Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Раздел 3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В НЕВРОЛОГИИ




 

03.1. Ликвородинамическая проба Пуссепа вызывается

а) сдавлением шейных вен

б) давлением на переднюю брюшную стенку

в) наклоном головы вперед

г) разгибанием ноги, предварительно согнутой в коленном и тазобедренном суставах

д) надавливанием на глазные яблоки

 

03.2. Характерными для больных невралгией тройничного нерва являются жалобы

а) на постоянные ноющие боли, захватывающие половину лица

б) на короткие пароксизмы интенсивной боли, провоцирую­щиеся легким прикосновением к лицу

в) на приступы нарастающей по интенсивности боли в облас­ти глаза, челюсти, зубов, сопровождающиеся усиленным слезо- и слюнотечением

г) на длительные боли в области орбиты, угла глаза, сопровож­дающиеся нарушением остроты зрения

д) на боли в одной половине лица, сопровождающиеся голо­вокружением

 

 

03.3. Содержание хлоридов в спинномозговой жидкости в норме колеблется в пределах

а) 80-110 ммоль/л

б) 40-60 ммоль/л

в) 203-260 ммоль/л

г) 120-130 ммоль/л

д) 150 -200 ммоль/л

 

03.4. Эпидемиологический анамнез важен при подозрении

а) на менингококковый менингит

б) на герпетический менингоэнцефалит

в) на грибковый менингит

г) на менингит, вызванный синегнойной палочкой

д) на пневмококковый менингит

 

 

03.5. Односторонний пульсирующий экзофтальм является призна­ком

а) ретробульбарной опухоли орбиты

б) тромбоза глазничной артерии

в) каротидно-кавернозного соустья

г) супраселлярной опухоли гипофиза

д) арахноидэндотелиомы крыла основной кости

 

03.6. Для исследования проходимости субарахноидального про­странства с помощью пробы Квеккенштедта следует

а) сильно наклонить голову больного вперед

б) сдавить яремные вены

в) надавить на переднюю брюшную стенку

г) наклонить голову больного назад

д) любой маневр удовлетворяет условиям данной пробы

 

03.7. Для выявления амнестической афазии следует

а) проверить устный счет

б) предложить больному назвать окружающие предметы

в) предложить больному прочитать текст

г) убедиться в понимании больным обращенной речи

д) выполнить действия по подражанию

 

03.8. Для выявления конструктивной апраксии следует предло­жить больному

а) поднять руку

б) коснуться правой рукой левого уха

в) сложить заданную фигуру из спичек

г) выполнить различные движения по подражанию

д) проверить устный счет

 

03.9. Для выявления асинергии с помощью пробы Бабинского следует предложить больному

а) коснуться пальцем кончика носа

б) осуществить быструю пронацию-супинацию вытянутых рук

в) сесть из положения лежа на спине со скрещенными на груди руками

г) стоя, отклониться назад

д) сделать несколько шагов с закрытыми глазами

 

 

03.10. Походка с раскачиванием туловища из стороны в сторону характерна для больного

а) с фуникулярным миелозом

б) с дистальной моторной диабетической полинейропатией

в) с невральной амиотрофией Шарко – Мари

г) с прогрессирующей мышечной дистрофией

д) с мозжечковой миоклонической диссинергией Ханта

 

03.11. Интенционное дрожание и промахивание при выполнении пальценосовой пробы характерно

а) для статико-локомоторной атаксии

б) для динамической атаксии

в) для лобной атаксии

г) для сенситивной атаксии

д) для всех форм атаксии

 

03.12. Для выявления сенситивной динамической атаксии следу­ет попросить больного

а) осуществить фланговую походку

б) стать в позу Ромберга с закрытыми глазами

в) стоя, отклониться назад

г) пройти с закрытыми глазами

д) сесть из положения лежа на спине со скрещенными на гру­ди руками

 

 

03.13. Приступы побледнения кожи кончиков пальцев с последу­ющим цианозом характерны

а) для полиневропатии Гийена – Баре

б) для болезни (синдрома) Рейно

в) для синдрома Толоза – Ханта

г) для гранулематоза Вегенера

д) спинной сухотки

 

03.14. Для вызывания нижнего менингеального симптома Брудзинского

а) сгибают голову больного вперед

б) надавливают на область лонного сочленения

в) выпрямляют согнутую под прямым углом в коленном и та­зобедренном суставах ногу больного

г) сдавливают четырехглавую мышцу бедра

д) сдавливают икроножные мышцы

 

 

