Студопедия

КАТЕГОРИИ:

Авто Автоматизация Архитектура Астрономия Аудит Биология Бухгалтерия Военное дело Генетика География Геология Государство Дом Журналистика и СМИ Изобретательство Иностранные языки Информатика Искусство История Компьютеры Кулинария Культура Лексикология Литература Логика Маркетинг Математика Машиностроение Медицина Менеджмент Металлы и Сварка Механика Музыка Население Образование Охрана безопасности жизни Охрана Труда Педагогика Политика Право Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радио Регилия Связь Социология Спорт Стандартизация Строительство Технологии Торговля Туризм Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Ценнообразование Черчение Экология Эконометрика Экономика Электроника Юриспунденкция

Прізвище, ім’я, по батькові хворого _

Дні в стаціонарі	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Свідомість: (ясна,порушена)
Сон: (нормальний, порушений)
Настрій
Шкірні покрови без змін
Попрілості
Розчісування
Набряки
Ціаноз
Жовтяниця
Температура
Дихання (ЧДР)
Кашель
Мокрота
Задуха
Пульс (частота ритм)
АТ
Вага/в цифрах
Добовий діурез/цифри
Фізіологічні відправлення
Сечовипускання болісне
затруднене
нетримання
Колір сечі

Листок первинної оцінки стану пацієнта медичною сестрою

ПІП пацієнта ______________________________________________________________ Стать Ж Ч Вік ___________________________________________

Місце проведення обстеження: поліклініка/стаціонар/удома (потрібне підкреслити) __________________________________________________________

Скарги на даний момент: ____________________________________________________________________________________________________________

Фізіологічний стан (потрібне підкреслити)	Психологічний стан (потрібне підкреслити)	Соціальне здоров’я (потрібне підкреслити)
Дихання (норма/відхилення) Рухомість (збережена/порушена/відсутня) Положення в ліжку (активне/пасивне/вимушене) Біль (так/ні) Засіб подолання болю Медикаментозна терапія (так/ні) Алергійні реакції (так/ні) Харчування та споживання рідини (самостійно/потребує допомоги/ достатньо/ні) Фізіологічні відправлення (нормальні/порушені) Сон (у нормі/порушений) Постійна температура тіла (так/ні) Прояв сексуальності (так/ні)	Емоції (позитивні/негативні) Настрій (гарний/поганий) Спілкування (вербальне/невербальне) Почуття самоповаги (збережене/порушене) Повага оточуючих людей (так/ні) Ставлення до релігії (віруючий/атеїст) Наявність стресів (так/ні) Засоби подолання стресу Реакція на захворювання (адекватна/неадекватна) Пам’ять (порушена/збережена) Здатність до пізнавальної діяльності (так/ні) Знання про здоровий спосіб життя (так/ні)	Сім’я (так/ні) Психологічний клімат у сім’ї (позитивний/негативний) Друзі (так/ні) Почуття самотності (так/ні) Житло (так/ні) Задоволеність (так/ні) Доход (так/ні) Задоволеність (так/ні) Робота (так/ні) Задоволеність (так/ні) Хобі (так/ні) (якщо „так” ,указати конкретно) Задоволеність своїм соціальним станом (так/ні)

Аналіз та синтез отриманих даних

Проблеми існують: фізіологічні/психологічні/соціальні (потрібне підкреслити)

Проблеми якої групи пацієнт вважає найвагомішими для себе (за трибальною школою): фізіологічні, психологічні, соціальні?

Бажання пацієнта вирішити свої проблеми: так/ні

Сестринський діагноз ______________________________________________________________ Погоджено з пацієнтом: так/ні

Для вирішення проблем пацієнта необхідно (потрібне підкреслити):

Скерувати пацієнта взяти ініціативу самодопомоги та самодогляду у свої руки.
Залучити до співпраці (родину/друзів).
Організувати консультації спеціалістів (вказати, яких саме) __________________________________________________
Залучити соціальну службу до партнерства.
Залучити до догляду патронажну службу.

