ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии ГБОУ ВПО ИвГМА Минздравсоцразвития России

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Иваново-2011

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

ПО ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Общие вопросы топографической анатомии и оперативной хирургии

1. Предмет и задачи топографической анатомии.

2. Вклад Н.И.Пирогова и В.Н. Шевкуненко в развитие топографической анатомии и оперативной хирургии.

3. Основные понятия и определения оперативной хирургии. Этапы хирургических вмешательств (оперативный доступ, оперативный приём, выход из операции).

4. Радикальные и паллиативные операции. Понятие об экстренных, срочных и плановых операциях.

5. Виды современного шовного материала и их характеристика.

6. Группы и виды хирургического инструментария. Классификация по основному функциональному назначению. Правила пользования хирургическими инструментами.

7. Техника разъединения и соединения тканей при оперативных вмешательствах.

8. Строение и виды нервов. Требования, предъявляемые к шву нерва, основные этапы и техника выполнения шва нерва.

9. Операции на сосудах. Требования, предъявляемые к сосудистому шву. Сосудистый шов Карреля, Доранса, Морозовой, Соловьёва.

10. Восстановление сосудистого русла при окклюзии магистральных сосудов (временное протезирование, боковой сосудистый шов, механический шов сосудов).

11. Восстановление сосудистого русла при окклюзии магистральных сосудов (эмболэктомия, тромбэмболэктомия, чрезкожная ангиопластика, эндартерэктомия).

12. Понятие об устройстве и принципе работы современных аппаратов искусственного кровообращения. Трансплантация сердца.

13. Понятие об ампутации. Показания, основные этапы, выбор уровня ампутации конечностей у детей, способы остановки кровотечения при ампутации.

14. Виды ампутации. Правила выкраивания длины кожных лоскутов и рассечения мышц. Особенности ампутации у детей.

15. Специальный инструментарий, необходимый для проведения ампутации. Обработка кровеносных сосудов, нервов и кости при ампутации.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы.

16. Возрастные и топографо-анатомические особенности мозгового отдела головы у детей.  

17. Топография лобно-теменно-затылочной области.

18. Первичная хирургическая обработка непроникающих и проникающих ран свода черепа у детей.

19. Возрастные и топографо-анатомические особенности лицевого отдела головы. Разрезы при гнойных процессах на лице.

20. Пороки развития головы. Оболочечно-мозговые грыжи. Топография лобно-теменно-затылочной области.

21. Оперативное лечения пороков лица (макростомия, колобома, расщелина верхней губы и твердого нёба.

22. Топография височной области.

23. Способы временной и окончательной остановки кровотечения при черепно-мозговых ранениях.

24. Топография глубокой области лица. Тригемино-симпатическая блокада по Жакову.

25. Топография щечной и околоушно-жевательной области. Разрезы при флегмонах.

26. Костнопластическая трепанация черепа по Вагнер-Вольфу и Оливекрону.

27. Резекционная и декомпрессивная трепанация черепа (по Кушингу).

Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи.

28. Топографо-анатомические особенности шеи у детей.

29. Топография симпатических стволов и блуждающих нервов. Новокаиновая вагосимпатическая блокада по Вишневскому.

30. Топография сонного треугольника.

31. Топография поднижнечелюстного треугольника. Разрезы при поднижнечелюстной флегмоне.

32. Топография гортани и шейного отдела трахеи у детей.

33. Трахеостомия: показания, виды, техника выполнения, осложнения.

34. Специальные виды трахеостомии: коникотомия, фенестрация трахеи, трахеоцентез.

35. Топография щитовидной и паращитовидной желёз. Принципы и основные этапы субтотальной субфасциальной резекции щитовидной железы по О.В.Николаеву.

36. Пороки развития шеи. Понятие о хирургическом лечении срединных, боковых кист и свищей шеи и мышечной кривошеи.

37. Топография и клиническое значение фасций и клетчаточных пространств шеи. Разрезы для вскрытия поверхностных и глубоких флегмон шеи.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди.

38. Пороки развития грудной стенки. Понятие об оперативном лечении воронкообразной и килевидной грудной клетке.

39. Оперативные вмешательства при проникающих ранениях грудной клетки.

40. Топография межрёберных промежутков у детей. Межрёберный дренаж плевральной полости по Бюлау.

41. Топография молочной железы. Разрезы при маститах.

42. Топография сердца. Ушивание раны сердца.

43. Топография лёгких и корня легкого. Проекция долей лёгких на поверхность кожи.

44. Приобретенные пороки сердца. Понятие о хирургическом лечении митрального стеноза и недостаточности митрального клапана.

45. Топография грудного протока. Понятие о лимфосорбции.

46. Понятие об ишемической болезни сердца. Артерэктомия, транслюминальная баллонна ангиопластика, стентирование коронарных артерий.

47. Понятие о хирургическом лечении ишемической болезни сердца (аортокоронарное шунтирование, аутоартериальная реваскуляризация, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда).