03.15. В норме учащение пульса при исследовании вегетативных рефлексов вызывает проба

а) Ашнера (глазосердечный рефлекс)

б) клиностатическая

в) ортостатическая

г) шейно-сердечная (синокаротидный рефлекс)

д) все указанные пробы

 

03.16. Для выявления нарушения дискриминационной чувстви­тельности следует проверить, способен ли больной определить

а) место прикосновения при нанесении раздражения на раз­личные участки тела

б) рисуемые на коже цифры, буквы, простые фигуры

в) два одновременно наносимых раздражения на близко рас­положенных участках поверхности тела

г) на ощупь знакомые предметы

д) температуру предметов

 

03.17. Для пирамидной спастичности характерно преимуществен­ное повышение тонуса в мышцах

а) сгибателях и пронаторах рук и разгибателях ног

б) сгибателях ног и разгибателях рук

в) сгибателях и разгибателях рук и ног равномерно

г) повышение тонуса в агонистах сочетается со снижением то­нуса в антагонистах

д) все перечисленное

 

 

03.18. Координаторная синкинезия при произвольных движени­ях здоровых мышц характеризуется появлением в паретичных мыш­цах

а) физиологически адекватных движений

б) хореоатетоидных гиперкинезов

в) мышечной ригидности

г) произвольных сокращений с физиологически неадекватным движением

д) фибриллярных подергиваний

 

03.19. При повреждении наружных участков перекреста зритель­ных нервов периметрия выявляет

а) одностороннюю гомонимную гемианопсию

б) нижнеквадрантную гемианопсию

в) битемпоральную гемианопсию

г) биназальную гемианопсию

д) верхнеквадрантную гемианопсию

 

03.20. Основным патологическим рефлексом сгибательного типа является рефлекс

а) Баби некого

б) Оппенгейма

в) Россолимо

г) Гордона

д) Чеддока

 

03.21. Диагностические возможности компьютерной томографии головы определяются тем, что при этом методе рентгенологического исследования

а) четко выявляются различия между костной тканью черепа и мозга

б) визуализируются сосуды мозга

в) можно сравнить показатели поглощения рентгеновских лу­чей разными структурами мозга

г) легко определяются петрификаты в ткани мозга д)визуализируются оболочки мозга

 

03.22. Для выявления патологических процессов в задней череп­ной ямке целесообразно применить

а) компьютерную томографию

б) компьютерную томографию с контрастированием

в) магнитно-резонансную томографию

г) позитронно-эмиссионную томографию

д) все методы одинаково информативны

 

 

03.23. Характерным электроэнцефалографическим признаком очаговых некротических повреждений головного мозга при герпети­ческом энцефалите является

а) диффузное снижение вольтажа волн

б) появление d- и q-волн

в) наличие пиков (спайков) и острых волн

г) наличие асимметричных гигантских волн

д) наличие сонных веретен

 

03.24. Симптом «вклинивания» при проведении люмбальной пункции у больного с объемным спинальным процессом характеризуется

а) усилением корешковых болей при сдавлении шейных вен

б) нарастанием неврологической симптоматики при давлении на переднюю брюшную стенку

в) усилением корешковых болей при сгибании головы к груди

г) нарастанием неврологической симптоматики после пункции

д) появлением головной боли

 

03.25. Ликворологическое исследование противопоказано даже при отсутствии признаков интракраниальной гипертензии, если подозревается

а) невринома VIII в I (отиатрической) стадии клинического течения

б) невринома VIII во II (отоневрологической) стадии клини­ческого течения

в) опухоль височной доли

г) опухоль лобной доли

д) опухоль теменной доли

 

03.26. Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0.1 г/л) характерно для менингита, вызванного

а) вирусами фиппа

б) пневмококком

в) вирусом паротита

г) туберкулезной палочкой

д) вирусом кори

 

03.27. Решающее значение в диагностике менингита имеет

а) острое начало заболевания с повышением температуры

б) острое начало заболевания с менингеальным синдромом

в) изменение спинномозговой жидкости

г) синдром инфекционно-токсического шока

д) анамнез

 

03.28. При повреждении внутренних участков перекреста зритель­ных нервов периметрия выявляет

а) одностороннюю гомонимную гемианопсию

б) нижнеквадрантную гемианопсию

в) битемпоральную гемианопсию

г) биназальную гемианопсию

д) верхнеквадрантную гемианопсию

 

 

03.29. Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта от начала заболевания через

а) 1 час

б) 2 часа

в) 4 часа

г) 6 и более часов

д) только на вторые сутки

 