Дата обстеження „____” ______________ 201__ р. Підпис медсестри

План сестринських втручань

ПІБ пацієнта _____________________________ Відділення _________________ Палата ________________

Дата	Проблема пацієнта	Мета (очікуваний результат)	Втручання (дії медичної сестри)	Періодичність частота оцінки	Кінцева дата досягнення мети	Підсумкова оцінка
1	2	3	4	5	6	7

Погоджено з лікарем __________________________________________________

Сестринські проблеми (пріоритетні підкреслити)

Дата	Дійсні	Потенційні

Дата	Пріоритетна сестринська	Цілі		План	Реалізація (відмітка про виконання)	Оцінка
		коротко-строкові	довго-строкові

____________________ ТЕМПЕРАТУРНИЙ ЛИСТ _________________

№ карти № палати

Прізвище, ім’я, по батькові хворого _______________________________________

Дата
День хвороби
День переб. в стаціонарі			1		2		3		4		5		6		7		8		9		10		11		12
Рs	АТ	Т⁰С	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в	р	в
140	200	41




120	175	40




100	150	39




90	125	38




80	100	37




70	75	36




60	50	35





Дихання
Маса тіла
Випито рідини
Добова кількість сечі
Випорожнення
Ванна
Педикульоз

Міністерство охорони здоров’я Облікова форма № 063

України Затверджено Міністерством

___________________________ охорони здоров’я України

(назва установи)

Карта профілактичних щеплень

Лікувальний заклад _______________________________________________________________________

Прізвище, ім’я, по батькові _________________________________________________________________

Дата народження __________________________________________________________________________

Домашня адреса ___________________________________________________________________________

Реакція Манту		Щеплення проти туберкульозу
Дата	Результат	Вік	Дата	Серія	Результат

Щеплення проти дифтерії, кашлюка, правця						Щеплення проти поліомієліту
Вік	Дата	Доза	Серія	Реакція	Протипоказання	Вік	Дата	Доза	Серія	Реакція	Протипоказання
І
ІІ
ІІІ

Щеплення проти кору				Щеплення проти паротиту
Дата	Доза	Серія	Реакція	Дата	Доза	Серія	Реакція

Проведення санітарно-освітньої роботи

Дата	Тема	Місце проведення

Текстовий звіт

Я, студентка ІV курсу ______ групи ______ спеціальності Сестринська справа Чернігівського базового медичного коледжу

П.І. по Б. _________________________________________________________________________________

Проходила переддипломну практику в якості медичної сестри на базі _______________________

_________________________________________________________________________________________

Термін практики з ____________________ до _____________________

Виконання програми практики

_________________________________________________________________________________________

Забезпечення робочими місцями згідно програми практики

_________________________________________________________________________________________

Задоволеність керівництвом практики

_________________________________________________________________________________________

Найкраще засвоєні навички

_________________________________________________________________________________________

Зауваження

_________________________________________________________________________________________

Пропозиції

_________________________________________________________________________________________

Підпис студента _______________________

Підпис методичного керівника ______________

Рецензія методичного керівника

Виконання програми практики студентом

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Відповідність щоденника вимогам

Зауваження

Заохочення

Пропозиції

Підпис методичного керівника _____________________

Питання до захисту переддипломної практики

з „Медсестринства в педіатрії”

1. Проведіть гірчичне обгортання дитині 6 місяців.

2. Поясніть правила проведення першого патронажу недоношеної новонародженої дитини.

3. Проведіть вакцинацію проти туберкульозу новонародженій дитині 4-х днів.

4. Зберіть сечу за Нечипоренком у хлопчика 5 років.

5. Продемонструйте методику проведення гірчичної ванни для ніг дитині 5 років.

6. Продемонструйте методику проведення зіскобу на ентеробіоз у дитини 3-х років.

7. Продемонструйте методику проведення гірчичного обгортання дитині 1 року.

8. Продемонструйте методику збирання сечі за Нечипоренком у хлопчика 3-х років.

9. Продемонструйте методику проведення гірчичного укутування дитини 1 року.

10. Продемонструйте методику збирання сечі для загального аналізу у дівчинки 5 місяців.

11. Продемонструйте методику постановки гірчичників на грудну клітину дитині 1 року.

12. Продемонструйте методику постановки лікувальної клізми дитині 5 місяців (50% розчин анальгіну 0,2 мл).

13. Продемонструйте методику промивання шлунку дитини 5 років.

14. Продемонструйте методику підрахування пульсу у дитини 5 місячного віку.

15. Продемонструйте методику постановки очисної клізми дитини 8 місячного віку.

16. Продемонструйте методику проведення лікувальної ванни дитині грудного віку, хворій на ексудативно-катаральний діатез.

17. Продемонструйте методику проведення ранкового туалету дитини 2-х місячного віку.

18. Продемонструйте методику вимірювання АТ дитині 8 років. Дайте оцінку.

19. Продемонструйте методику проведення контрольного зважування.

20. Продемонструйте методику збирання калу на яйця гельмінтів.

21. Продемонструйте методику підмивання новонародженої дитини.

22. Продемонструйте методику введення дитині 1 року 250000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі.

23. Продемонструйте методику проведення гігієнічної ванни дитини грудного віку.