48. Врожденные пороки сердца: коарктация аорты.

49. Врожденные пороки сердца. Понятие о хирургическом лечении тетрады Фалло (операции Блэлока-Таусика, Ватерстоуна-Кули и Поттса-Смита).

50. Врожденные пороки сердца. Понятие о хирургическом лечении дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородки.

51. Врожденные пороки сердца. Хирургическое лечение открытого артериального протока.

52. Топография грудной части аорты. Хирургическое лечение аортального стеноза и недостаточности клапана аорты.

53. Топография и пороки развития пищевода. Понятие о хирургическом лечении атрезии, кардиостеноза и трахеоэзофагального свища. 

54. Клиническое значение особенностей венозного оттокаот пищевода.

55. Топография плевры. Пункция плевральной полости.

56. Хирургическое лечение гнойных плевритов (пассивный дренаж по Бюлау, активная аспирация, плеврэктомия по Фаулеру-Делорму).

57. Топография перикарда. Синусы перикарда. Пункция полости перикарда по Ларрею.

58. Топография диафрагмы. Понятие о хирургическом лечении диафрагмальных грыж, релаксации и аплазии диафрагмы.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия брюшной полости.

59. Возрастные и топографо-анатомические особенности органов брюшной полости у детей.

60. Топография и клиническое значение сумок верхнего этажа брюшной полости.

61. Топография и клиническое значение каналов, синусов и карманов нижнего этажа брюшной полости.

62. Топография печени. Особенности артериального кровоснабжения и венозного оттока.Ушивание раны печени.

63. Топография желчного пузыря и внепечёночных желчных путей. Холецистэктомия.

64. Топография желудка. Особенности артериального кровоснабжения и венозного оттока. Ушивание раны и прободной язвы желудка.

65. Гастростомия. Постоянная гастростома по Топроверу и временные гастростомы по Штамму-Кадеру.

66. Топография двенадцатиперстной кишки. Пилоротомия по Фрэде-Веберу-Делорму.

67. Топография поджелудочной железы. Хирургические доступы к поджелудочной железе.

68. Топография селезёнки. Спленэктомия.

69. Топография тощей и подвздошной кишок. Операции при дивертикуле Меккеля.

70. Атрезии и стенозы тонкого кишечника. Хирургическое лечение болезни Гиршпрунга (операция Дюамеля-Баирова).

71. Топография толстой кишки. Ушивание ран толстой кишки.

72. Виды колостомий. Пристеночная и петлевая колостомы.

73. Топография слепой кишки и червеобразного отростка. Доступы, методика нахождения червеобразного отростка и оперативные приёмы при открытой аппендэктомии.

74. Понятие о резекции тонкой и толстой кишки и межкишечных анастомозах «конец в конец», «бок в бок» и «конец в бок».

75. Особенности строения стенок пищеварительного тракта. Требования, предъявляемые к кишечному шву. Однорядный шов Ламбера, Матешука и Пирогова.

76. Основные правила ушивания ран кишечника. Двухрядный шов Шмидена и Альберта. Ревизия брюшной полости при проникающих ранениях живота.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства.

77. Возрастные и топографо-анатомические особенности органов забрюшинного пространства у детей. 

78. Топография надпочечников.

79. Топография забрюшинного пространства. Пути распространения патологических процессов из забрюшинного пространства.

80. Топография брюшной части аорты и её ветвей.

81. Топография нижней полой вены.

82. Топография поясничной области. "Слабые места" поясничной области. Паранефральная новокаиновая блокада.

83. Топография почек. Хирургический доступ к почкам по Федорову. Нефротомия, ушивание раны почки, нефрэктомия.

84. Топография брюшного и тазового отделов мочеточников. Хирургический доступ к мочеточникам по Бергману-Израэлю. Шов раны мочеточника.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза

85. Возрастные и топографо-анатомические особенности таза у детей. Тазовая новокаиновая блокада по Школьникову-Селиванову-Цодыксу.

86. Фасции и клетчаточные пространства таза. Пути распространения нагноительных процессов при тазовых флегмонах.

87. Топография прямой кишки. Хирургическое лечение атрезии прямой кишки и анального отверстия.

88. Топография прямой кишки. Операции при выпадении прямой кишки у детей. Инъекционной метод Мезенёва, операция Тирша).

89. Топография матки и её придатков. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

90. Топография мочевого пузыря. Надлобковая пункция, цистотомия, цистостомия, ушивание раны мочевого пузыря.

91. Топография мужской уретры. Катетеризация мочевого пузыря резиновым и металлическим катетером.

92. Водянка оболочек яичка и семенного канатика.Операции Бергмана и Винкельмана.

93. Крипторхизм. Операции Соколова-Гросса-Емельянова и Китли-Герцена-Торека.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки.

94.  Топография передней брюшной стенки. Границы, области,

   проекция органов на переднюю брюшную стенку. Лапароцентез.

95.  Строение белой линии живота и влагалищ прямых мышц живота.  

