

E. pH

1130) У больного с некомпенсированным сахарным диабетом наблюдается кетоацидоз и одышка. Какое из предлагаемых средств следует использовать для нормализации внешнего дыхания?

A. *Натрия гидрокарбонат

B. Налоксон

C. Бемегрид

D. Панангин

E. Аммония хлорид

1131) У больного сахарным диабетом, осложненным гипергликемической комой необходимо устранить кетоацидоз. Раствор какого препарата, являющегося внутриклеточным буфером, следует применить?

A. *Трисамин

B. Раствор натрия гидрокарбоната

C. Раствор натрия лактата

D. Hеогемодез

E. Раствор Рингера

1132) Какой из указанных препаратов ликвидирует не только внеклеточный, но и внутриклеточный ацидоз?

A. *Трисамин

B. Раствор натрия гидрокарбоната

C. Раствор натрия лактата

D. Раствор аммония хлорида

E. Раствор натрия гидроксида

1133) В отделение реанимации доставлен больной, принявший большую дозу фенобарбитала с суицидной целью. Объективно: сознание отсутствует, рефлексы угнетены, дыхание редкое, поверхностное. АД 80/60 мм рт. ст. Пульс нитевидный. На основании объективных и лабораторных данных И явления респираторно-метаболического ацидоза. Назначение какого препарата показано для коррекциии кислотно-основного состояния?

A. Р-р натрия хлорида

B. Р-р кальция хлорида

C. Р-р аммония хлорида

D. Р-р калия хлорида

E. *Трисамин

1134) Больному глаукомой был назначен диакарб. В результате нарушения схемы приема у больного возникли побочные эффекты, в том числе изменения рН крови. Какое из названных средств можно использовать для устранения этого явления?

A. *Трисамин

B. Панангин

C. Натрия хлорид

D. Аммония хлорид

E. Кальция хлорид

1135) У больного на фоне приема дигитоксина появилась бигеминия, резкая мышечная слабость, диарея, рвота, нарушение зрения. Какие препараты могут ослабить явления отравления?

A. Препараты кальция

B. Препараты железа

C. Препараты натрия

D. Препараты магния

E. *Препараты калия

1136) Больной коллагенозом на протяжении длительного времени получал преднизолон в дозе 30 мг в сутки. В последнее время появились болезненные спазмы скелетных мышц конечностей. Что можно использовать для их ослабления?

A. *Панангин

B. Эргокальциферол

C. Тирокальцитонин

D. Диазепам

E. Аминазин

1137) Какие препараты являются антагонистами ионов магния и применяются в случае передозировки магния сульфата, введенного парентерально?

A. *Кальция

B. Калия

C. Hатрия

D. Железа

E. Брома

1138) Какие из перечисленных растворов применяются для пероральной регидратации?

A. *Глюкосолан и регидрон

B. Растворы Рингера-Локка, "Лактасоль", "Дисоль", "Трисоль", "Ацесоль", "Хлосоль"

C. Полиглюкин, реополиглюкин, реоглюман

D. Hеогемодез

E. Аминокровин

1139) В приемное отделение поступил больной с признаками обезвоживания. Врач немедленно назначил введения изотонического раствора натрия хлорида. При каком из перечисленных состояний возникает необходимость в применении этого препарата?

A. *Холера

B. Токсикоз беременных

C. Остеопороз

D. Отеки

E. Артрит

1140) У больного с явлениями гипопаратиреоза возникли судороги, ларингоспазм. При обследовании в крови выявлено значительное снижение уровня ионизированного кальция и повышение рН. Какой из перечисленных препаратов следует ранее всего ввести больному для коррекции метаболического алкалоза?

A. *Аммония хлорид

B. Натрия гидрокарбонат

C. Трисамин

D. Магния оксид

E. Алюминия гидроксид

1141) Больная экземой, продолжительное время применяла мази, содержащие кортикостероиды, обратилась к врачу с жалобами на ухудшение общего состояния. У нее появились высыпания. Какой из плазмозаменителей продолжительно циркулирует в крови?

A. *Реополиглюкин

B. 5% раствор глюкозы

C. 0,9% раствор хлорида натрия

D. Раствор Рингера-Локка

E. Полидез

1142) У больного 42 лет амбулаторно проводилась терапия глюкокортикоидами (преднизолоном) по поводу острого ревматического артрита. Через 3 недели явления артрита почти полностью исчезли и больной самостоятельно прекратил прием лекарственных препаратов. Однако через день наступил рецидив, причем болезнь протекала интенсивнее, чем в начале. Какова причина этого осложнения?

