Какие продукты питания вызывают повышение синтеза мочевой кислоты при подагре?

a. обогащенные легкоусвояемыми углеводами

b. с низким содержанием калия

с. с большим содержанием пуринов

d.богатые полиненасыщенными жирными кислотами

e. все перечисленное верно

#

Какая из форм остеоартрита вызывает наибольший процент инвалидизации больных:

a. гонартроз

b. остеоартроз дистальных межфаланговых суставов кистей

c. коксартроз

d. остеоартроз плечевых суставов

e. остеоартроз локтевых суставов

#

При исследовании периферической крови при остеоартрите характерно обнаружение:

a. ускоренного СОЭ

b. лейкоцитоза

c. ревматоидного фактора

d. антннуклеарных антител

e. ничего из перечисленного?

#

Обязательными рентгенологическими симптомами остеоартроза являются:

a.субхондральный склероз

b.краевые остеофиты

c.кисты в эпифизах костей

d.неравномерное сужение суставных щелей

e.верно a, b и d

#

Укажите, какой из следующих симптомов не патогномоничен для СКВ:

а. полиартрит

b. узловатая эритема

с. эритема в виде "бабочки"

d. нефрит

e. спленомегалия

#

Диагностические признаки ревматоидного артрита:

а. симметричный артрит

b. утренняя скованность суставов

с. околосуставной остеопороз

d. артрит суставов кистей

e. все верно

#

ЭКГ-признаками некроза сердечной мышцы являются:

a. удлинение интервала QT

b. удлинение PQ

c. зубец Q с амплитудой > ¼ зубца R и длительностью > 0,03 с

d.изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т

e. застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии

#

Какие эхокардиографические признаки характерны для инфаркта миокарда?

a. диффузный гиперкинез

b. диффузный гипокинез

c. локальный гипокинез

d. локальный гиперкинез

е. дилатация левого предсердия

#

Что не является критерием инфекционного эндокардита по данным ЭхоКГ?

a.наличие свежих вегетаций

b. абсцесс пораженного клапана

c. вновь сформировавшаяся регургитация

d. перфорация створки

e. сужение левого a-v отверстия

#

Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?

a. патологический зубец Q

b. депрессия с.ST и коронарный з.Т

c. R_V6>R_V5>R_V4

d. электрическая альтернация

е. остроконечный зубец P во II,III, avF

#

Какие показатели изменяются раньше всего при остром инфаркте миокарда:

a. ускорение СОЭ

b. миоглобин

c. ЛДГ

d. Тропонин Т

е. АЛТ, АСТ

#

Важным подтверждением ОИМ являются:

a. повышение в крови тропонинов, в сочетании с клиникой и патологическим з.Q на ЭКГ

b. лейкоцитоз и ускоренное СОЭ

c. ЭКГ изменения, повышение температуры тела

d. ЭКГ изменения и данные коронарографии

е. все вышеперечисленные

#

Какие препараты относят к антиангиналь-ным:

a. β-блокаторы

b. антагонисты Са

c. нитраты

d. статины

e. верно а, b, c

#

Укажите основные эффекты ангиотензина-II

а.вазоконстрикция, гипертрофия стенки сосуда и миокарда ЛЖ

b. повышение активности САС

с.увеличение реабсорбции натрия в канальцах

Какой синдром не характерен для инфекционного миокардита?

a. синдром аритмии

b. синдром сердечной недостаточности

c. синдром интоксикации

d. суставной синдром

e. тромбоэмболический синдром

#

Что не входит в диагностику гипертонической болезни?

a. повышение уровня АД больше 140/90 мм рт.ст.

b.прежде необходимо исключить органическое поражение органов

c. при отсутствии поражений органов-мишеней – анализы могут быть в норме

d. необходимо провести пробное лечение ?

e. при поражении органов-мишеней выявляются соответствующие изменения

#

Что является определяющим при постановке диагноза гипертонической болезни?

a. наследственность

b. злоупотребление алкоголем

c. злоупотребление курением

d. факт установления артериальной гипертензии

e. избыточная масса тела

#

Назовите органы мишени при гипертонической болезни:

а. сердце

b. почки

с. головной мозг

d. сосуды сетчатки

е. все верно

#

Укажите, что характеризует больных с недостаточностью аортального клапана в фазу компенсации:

a. наклонность к обморокам

b. нет никакой важной для диагноза информации в отношении жалоб

c. сильные и частые головные боли

 d. сжимающие и давящие боли за грудиной

 e. правильные ответы a, c и d

#

Чего не будет у больного с недостаточностью аортального клапана?

a. большого пульсового давления

b. верхушечный толчок разлитой, смещается влево и вниз

c. бледность кожных покровов

 d. высокое давление на руках и низкое на ногах

 e. протодиастолического шума над аортой и в точке Боткина-Эрба

#

Какие факторы не играют роли в патогенезе инфекционного эндокардита:

a. оседание возбудителя на клапанах с формированием вторичного септического очага

b. гематогенная диссеминация микроорганизмов

c. длительное иммунное воспаление по типу гиперчуствительности замедленного типа с образованием гранулем

d. иммуннокомплексное воспаление с развитием васкулитов кожи и внутренних органов (висцеритов)

e. тромбоэмболические нарушения

#

Тофусы – это:

a. остеофиты

b.скопления под кожей гранулем

c.уплотнение ПЖК

d.отложение солей моноурата натрия в тканях

e.все перечисленное неверно

#

Какие из перечисленных пороков сердца относятся к группе пороков с обеднением малого круга кровообращения:

a. открытый артериальный проток

b. стеноз легочной артерии

в.дефект межпредсердной перегородки

c. коарктация аорты

d. болезнь Толочинова-Роже

e. дефект межжелудочковой перегородки

#

Каковы принципы назначения мочегонных средств при хронической сердечной недостаточности?

а. применять только утром

b. если нет эффекта при применении ингибиторов АПФ

c. дозу определять по выраженности отечного синдрома

d. контроль количества выпитой жидкости и диуреза

e. все перечисленное верно, кроме b

#

Назовите основные заболевания, приводящие к хронической сердечной недостаточности?

а. ИБС, пороки сердца

b. артериальная гипертензия

с. миокардиты, перикардиты, специфические заболевания миокарда

d. правильно b и с

е. правильно а, b, c

#

 Препараты выбора при консервативном лечении стабильной стенокардии:

a.сердечные гликозиды, препараты калия, диуретики

b. нитраты, бета-адреноблокаторы, гепарин, ацетилсалициловая кислота

c. фибринолитические средства, наркотические анальгетики, ацетилсалициловая кислота

d. ненаркотические анальгетики, ингибиторы АПФ, дигидропириновые блокаторы медленных кальциевых каналов

e.верно b и c

#

Наиболее специфичный сывороточный маркер инфаркта миокарда:

a. СРБ

b. АСТ

c. ЛДГ I

d. тропонин I

e. ЛДГ II

#

Какие препараты в наибольшей степени снижает уровень ЛПНП?

а. секвестранты желчных кислот

b. статины

с. нитраты

d. фибраты

е. никотиновая кислота

#

Какой из перечисленных диуретиков является калийсберегающим:

а. гипотиазид

b. верошпирон

с. урегит

d. фуросемид

е. лазикс

#