03.30. Компьютерная томография позволяет диагностировать гиперденситивные участки геморрагических экстравазатов при субарахноидальном кровоизлиянии спустя

а) 1 ч от начала кровоизлияния

б) 3 ч от начала кровоизлияния

в) 6 ч от начала кровоизлияния

г) 12 ч от начала кровоизлияния

д) 24 ч от начала кровоизлияния

 

03.31. Наибольшее диагностическое значение при проведении эхоэнцефалографии имеет

а) наличие и степень смещения срединного сигнала

б) появление дополнительных латеральных сигналов

в) ширина III желудочка

г) начальный комплекс

д) конечный комплекс

 

03.32. Решающая роль в диагностике смерти мозга из перечисленных методов обследования отводится

а) электроэнцефалографии

б) компьютерной томографии

в) ангиографии

г) эхоэнцефалографии

д) реоэнцефалографии

 

03.33. Противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии является

а) аллергия к йоду

б) открытая черепно-мозговая травма

в) выраженная внутричерепная гипертензия

г) наличие инородных металлических тел

д) кровоизлияние в опухоль мозга

 

03.34. Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет

а) нейтрофильный лейкоцитоз

б) лимфоцитоз

в) ускорение СОЭ

г) снижение гемоглобина

д) тромбоцитопению

 

03.35. Анализ крови при эритремии выявляет

а) замедление СОЭ до 1-2 мм/ч

б) тромбоцитопению

в) снижение вязкости крови

г) ускорение СОЭ

д) лейкоцитоз

 

 

03.36. При синдроме Иценко - Кушинга в крови определяется по­вышенное содержание

а) пролактина

б) кортикотропина

в) соматостатина

г) тиреотропина

д) гастрина

 

03.37. В норме давление ликвора в положении сидя равно

а) 110-180 мм вод. ст.

б) 280-310 мм вод. ст.

в) 220-260 мм вод. ст.

г) 160-220 мм вод. ст.

д) 200-250 мм вод. ст

 

03.38. Нормальным слухом считается восприятие шепота с расстояния

а) 2-3 метра

б) 3-4 метра

в) 6-7 метров

г) 10 метров

д) 11 и более метров

 

 

03.39. Для наблюдения за динамикой ангиоспазма у больного ее спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием наиболее целесо­образно использовать

а) ангиографию

б) реоэнцефалографию

в) компьютерную томографию

г) транскраниальную ультразвуковую допплерографию

д) магниторезонансную томографию

 

 

03.40. Кликвородинамическим относятся следующие диагности­ческие пробы

а) Квеккенштедта, Пуссепа, Мак-Клюра – Олдрича

б) Пуссепа, Стукея, Мак-Клюра - Олдрича

в) Стукея, Мак-Клюра — Олдрича, Квеккенштедта

г) Квеккенштедта, Пуссепа, Стукея

д) все перечисленные

 

03.41. Исследование плазмы больного гепатоцеребральной дист­рофией выявляет

а) повышение уровня церулоплазмина и гипокупремию

б) понижение уровня церулоплазмина и гиперкупремию

в) повышение уровня церулоплазмина и гиперкупремию

г) понижение уровня церулоплазмина и гипокупремию

д) нормальный уровень церулоплазмина и гипокупремию

 

 

03.42. Наиболее информативным методом дополнительного ис­следования для диагностики опухоли ствола мозга является

а) компьютерная томография

б) магнитно-резонансная томография

в) электроэнцефалография

г) радионуклидная g-сцинтиграфия

д) Эхоэнцефалография

 

03.43. Решающее значение в диагностике внутричерепных анев­ризм имеет

а) g-сцинтиграфия

б) ангиография

в) компьютерная томография

г) допплеросонография

д) реоэнцефалография

 

03.44. Компьютерная томография головного мозга не позволяет

а) дифференцировать гистологическую структуру опухоли

б) дифференцировать серое и белое вещество мозга

в) определить состояние ликворных путей

г) определить области ишемии и кровоизлияния

д) определить зону перифокального отека

 

 Раздел 4. ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

 

04.1. В связи с меньшим влиянием на электролитный баланс для лечения отека мозга при тяжелой черепно-мозговой травме следует применять

а) гидрокортизон

б) преднизолон

в) дексаметазон

г) кортизон

д) лазикс

 

04.2. Для коррекции падения сердечной деятельности при острой тяжелой черепно-мозговой травме целесообразно назначение

а) адреналина

б) норадреналина

в) мезатона

г) дофамина

д) сульфокамфокаин

 