A. Усилился метаболизм глюкокортикоидов (ГК)

B. Замедлился транспорт ГК

C. Ускорилась элиминация ГК

D. Усилилась адаптация рецепторов к действию ГК

E. *Снизилась выработка ГК

1143) Больной с системной красной волчанкой, длительное время принимающий НПВС, обратился к врачу по поводу резкого обострения заболевания. Лечение, назначенное ранее, оказалось неэффективным. Какой препарат необходимо назначить этому больному в условиях недостаточной эффективности НПВС?

A. *Преднизолон

B. Анальгин

C. Димедрол

D. Тималин

E. Поливитамины

1144) Женщина 33 лет на фоне длительной медикаментозной терапии по поводу хронического полиартрита, стала отмечать повышение артериального давления, изменение распределения жировой ткани, нарушение менструального цикла. Какой препарат принимает больная?

A. *Преднизолон

B. Индометацин

C. Бутадион

D. Синафлан

E. Беклометазон

1145) Женщина 60 лет длительное время принимает дексаметазон для лечения артрита левого коленного сустава. Каков механизм противовоспалительного действия этого препарата?

A. *Блокада фосфолипазы А₂.

B. Блокада циклооксигеназы-1

C. Блокада циклооксигеназы-2

D. Блокада фолатсинтетазы

E. Блокада фолатредуктазы

1146) Больной артритом длительное время принимал гормональный препарат дексаметазон. Однако спустя несколько месяцев от начала лечения, он стал жаловаться на тошноту, частые боли в желудке. В ходе клинического обследования выявлена язва желудка. Каков механизм ульцерогенного действия глюкокортикоидов?

A. *Катаболизм белка

B. Блокада простагландинсинтетазы

C. Нарушение микроциркуляции в слизистой желудка

D. Возбуждение n.vagus

E. Блокада выработки гастрина

1147) У больного системное воспалительное поражение соединительной ткани. Какое из предлагаемых противовоспалительных средств вызовет уменьшение всех фаз воспаления?

A. *Дексаметазон

B. Контрикал

C. Бутадион

D. Индометацин

E. Диклофенак-натрий

1148) Нестероидные противовоспалительные средства эффективны при лечении ревматизма благодаря своей способности угнетать:

A. *Циклооксигеназу-2

B. Фосфолипазу -А₂

C. Циклооксигеназу-1

D. Аденилатциклазу

E. Пероксидазу

1149) Известно, что нестероидные противовоспалительные препараты широко используются для лечения ревматизма. На какую фазу воспалительного процесса они влияют?

A. *Экссудативную

B. Фазу альтерации

C. Фазу пролиферации

D. Все фазы воспаления

E. Аутоиммунную

1150) Активность циклооксигеназы может быть ингибирована при применении некоторых лекарственных препаратов. Какой из них оказывает необратимое ингибирующее действие на этот фермент?

A. *Аспирин.

B. Норсульфазол.

C. Диклофенак.

D. Сульфодимезин.

E. Токоферол.

1151) Больной с гиперацидным гастритом принимал по случаю мышечных болей в спине ненаркотический анальгетик. Через непродолжительное время им было отмечено усиление болей в желудке. При фиброгастроскопии желудка выявлены многочисленные мелкоточечные кровоизлияния. Препараты какой группы могли вызвать указанные осложнения?

A. *Производные салициловой кислоты

B. Производные пиразолона

C. Производные пара-аминофенола

D. Производные индолуксусной кислоты

E. Производные изоникотиновой кислоты

1152) В эксперименте на крысах измеряли интенсивность всасывания ацетилсалициловой кислоты, вводя её в разные отделы пищеварительного тракта. Через слизистую какого отдела она всасывалась с наибольшей скоростью?

A. *Желудка

B. Полости рта

C. Двенадцатиперстной кишки

D. Тонкой кишки

E. Толстой кишки

1153) У больного после длительного применения препарата, назначенного в связи с острым респираторным заболеванием, развились следующие симптомы: головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, боли в эпигастральной области. Укажите препарат, который мог вызвать подобную клиническую картину.

A. *Ацетилсалициловая кислота

B. Витамин С

C. Нафтизин

D. Бромгексин

E. Мидантан

1154) К стоматологу обратился больной с артритом челюстно-лицевого сустава. Врач назначил мазь, которая содержит противовоспалительное средство из группы производных пиразолона. Какое средство содержится в мази?