   Операции при грыжах белой линии живота.

96.  Топография пупка и пупочного канала. Операции при пупочных

   грыжах (пластика по Лексеру, Мейо и Сапежко).

97.  Понятие о грыжах. Основные этапы грыжесечения. Топографо-

   анатомические отличия косой и прямой паховых грыж.

100. "Слабые места" передней брюшной стенки.

101. Топография пахового треугольника и пахового промежутка.

   Топографо-анатомические предпосылки образования паховых

    грыж у детей.

102. Топография пахового канала у детей. Аутоплатические способы 

   укрепления передней стенки пахового канала (Мартынов, Жерар).

103. Паховые грыжи. Аутоплатические способы укрепления задней

   стенки пахового канала (Бассини, Кукуджанов, Шоулдайс).

104. Виды ущемлений. Критерии жизнеспособности кишки.

105. Особенности операций при ущемлённых грыжах.

106. Бедренные грыжи. Топографо-анатомические предпосылки

          образования бедренных грыж. Пластика грыжевых ворот

          бедренным доступом (способы Локвуда и Бассини).

           "Corona mortis".

Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности.

107. Топография лопаточной области. Клиническое значение

   лопаточного артериального круга.

108. Топография дельтовидной области. Топографо-

   анатомические особенности плечевого сустава. Пункция

   плечевого сустава.

109. Топография подключичной области. Пункция подключичной

   вены по Сельдингеру.

110. Топография подмышечной области. Проекция на поверхность

   кожи подмышечной артерии.

111. Топография подкожных вен верхней конечности. 

   Венепункция и венесекция.

112. Топография области плеча. Проекция на поверхность кожи

   плечевой артерии.

113. Топография локтевой области. Пункция локтевого сустава.

114. Топография предплечья. Проекция на поверхность кожи

   локтевой и лучевой артерии.

115. Топография запястья. Пункция лучезапястного сустава.

116. Топография латерального и медиального фасциальных лож

   ладони. Разрезы при флегмонах.

117. Топография срединного фасциального ложа ладони.

   Разрезы при поверхностных и глубоких флегмонах срединного

   ложа ладони.

118. Послойная топография ладонной поверхности пальцев.

   Хирургическое лечение кожного и подкожного панарициев.

119. Топография фиброзных и синовиальных влагалищ сухожилий

   сгибателей кисти.

120. Принципы оперативного лечения панарициев. Лечение кожного и

   подкожного панарициев.

121. Техника проводниковой анестезии пальца по Лукашевичу-

   Оберсту и проводниковой анестезии кисти по Брауну-

   Усольцевой. Хирургическое лечение костного и суставного

   панарициев.

122. Адаптационный сухожильный шов Беннела и Пугачёва.

   Тенотомия, тенодез, пластические операции на сухожилиях.

123. Требования, предъявляемые к сухожильному шву.

   Сухожильный шов Ланге, Кюнео, Розова. Хирургическое

   лечение сухожильного панариция.

124. Топография лучевого нерва. Зоны чувствительной и

   двигательной иннервации, признаки поражения.

125. Топография локтевого нерва. Зоны чувствительной и

   двигательной иннервации, признаки поражения.

126. Топография срединного нерва. Зоны чувствительной и

   двигательной иннервации, признаки поражения.

127. Топография мышечно-кожного нерва. Зоны чувствительной и

   двигательной иннервации, признаки поражения.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности.

128.Топография ягодичной области. Техника внутримышечных

   инъекций. Пути распространения флегмон из ягодичной области.

129.Топографо-анатомические особенности тазобедренного

  сустава. Врожденный вывих тазобедренного сустава. Линия

  Розер-Нелатона. Пункция тазобедренного сустава.

130.Топография бедра. Приводящий канал. Проекция на поверхность

кожи бедренной артерии (линия Кена).

131.Топографо-анатомические особенности коленного сустава.

  Пункция коленного сустава. Проекция на поверхность кожи

    подколенной артерии.

132.Топография передней области голени. Верхний и нижний

  малоберцовый каналы. Проекция на поверхность кожи передней

  большеберцовой артерии.

133.Топография задней поверхности голени. Голеноподколенный

  канал. Проекция на поверхность кожи задней большеберцовой

  артерии.

134.Топография голеностопной области. Лодыжковый канал.

  Пункция голеностопного сустава.

135.Топография стопы. Пяточный и подошвенный каналы.

  Проекция на поверхность кожи тыльной и подошвенных артерий

  стопы.

136.Топография запирательного нерва. Зоны чувствительной и

  двигательной иннервации, признаки поражения.

137.Топография бедренного нерва. Зоны чувствительной и

  двигательной иннервации, признаки поражения.

138.Топография седалищного нерва. Зоны чувствительной и

  двигательной иннервации, признаки поражения.

139.Топография поверхностных, глубоких и коммуникантных вен

  нижней конечности. Оперативные методы лечения варикозного

  расширения вен.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