04.3. Наиболее эффективными корректорами гипермётаболизма при тяжелой черепно-мозговой травме являются

а) ингибиторы МАО

б) трициклические антидепрессанты

в) нейролептики

г) барбитураты

д) все перечисленные препараты

 

04.4. Чтобы купировать психомоторное возбуждение при тяжелой черепно-мозговой травме, применяют

а) диазепам

б) аминазин

в) пропазин

г) гексенал

д) любой из перечисленных препаратов

 

04.5. Из перечисленных антибиотиков наибольшей способностью проникать через ГЭБ обладает

а) цефалексин

б) клиндамицин

в) рифампицин

г) цефтриаксон

д) эритромицин

 

04.6. Для лечения гиперосмолярного синдрома при тяжелой черепно-мозговой травме не следует применять

а) маннитол

б) реополиглюкин

в) полиглюкин

г) альбумин

д) 5% раствор глюкозы

 

04.7. При тяжелой черепно-мозговой травме преимущественное дегидратирующее действие по отношению к участкам мозга с отеком, чем без отека, оказывает

а) маннитол

б) глицерин

в) лазикс

г) альбумин

д) полиглюкин

 

04.8. Для коррекции дефицита дофаминергической активности при выходе из острейшего периода тяжелой черепно-мозговой трав­мы (апалический или акинето-ригидный синдром) назначают

а) циклодол

б) пирацетам

в) энцефабол

г) галоперидол

д) наком

 

04.9. К «дневным» транквилизаторам относится

а) мидазолам (флормидал)

б) нитразепам (эуноктин)

в) диазепам (реланиум)

г) тофизепам (грандаксин)

д) лоразепам (мерлит)

 

04.10. Ноотропные средства при черепно-мозговой травме можно применять

а) спустя 3 дня после травмы

б) спустя неделю после травмы

в) в резидуальном периоде

г) в любые сроки

д) применение противопоказано

 

04.11. При аллергии к пенициллину не следует назначать

а) гентамицин

б) ампиокс

в) биомицин

г) левомицетин

д) морфоциклин

 

04.12. При лечении тяжелой черепно-мозговой травмы в остром периоде для коррекции метаболического ацидоза показана внутри­венная инфузия

а) 5% раствора глюкозы

б) 4% раствора бикарбоната натрия

в) раствора поляризующей смеси

г) реополиглюкина

д) полиглюкина

 

04.13. При комбинированной черепно-мозговой травме для лече­ния артериальной гипотензии в результате кровопотери предпочте­ние отдается назначению

а) кардиотонических средств

б) симпатомиметиков

в) низкомолекулярных декстранов

г) осмотических диуретиков

д) глюкокортикоидов

 

04.14. Противопоказанием для лечебной физкультуры у больных с инсультом является

а) нарушение всех видов чувствительности на стороне гемиплегии

б) резкая болезненность суставов

в) нарушение функции тазовых органов

г) сердечная недостаточность II-III ст.

д) нарушение координации

 

04.15. Медикаментозную полиневропатию могут вызывать

а) цитостатики

б) туберкулостатические препараты

в) нитрофураны (фуразолидон, фурадонин)

г) противомалярийные препараты

д) препараты всех перечисленных групп

 

04.16. Медикаментозный миопатический синдром не вызывают

а) кортикостероиды

б) хлорохин

в) аминогликозиды

г) антихолинэстеразные препараты

д) все перечисленные препараты

 

04.17. Психопатологические побочные эффекты могут вызывать

а) кортикостероиды

б) противосудорожные препараты

в) противопаркинсонические препараты

г) центральные антигипертензивные препараты

д) все перечисленные препараты

 

04.18. К ингибиторам МАО относятся

а) нуредал, беллазон

б) аминазин, тизерцин

в) седуксен, радедорм

г) амитриптилин, триптизол

д) L-допа, наком

 

04.19. К нейролептикам бутирофенонового ряда относятся

а) аминазин, тизерцин

б) трифтазин, френолон

в) меллерил, сонопакс

г) галоперидол, дроперидол

д) лепонекс, сульпирид

 

04.20. Нейролептическое действие аминазина обусловлено блока­дой рецепторов

а) адреналина

б) норадреналина

в) дофамина

г) ацетилхолина

д) серотонина

 

04.21. Нейролептики могут вызывать следующие экстрапирамидные нарушения

а) акинезию и ригидность

б) хорею атетоз

в) оромаАдибулярную дискинезию

г) атетоз

д) верно все перечисленное

 

