Переглянуто на кафедральній нараді

Переглянуто на кафедральній нараді

_______________________________

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

студентам медичних факультетів

для позааудиторної підготовки до практичного заняття  IY

по темі: „Складання плану ДПТ, для онкологічних хворих з окремою локалізацією”.

О с н о в н і п и т а н н я (усно)

1.   Дистанційна терапія, статична і рухлива.

1. Вплив не однорідності тіла на дозове розподілення І.В.
2. П.Т. випромінюванням високих енергій, перевага і недоліки.
3. Планування променевого лікування хворих із злоякісними новоутвореннями

(передпроменеве, променева, післяпроменева):

- Рак сечового міхура.          - Рак легенів.

      -  Рак стравоходу.                  - Рак прямої кишки.

      - Лімфогранулематоз.           - Рак молочної залози.      

5.   Контроль за опромінюванням за допомогою симулятора, та дозиметричний       контроль

Р е к о м е н д о в а н а л і т е р а т у р а

1. Конспект лекцій з променевої терапії.
2. Конспект першого практичного заняття
3. Милько и др., с. 174 – 195, 218 – 229, 233 – 254, 257 – 266.
4. Линденбратен Л.Д. и др. 1979, с. 246 – 269, 315 – 324, 336 – 364.

К о н т р о л ь н і з а в д а н н я

1.  Які є докази того, що променева терапія реалізується вірно ?

2.  Який вид променевого випромінювання Ви використовуєте, якщо пухлина 

 розташована на глибині 3 – 4; 8 – 10; 15 – 16 см ?

3.  Для яких цілей використовуються формуючі пристрої в ЛТ

4. Задача. Опромінювання очагу на глибині 10см. здійснюється гамма –  квантами у межах толерантної дози шкіри.    

Використовуючи формулу Dr₁ = R₂²  розрахуйте:

                                                                             Dr₂ R₁²

а) дозу на шкірі при ВДП – 70 см. (R₂) взяв за основу толерантну дозу в  

умовах ВДП – 40 см. (R₁);

б) як повинен змінитися час опромінювання, щоб в умовах ВДП – 70 см. 

досягти толерантної дози шкіри;

в) % глибинні дози з ВПД – 40 та 70 см. по формулі: D_шкір. = R₂²

                                                                                          D_глиб. R₁²    

 приняв толерантну дозу за 100%                        

г) фактичні глибинні дози для ВДП – 40 та 70 см.   

Методичні вказівки склав:                                           

к.м.н. асистент                                                                                        Кіхтенко І.М.

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ

КАФЕДРА ОНКОЛОГІЇ І МЕДИЧНОЇ РАДІОЛОГІЇ

Переглянуто на кафедральній нараді

_______________________________

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

студентам медичних факультетів

для позааудиторної підготовки до практичного заняття  Y

по темі: „Контактні методи променевої терапії”

О с н о в н і п и т а н н я (усно)

1. Перелічити і дати визначення контактним методам.

2. Дати характеристику джерел і препаратів, які застосовуються при     

лікуванні контактними методами.

3. Показання і протипоказання до призначення контактних методів.

4. Перевага і недоліки контактних методів. Обгрунтувать.

5. Променеве лікування раку таких локалізацій: шкіри, нижньої губи,

шийки матки, прямої кишки.

6. Радіологічні відділення. Їх типи.

7. Гранічно допустимі дози зовнішнього опромінювання.  

Р е к о м е н д о в а н а л і т е р а т у р а

1. Конспект першого практичного заняття і лекцій з променевщї терапії.

2. Мілько В.І. та ін. “Медична радіологія”, 1980, с. 195 – 218, 230 - 233

                                                                             с. 240 – 244, 246 – 254.

3. Лінденбратен Л.Д. та ін. “Медична радіологія”, 1986, с. 260 – 262, 269 – 280,

                                                                                  334 – 336, 347 – 352.

К о н т р о л ь н і з а в д а н н я

1. Пухлина шкіри інфільтрує тканину на глибину 8 мм. Чи можливо застосувати   

аплікаційний метод з Sr⁹⁰. Обгрунтуйте.

