Порядок раздачи лекарственных средств

Оснащение

· емкости с препаратами (твердыми или жидкими),

· чистые мензурки,

· пипетки (отдельно от каждого флакона с каплями),

· графин с водой,

· ножницы,

· лист назначений,

· стаканчики,

· стерильные ватные шарики,

· лоток с дезинфицирующим средством,

· вощеная бумага,

· лоток для отходов,

· бинт,

· пластырь,

· вата,

· стерильный пинцет,

· спирт.

NB!

ü внимательно прочитать этикетку на упаковке и запись в листе назначений;

ü раздавать лекарственное средство только у постели пациента и из упаковки;

ü пациент должен принять лекарственное средство в присутствии медсестры;

ü лекарственное средство дают до еды за 15-30 минут, так как при взаимодействии их с пищей замедляется их всасывание;

ü препараты, раздражающие оболочку ЖКТ, применяются после еды через 15-30 минут;

ü ферментативные препараты, улучшающие процессы пищеварения, даются пациенту во время еды;

ü препараты, назначенные «натощак» должны быть приняты за 20-60 минут до завтрака;

ü снотворные - за 30 минут до сна;

ü нитроглицерин, валидол хранятся у пациента на тумбочке постоянно;

ü При приеме таблеток, пилюль и т.д. пациент помещает их на корень языка и запивает большим количеством воды(не менее 2/3 стакана), или киселем, или молоком. Если пациент не может проглотить таблетку, ее можно разжевать (кроме таблеток, содержащих железо).

ü настои, отвары, микстура назначаются ложками (1 ст. л =15 мл, десертная – 10 мл, чайная – 5 мл)  или мензурками;

ü Спиртовые настои, экстракты, капли и некоторые растворы (1% атропина сульфат) назначаются в каплях. Для каждого лекарственного средства отдельная пипетка!

ü пилюли, драже, капсулы, таблетки, содержащие железо, применяются в неизменном виде.

ü Порошок высыпают на корень языка и дают запить, или растворяют в воде и пьют.

ü Если лекарственное средство дано пациентуошибочно или превышена его разовая доза, следует немедленно сообщить врачу!

Пути введения лекарств в организм

Энтеральные пути введения (через ЖКТ) :

· пероральный (через рот);

· сублингвальный (под язык);

· буккальный («приклеивание» к слизистой щеки, десны);

· дуоденальный (в двенадцатиперстную кишку);

· ректальный (в прямую кишку).

Парентеральные пути введения (т. е. минуя ЖКТ):

· подкожный;

· внутрикожный;

· внутримышечный;

· внутривенный;

· внутриартериальный;

· внутрикостный;

· субарахноидальный;

Трансдермальный;

· Ингаляционный.

При любом, способе введения лекарственных средств персонал обязан информировать пациента!

(ФЗ-323, ст.20)

· о точном названии препарата;

·  о цели приема лекарственного средства;

· о времени появления эффекта;

· как, когда и как долго применять лекарственное средство;

· имеет ли значение пропуск приема лекарственного средства и как поступать в этом случае;

· как распознать побочные действия, в том числе влияющие на профессиональную и бытовую деятельность;

· о любом взаимодействии лекарственного препарата с пищей, алкоголем и другими лекарственными средствами;

· чем запивать (2/3 стакана) тот или иной препарат и в каком количестве.).

· как принимать препарат (сидя, лежа и т.д.);

· как принимать различные формы лекарственные средства

· научить пациента принимать различные формы лекарственных средств (sublingua, peros, perrectum);

· о приеме препарата до, после или во время принятия пищи.

Данный порядок раздачи лекарственных средств является наиболее оптимальным, т.к.

•   медсестра контролирует прием пациентом лекарственных препаратов;

•   медсестра может ответить на вопросы пациента о назначенном ему лекарственном веществе;

•   исключены ошибки при раздаче лекарственных средств.

Задание на усвоение темы

Выбрать один правильный ответ

1. Ядовитые лекарственные препараты хранят в процедурном кабинете в

1) холодильник

2) шкаф, закрытый на ключ

3)   сейф

4)   стол, закрытый на ключ

2. Раздачу лекарств сестра проводит в

1) процедурный кабинет

2) палата

3) сестринская

3. Срок хранения отваров и микстур в холодильнике, в днях

1) 3;          2) 7;         3) 10

4. Настойки дозируют

1) граммами

2) ложками

3) каплями

5. Раздачу лекарств в отделении проводит сестра

1) младшая

2) постовая

3) процедурная

6. Суппозитории хранят в

1) холодильник

2) сейф

3) медицинский шкаф

7. К списку «А» относят

1) наркотические

2) психотропные

3) сильнодействующие

8. К списку «Б» относят

1) наркотические

2) психотропные

3) сильнодействующие

9. Лекарственные средства делятся на группы

1) стерильные

2) в зависимости от способа введения

3) в зависимости от температуры хранения

10. Температура, при которой должны храниться лекарственные средства указаны

1) на упаковке

2) в накладной

3) в истории болезни стационарного больного

Терминологический диктант для проверки и коррекции исходного уровня знаний по теме

Вставить слово в предложение

1. Закупорка кровеносного сосуда частицами, приносимые с током крови___________

2. Лекарственные средства, изготовленные в аптеке для наружного применения имеют_____________этикетку

3. Лекарственные средства, изготовленные в аптеке для внутреннего применения имеют_____________этикетку

4. В отделении находится_________дневный запас лекарственных средств

5. Лекарственные средства, входящие в список А и Б, хранят___________в специальных шкафах (сейфах)

6. В сейфе хранят также____________________________________________________

7. На полке следует отдельно размещать ___________, __________ и_____________ лекарственные формы

Эталоны ответов

Тесты:

Терминологический диктант:

1. Эмболия

2. Желтую

3. Белую

4. 3-х

5. Раздельно

6. Дефицитные и дорогостоящие лекарственные средства

7. Твердые, жидкие и мягкие