04.22. При лечении нейролептиками с сильным антипсихотичес­ким действием часто развиваются

а) мозжечковые расстройства

б) экстрапирамидные расстройства

в) вестибулярные расстройства

г) координаторные расстройства

д) слуховые и зрительные галлюцинации

 

04.23. К антидепрессантам седативного действия относятся

а) мелипрамин

б) пиразидол

в) индопан

г) амитриптилин

д) все перечисленные препараты

 

04.24. Холинергический криз снимается введением

а) ганглиоблокирующих средств

б) мышечных релаксантов

в) атропина

г) адреналина

д) норадреналина

 

04.25. Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюн­ных желез, сухость кожных покровов являются проявлением передо­зировки

а) атропина

б) прозерина

в) ацетилхолина

г) пилокарпина

д) галантамина

 

04.26. Мышечные релаксанты применяют

а) при введении назогастрального зонда

б) при катетеризации мочевого пузыря

в) при интубации трахеи

г) при спазме привратника желудка

д) при бронхоспазме

 

04.27. К а-адреноблокаторам относится

а) анаприлин

б) обзидан

в) индерал

г) тразикор

д) фентоламин

 

04.28. Лечение гепатоцеребральной дистрофии пеницилламином начинают с назначения

а) малых доз с постепенным увеличением

б) больших доз с постепенным снижением

в) длительного приема средних доз

г) больших доз через день

 

04.29. Уменьшает глубину сна, в связи с чем применяется при ле­чении энуреза

а) амитриптилин

б) сиднокарб

в) пипольфен

г) пирацетам

д) аминалон

 

04.30. Препараты, уменьшающие глубину сна, следует давать при энурезе

а) в течение всего дня

б) утром и днем

в) на ночь

г) утром и вечером

д) днем

 

04.31. Санаторно-курортное лечение больного с невритом лице­вого нерва начинают

а) с первых дней заболевания

б) через 1-2 месяца от начала болезни

в) через 6 месяцев от начала болезни

г) через 1 год от начала болезни

д) в любое время независимо от давности заболевания

 

04.32. Токсическое действие ГБО на нервную систему проявляется

а) нарушением сознания

б) развитием эпилептиформных судорог

в) развитием гиперкинезов

г) развитием акинезии и ригидности

д) вегетативно-сосудистыми кризами

 

04.33. В остром периоде невропатий нецелесообразно применять

а) электрофорез новокаина

б) электростимуляцию

в) микроволны

г) диадинамические токи

д) все перечисленное

 

04.34. Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение

а) анальгетиков

б) спазмолитиков

в) противосудорожных средств

г) всего перечисленного

д) ничего из перечисленного

 

04.35. Иглорефлексотерапия при полиневропатии Гийена – Баре назначается в период

а) нарастания парезов

б) стабилизации парезов

в) регресса парезов

г) верно все перечисленное

 

04.36. В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов применяется

а) массаж

б) вытяжение позвоночника

в) иглорефлексотерапия

г) аппликация парафина

д) грязелечение

 

04.37. Противопоказанием для применения вытяжения при невро­логических проявлениях шейного остеохондроза является

а) нестабильность позвоночного сегмента

б) нарушение спинального кровообращения

в) резко выраженный болевой корешковый синдром

г) вертебробазилярная недостаточность

д) все перечисленное

 

04.38. Показанием к мануальной терапии неврологических про­явлений остеохондроза позвоночника является наличие

а) спондилеза и спондилолистеза III стадии

б) болевого синдрома и вегетативно-висцеральных нарушений

в) остеопороза позвонков

г) нарушения спинального кровообращения

д) грыж Шморля

 

04.39. Препаратами первого выбора для этиотропной терапии атеросклеротической энцефалопатии без артериальной гипертензии яв­ляются

а) антиагрегантные средства

б) антиоксидантные средства

в) антигиперлипопротеинемические средства

г) ноотропные средства

д) верно все перечисленное

 

04.40. Показаниями для назначения дегидратирующих средств при ишемическом инсульте являются

а) выраженность общемозговой симптоматики

б) гиповолемия

в) гиперкоагулопатия

г) сочетание гиповолемии с гиперкоагулопатией

д) наличие гемиплегии

 

 

04.41. Какие фибринолитические препараты при лечении закупор­ки артерий мозга можно назначать вместе с гепарином?