24. Продемонструйте методику введення вакцини проти вірусного гепатиту В.

25. Продемонструйте методику застосування грілок для зігрівання недоношеної дитини.

26. Продемонструйте методику введення вакцини проти краснухи. Назвіть строки.

27. Продемонструйте методику закапування крапель в очі дитині 3-х років.

28. Продемонструйте методику введення вакцини проти епідемічного паротиту. Назвіть строки.

29.Продемонструйте методику закапування крапель у вухо дитині 1 року.

30. Продемонструйте методику введення вакцини проти кору дитині 1 року. Назвіть строки вакцинації.

31. Продемонструйте методику закапування крапель в ніс дитині 3-х років.

32.Продемонструйте методику введення вакцини АКДП дитині 2-х років. Назвіть строки вакцинації.

33.Продемонструйте методику обробки пупкової ранки новонародженій дитині.

34.Продемонструйте методику проведення проби Манту дитині 7 років (ІІІ етап).

35.Продемонструйте методику вимірювання Т0 тіла дитині 3 місячного віку.

36.Продемонструйте методику взяття крові з вени для біохімічного дослідження.

37.Продемонструйте методику широкого сповивання дитини місячного віку.

38.Продемонструйте методику застосування грілок для зігрівання недоношеної дитини.

39.Продемонструйте методику вимірювання окружності грудної клітки дитини 3 місячного віку.

40.Продемонструйте методику введення 10. 000 АО протидифтерійної сироватки дитині 10 років (ІІ етап).

41.Продемонструйте методику вимірювання окружності голови дитини 3 місячного віку.

42.Продемонструйте методику введення 10.000 АО протидифтерійної сироватки дитині 10 років (І етап).

43.Продемонструйте методику вимірювання зросту дитини 6 місячного віку.

44.Продемонструйте методику проведення вакцинації БЦЖ в пологовому будинку.

45.Продемонструйте методику зважування дитини 6 місячного віку.

46.Продемонструйте методику накладання зігрівального компресу на вухо дитині 1 року.

47.Проведіть ранковий туалет дитині І місяця.

48.Підрахуйте пульс дитині 5 років, дайте оцінку.

49.Проведіть гігієнічну ванну дитині 2х місяців.

50.Виміряйте АТ дитині 10 років та дайте оцінку.

51.Проведіть лікувальну ванну дитині 3х місяців з ексудативно-катаральним діатезом.

52.Зберіть сечу для загального анамнезу у дівчинки 5 місяців.

53.Накладіть зігріваючий компрес на вухо дитині 2-х років.

54.Проведіть туалет пупкової ранки дитині 4-х днів.

55.Проведіть зігрівання недоношеної дитини за допомогою грілок.

56.Зберіть кал у дитини І року на бак. дослідження.

57.Проведіть обробку слизової ротової порожнини дитині 4-х місяців при грибковому стоматиті.

58.Поставте газовідвідну трубку дитині 5 місяців.

59.Поставте гірчичники на грудну клітку дитині І року.

60. Зберіть кал на яйця гельмінтів у дитини 5 років.

61.Промийте шлунок дитині 3-х років.

62.Проведіть щеплення проти гепатиту В. Поясніть правила щеплення.

Питання до захисту переддипломної практики

з „Медсестринства в хірургії”

1. Продемонструйте накладання пов’язки „шапка Гіппократа ”.

2. Перша медична допомога при переломі хребта та кісток таза.

3. Продемонструйте накладання пов’язки „вуздечка”.

4. Перша медична допомога при гострій затримці сечі.

5. Продемонструйте накладання пов’язки „черепашача розхідна та східна”.

6. Перша медична допомога при внутрішньочеревних кровотечах та гемотрансфузійному шоці.

7. Продемонструйте накладання пов’язки Дезо.

8. Накласти джгут при пораненні судин шиї.

9. Продемонструйте накладання пов’язки „колосоподібної”.

10. Профілактика пролежнів.

11. Продемонструйте накладання пов’язки „хрестоподібної” на гомілково-ступневий суглоб.

12. Підготуйте хворого до планової операції.

13. Продемонструйте накладання пов’язки на очі.

14. Провести обробку операційного поля по Філончикову.

15. Продемонструйте накладання „оклюзійної” пов’язки.

16. Підготувати хворого до ірігоскопії, ФГДС.

17. Продемонструйте накладання пов’язки на молочну залозу.

18. Продемонструйте вправлення нижньої щелепи при вивиху.

19. Продемонструйте накладання пов’язки „Вільпо”.

20. Перша медична допомога при закритій та відкритій травмі черевної порожнини.

21. Підготуйте набір інструментів для венесекції.

Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 105.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...