A. *Бутадион

B. Мефенамовая кислота

C. Ибупрофен

D. Индометацин

E. Диклофенак-натрий

1155) Больной 50 лет с жалобами на боли в суставах, утреннюю скованность без контроля врача длительно принимал противовоспалительный препарат бутадион. Какие побочные явления наиболее характерны для данного препарата?

A. *Диспептические расстройства

B. Явления угнетения ЦНС

C. Гипотермия

D. Гипотония

E. Аллергические реакции

1156) Больной 60 лет с диагнозом И ревматоидный полиартрит, длительное время принимает нестероидное противовоспалительное средство индометацин. Каков механизм действия этого препарата?

A. *Блокада фермента циклооксигеназы

B. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы

C. Блокада фермента фосфолипазы

D. Блокада фермента липооксигеназы

E. Блокада фермента фосфодиэстеразы

1157) В больницу поступила больная с жалобами на боли в суставах, их деформацию и скованность. У какого препарата из группы НПВС наиболее выражено противовоспалительное действие при коллагенозах?

A. *Индометацин

B. Бутадион

C. Ацетилсалициловая кислота

D. Ибупрофен

E. Ортофен

1158) Наибольшее противовоспалительное действие вызывает:

A. *Индометацин

B. Фенацетин

C. Ацетилсалициловая кислота

D. Анальгин

E. Бутадион

1159) Какое лечебное средство целесообразно назначить больному с ревматоидным полиартритом?

A. *Индометацин

B. Парацетамол

C. Седуксен

D. Морфин

E. Дроперидол

1160) В терапии хронических воспалительных процессов применяют ряд лекарственных препаратов. Укажите, какой из них обратимо ингибирует циклооксигеназу арахидоновй кислоты.

A. *Индометацин.

B. Аспирин.

C. Антимицин.

D. Витамин Е.

E. Холекальциферол.

1161) У больного с ревматоидным артритом, лечившегося внутримышечным введением диклофенака-натрия, возникли признаки гастропатии в виде диспептических расстройств и болей в эпигастрии. С каким действием можно связать возникновение этого осложнения?

A. *Антипростагландиновым

B. Антисеротониновым

C. Антигистаминным

D. Антикининовым

E. Местнораздражающим

1162) У больного 55 лет на 4-й день лечения индометацином возникло желудочное кровотечение вследствие изъязвления слизистой оболочки желудка. С чем связано ульцерогенное действие препарата?

A. *Уменьшение образования простагландина Е₁

B. Уменьшение образования простагландина Е₂

C. Уменьшение образования лейкотриенов

D. Уменьшение образования циклических эндоперекисей

E. Уменьшение образования тромбоксана

1163) Большинство нестероидных противовоспалительных средств способно повреждать слизистую оболочку желудка. Для поиска веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо знать механизм его возникновения. Влияние на какой молекулярный субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить выраженность ульцерогенного действия?

A. *Циклооксигеназу-1

B. Циклооксигеназу-2

C. Калликреин

D. Лизосомальные ферменты

E. Аденилатциклазу

1164) Больная 63 лет с артритом на фоне лечения ацетилсалициловой кислотой (аспирин) пожаловалась на тошноту, тяжесть в эпигастрии. Врач отменил аспирин и назначил противовоспалительное средство из группы оксикамов. Назовите необходимый для больной препарат.

A. *Мовалис

B. Бутадион

C. Вольтарен

D. Индометацин

E. Сургам

1165) При лечении артрита индометацином у больного возникли осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, ЦНС, крови. У какого из препаратов этой группы вероятность развития осложнений минимальна?

A. *Мелоксикама

B. Бутадиона

C. Пироксикама

D. Ибупрофена

E. Диклофенака-натрия

1166) Для лечения крапивницы с целью устранения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его эффективность в этом случае?

A. *Конкурентная блокада Н₁-гистаминовых рецепторов

B. Ингибирование синтеза гистамина

C. Угнетение высвобождения гистамина

D. Ускорение разрушения гистамина

E. Независимый антагонизм с гистамином

1167) Какой препарат следует назначить больному, у которого из-за сыпи аллергического характера с покраснением, отеком, сильным зудом появилась бессонница?

A. Нитразепам

B. *Димедрол

C. Хлоралгидрат

D. Натрия оксибутират