а) Стрептокиназу

б) фибринолизин

в) урокиназу

г) любой из перечисленных

д) ни один из перечисленных

 

 

04.42. Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар больного с гипертоническим кровоизлиянием в мозг яв­ляется

а) утрата сознания

б) рвота

в) психомоторное возбуждение

г) инфаркт миокарда

д) отек легкого

 

04.43. При консервативном лечении субарахноидального крово­излияния из аневризмы назначают с первого дня

а) фибринолизин

б) гепарин

в) эпсилонаминокапроновую кислоту

г) маннитол

д) сульфат магния

 

04.44. Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают

а) а-токоферол и рутин

б) фибринолизин и калликреин-депо

в) эпсилонаминокапроновую кислоту

г) гепарин и замороженную плазму

д) все перечисленное

 

04.45. Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообраще­ния назначают с целью

а) коррекции лактацидоза

б) коррекции гиперкоагуляции

в) коррекции гиперагрегации

г) торможения активации перекисного окисления липидов

д) торможения активации антифибринолитической системы

 

 

04.46. Наиболее эффективным антибиотиком (из перечисленных) при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палоч­кой, является

а) бензилпенициллин

б) клиндамицин

в) эритромицин

г) гентамицин

д) канамицин

 

04.47. При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять

а) цефалексин (цепорекс)

б) клиндамицин (далацин)

в) эритромицин (эритран)

г) цефотаксим (клафоран)

д) цефалотин (кефлин)

 

04.48. Для лечения менингококкового менингита следует выбрать

а) клиндамицин

б) тетрациклин

в) эритромицин

г) канамицин

д) левомицетин

 

04.49. Для лечения генерализованных болезненных мышечных спаз­мов и судорог при столбняке препаратом первого выбора является

а) хлоралгидрат

б) тиопентал

в) фенобарбитал

г) седуксен

д) тубокурарин

 

04.50. Для предупреждения обострений рассеянного склероза целесообразно назначить

а) а-интерферон

б) b-интерферон

в) g-интерферон

г) сочетание and интерферона

д) сочетание а и g-интерферона

 

04.51. При ремиссии рассеянного склероза показано применение

а) иммуностимуляторов

б) плазмафереза

в) глюкокортикоидов

г) цитостатиков

д) иммуностимуляторов в сочетании с цитостатиками

 

04.52. При обострении рассеянного склероза (Т-лимфопения, В-лимфоцитоз) предпочтительнее назначить

а) глюкокортикоидные препараты

б) цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид)

в) стимуляторы В-лимфоцитов (пропермил, зимозан, пирогенал)

г) g-интерферон

д) комплексное лечение указанными средствами

 

04.53. Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить один из следую­щих ГАМК-ергических препаратов

а) аминалон

б) фенибут

в) баклофен

г) пантогам

д) натрия оксибутират

 

04.54. Для лечения хронической надпочечниковой недостаточно­сти применяется

а) курсовая терапия глюкокортикоидами

б) постоянная терапия глюкокортикоидами

в) только экстренное введение глюкокортикоидов при разви­тии аддисонического криза

г) АКТГ

д) все перечисленное

 

 

04.55. Среди противоэпилептических препаратов в меньшей сте­пени угнетает корковые функции

а) карбамазепин

б) фенобарбитал

в) бензонал

г) гексамидин

д) дифенин

 

04.56. При частых припадках первичной генерализованной эпилеп­сии в начале лечения следует назначить

а) максимальную дозу одного препарата

б) минимальную дозу одного выбранного препарата с посте­пенным повышением дозы

в) сочетание минимальных доз двух или трех основных про­тивоэпилептических препаратов

г) сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств

д) максимальную дозу основного препарата и минимальную дозу дополнительного

 

 

04.57. Первой мерой помощи больному при эпилептическом ста­тусе является

а) иммобилизация головы

б) иммобилизация конечностей

в) введение воздуховода в ротоглотку

г) дача ингаляционного наркоза закисью азота

д) инъекция реланиума

 

04.58. К дофасодержащим препаратам для лечения болезни Пар­кинсона относится

а) мидантан, вирегит

б) наком, мадопар

в) парлодел, лизурид

г) юмекс, депренил

д) проноран

 

 

04.59. Для лечения гиперкинетической формы хореи Гентингтона применяют

а) дофасодержащие препараты

б) нейролептики

в) холинолитики

г) агонисты дофамина

д) амантадины

 

04.60. Для предупреждения приступа «менструальной» мигрени целесообразно назначение

а) а-адреноблокаторов

б) в-адреноблокаторов

в) антисеротониновых препаратов

г) нестероидных противовоспалительных препаратов

 

 

 Раздел 5. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

 

05.1. В основу классификации полиневропатий положен следую­щий принцип

а) этиология заболевания

б) особенность течения заболевания

в) особенность клинической картины

г) морфологический субстрат поражения

д) морфологический субстрат поражения и клиническая кар­тина

 

05.2. Фактором, определяющим поражение нервов при дифтерий­ной полиневропатии, является

а) инфекционный

б) токсический

в) сосудистый

г) метаболический

д) компрессионный

 

05.3. Для дифтерийной полиневропатии характерно наличие

а) нижнего спастического парапареза

б) мозжечковой атаксии

в) диссоциированных расстройств чувствительности

г) расстройств глубокой чувствительности

д) псевдобульбарного синдрома

 

 

05.4. Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдромтарзального канала) характерны

а) боль в области голени

б) припухлость в области наружной лодыжки

в) парезы сгибателей пальцев стопы

г) гипотрофия перонеальной группы мышц

д) сенситивная атаксия

 

05.5. Инфекционный полиневрит вызывают возбудители:

а) дифтерии

б) ботулизма

в) проказы

г) столбняка

д) бешенства

 

05.6. Для полиневропатии Гийена - Барре характерно

а) поражение черепных нервов

б) выраженные тазовые расстройства

в) стойкая двусторонняя пирамидная симптоматика

г) отсутствие повышения белка в ликворе

д) выраженный менингеальный синдром

 

05.7. Для полиневропатии Гийена - Барре характерно появление белково-клеточной диссоциации в ликворе

а) с 1-го дня заболевания

б) с 3-го дня заболевания

в) со 2-й недели заболевания

г) с 3-й недели заболевания

д) с 4-й недели заболевания

 

 

05.8. Кдемиелинизирующим относится полиневропатия

а) Гийена - Барре

б) диабетическая

в) порфирийная

г) гипотиреоидная

д) алкогольная

 

05.9. Для невропатии тройничного нерва характерны

а) снижение корнеального рефлекса

б) нарушение вкуса на задней трети языка

в) гипалгезия во внутренней зоне Зельдера

г) гипертрофия жевательной мускулатуры

д) все перечисленное

 

 

05.10. При поражении языкоглоточного нерва наблюдается

а) нарушение вкуса на задней 1/3 языка

б) парез гортани

в) парез мягкого неба

г) атрофия языка

д) оро-фациальная дистония

 

05.11. Для невропатии добавочного нерва характерно

а) опущение лопатки

б) атрофия дельтовидной мышцы

в) затруднение глотания

г) слабость I и II пальцев кисти

д) атрофия гипотенара

 

05.12 Поражение ядра подъязычного нерва от надъядерного по­ражения отличается наличием

а) дизартрии

б) ограничения подвижности языка

в) фибрилляций

г) сопутствующего поражения блуждающего нерва

д) гиперсаливации

 

 

05.13. Признаками невропатии срединного нерва являются

а) слабость IV и V пальцев кисти

б) снижение чувствительности на ладонной поверхности IV, V пальцев

в) слабость I, II пальцев кисти

г) болезненность руки при отведении ее за спину

д) слабость и атрофия дельтовидной мышцы

 

05.14. Признаками поражения лучевого нерва являются

а) когтистая кисть

б) невозможность разгибания кисти

в) невозможность отведения V пальца

г) боль в области V пальца

д) гиперкератоз кожи ладони

 

05.15. При невропатии локтевого нерва наблюдается

а) «свисающая кисть»

б) нарушение чувствительности в области I, II пальцев кисти

в) невозможность приведения IV, V пальцев

г) ангидроз кожи ладони

д) боль в области II и III пальцев

 

05.16. При невропатии бедренного нерва наблюдается

а) симптом Ласега

б) слабость четырехглавой мышцы бедра

в) отсутствие ахиллова рефлекса

г) атрофия мышц голени

д) боль в области коленного сустава

 

05.17. Клиническими признаками невропатии наружного кожно­го нерва бедра являются

а) снижение коленного рефлекса

б) гипестезия по наружной передней поверхности бедра

в) слабость четырехглавой мышцы бедра

г) симптом Ласега

д) отсутствие ахиллова рефлекса

 

05.18. При невропатии седалищного нерва наблюдается

а) симптом Вассермана

б) выпадение ахиллова рефлекса

в) выпадение коленного рефлекса

г) гипестезия по наружной передней поверхности бедра

д) отек в области наружной лодыжки

 

05.19. Клиническими признаками поражения малоберцового не­рва являются

а) парез разгибателей стопы

б) гипестезия по внутренней поверхности голени

в) выпадение ахиллова рефлекса

г) симптом Вассермана

д) отек в области наружной лодыжки

 

 

05.20. Причиной невралгии тройничного нерва являются

а) заболевания придаточных пазух

б) компрессия корешка нерва извитыми сосудами на основа­нии мозга

в) сдавление ветвей нерва в подглазничном и челюстном каналах

г) сдавление ветвей нерва в челюстном канале

д) все перечисленное

 

05.21. При классической невралгии тройничного нерва наблюдается

а) перманентный болевой синдром

б) гипалгезия на лице в области иннервации II и III ветвей V нерва

в) курковые зоны на лице

г) психомоторное возбуждение во время приступа

д) отек лица

 

 

05.22. Для невралгии языкоглоточного нерва характерны

а) приступы стреляющих болей в корне языка, миндалинах

б) расстройство вкуса на задней трети языка

в) нарушение слюноотделения

г) нарушение глотания

д) все перечисленное верно

 

05.23. Для невралгии затылочного нерва характерно

а) боль в околоушной области

б) боль в области затылка с иррадиацией в надплечье

в) болезненность при пальпации остистых отростков С3-С7

г) напряжение мышц шеи

д) все перечисленное

 

05.24. Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение

а) аналгетиков

б) спазмолитиков

в) антидепрессантов

г) транквилизаторов

д) антиконвульсантов

 

 

05.25. Для компрессии корешка С7 характерны

а) боли и парестезии в области III пальца кисти, выпадение рефлекса с трехглавой мышцы плеча

б) боли и парестезии в области I пальца кисти, выпадение реф­лекса с двуглавой мышцы плеча

в) боли в области V пальца кисти, выпадение карпорадиального рефлекса

г) боли в области локтевого сустава

д) слабость разгибания кисти

 

05.26. Для васкулярного конусного синдрома характерны

а) задержка мочи

б) анестезия в аногенитальной зоне

в) нижний вялый парапарез

г) отсутствие ахилловых рефлексов

д) все перечисленное

 

05.27. Клиническая картина компрессии корешков конского хвоста отличается от компрессии конуса и эпиконуса

а) асимметричностью поражения

б) отсутствием болевого синдрома

в) нижним вялым парапарезом

г) нарушением функций тазовых органов

д) всем перечисленным

 

05.28. Синдром компрессии корешка L5 проявляется

а) болью по внутренней поверхности голени и бедра

б) слабостью разгибателей I пальца стопы

в) снижением ахиллова рефлекса

г) снижением коленного рефлекса

д) всем перечисленным

 

05.29. Синдром компрессии корешка S1 проявляется

а) снижением силы трехглавой мышцы голени и сгибателей пальцев стопы

б) снижением коленного рефлекса

в) выпадением ахиллова рефлекса

г) нарушением отведения бедра

д) нарушением разгибания бедра

 

05.30. Для туберкулезного спондилита характерны

а) сколиоз позвоночника

б) кифоз позвоночника

в) клиновидная деформация позвонков

г) деструкция тел позвонков

д) все перечисленное

 

05.31. Для остеохондроза в молодом возрасте характерны

а) выраженный болевой корешковый синдром

б) выраженный остеопороз позвоночника

в) выраженные явления остеохондроза на рентгенограмме по­звоночника

г) клиновидная деформация позвонков

д) выраженные явления спондилеза на рентгенограмме позво­ночника

 

05.32. Для спондилоартрита (болезни Бехтерева) характерны

а) остеопороз позвонков

б) сакроилеит

в) сколиоз грудного отдела позвоночника

г) деструкция тел позвонков поясничного отдела

д) грыжи Шморля

 

05.33. При невральной амиотрофии Шарко - Мари наблюдается

а) дистальная амиотрофия конечностей

б) проксимальная амиотрофия конечностей

в) амиотрофия туловища

г) псевдогипертрофия икроножных мышц

д) распространенные фибриллярные подергивания

 

05.34. Для гормональной спондилопатии характерными рентгено­логическими признаками являются

а) очаги деструкции в телах позвонков

б) диффузный остеопороз позвонков

в) деформирующий спондилез

г) краевые разрастания концевых пластинок позвонков

д) все перечисленные

 

05.35. Участком возможной компрессии срединного нерва является

а) «плечевой канал»

б) «спиральный канал»

в) наружная межмышечная перегородка плеча

г) костно-фиброзный канал Гюйона

д) все перечисленные

 










Последнее изменение этой страницы: 2018-05-29; просмотров: 225.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...