2. Які з контактних методів призначають, якщо пухлина шкіри, слизової    

оболонки розташована в кількох мм. від кісток ?

3. Які радіонукліди за видом випромінювання краще використовувати при внутріш-

ньопоржнинній (внутрішньотканинній) променевій терапії відкритими джерелами?

4. Пухлини залягає на глибині 2 см. Чи можливо розташувати джерело впритул

до шкіри?  Так?  Ні?  Чому?

5. а) Потужність дози (Р) на відстані 1 см. від джерела 10 Гр/хвил.

   Розрахуйте Р на відстані 2, 3, 4, 5, 6 см.

 б) Потужність дози (Р) на відстані 1 м. від джерела 10 Гр/хвил.

    Розрахуйте Р на відстані 101, 102, 103, 104 та 105 см.

Методичні вказівки склав:  к.м.н. асистент                        Кіхтенко І.М.

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ

КАФЕДРА ОНКОЛОГІЇ І МЕДИЧНОЇ РАДІОЛОГІЇ

Переглянуто на кафедральній нараді

_______________________________

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

студентам медичних факультетів

для позааудиторної підготовки до практичного заняття  YI

по темі: „Основи променевої терапії не пухлинних захворювань”

О с н о в н і п и т а н н я (усно)

1. Загальні дані про променеву терапію не пухлинних захворювань.

2. Показання та протипоказання до променевої терапії не пухлинних 

захворювань.

3. Механізм дії випромінювання при променевій терапії не пухлинних  

захворювань.

4. Принципи променевої терапії не пухлинних захворюваннях.

5. Використання рентгенотерапії при не пухлинних захворюваннях. 

6. Планування променевої терапії і вибір фізико – технічних засобів

опромінювання.

7. Променева терапія при окремих захворюваннях.

Р е к о м е н д о в а н а л і т е р а т у р а

1. Конспект першого практичного заняття і лекцій з променевої терапії

2. Мілько В.І. та ін. “Медична радіологія”, 1980, с. 54 - 66, 73 - 76, 174-179,

                                                                                  246-266

3. Лінденбратен Л.Д. та ін. “Медична радіологія”, 1986, с. 236-239, 257-262,

                                                                                               324-331,357-364 

К о н т р о л ь н і з а в д а н н я

1. Що лежить в основі лікувальної дії радіації при не пухлинних захворюваннях?

2. Особливості променевої терапії не пухлинних захворювань і злоякісних 

новоутворень.

3. Підготовка хворих до проведення променевої терапії не пухлинних   

захворювань.

Методичні вказівки склав:                                      

к.м.н. асистент                                                                     Кіхтенко І.М.

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ

КАФЕДРА ОНКОЛОГІЇ І МЕДИЧНОЇ РАДІОЛОГІЇ

Переглянуто на кафедральній нараді

_______________________________

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

студентам медичних факультетів

для позааудиторної підготовки до практичного заняття  YII

по темі: „Променеві реакції та ускладнення.

Діагностика, профілактика та лікування”.

О с н о в н і п и т а н н я (усно)

1. Променеві пошкодження при променевій терапії.

2. Гострі і хронічні променеві пошкодження.

Р е к о м е н д о в а н а л і т е р а т у р а

1. Конспект першого практичного заняття

2. Конспект лекції з променевої терапії.

2. Милько и др. – с. 54 – 66, 73 – 76, 174 – 179, 246 – 266. 

3. Линденбратен Л.Д., 1979 – с. 236 – 239, 257 – 262, 324 – 331, 357 – 364.

К о н т р о л ь н і з а в д а н н я

1. Дати визначення та класифікацію раннім, пізнім (місцевим, загальним)  

променевим пошкодженням.

2. Профілактика, діагностика, лікування променевих пошкоджень.

Методичні вказівки склав:                                      

к.м.н. асистент                                                               Кіхтенко І.М.

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ

КАФЕДРА ОНКОЛОГІЇ І МЕДИЧНОЇ РАДІОЛОГІЇ

Переглянуто на кафедральній нараді

_______________________________

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

студентам медичних факультетів

для позааудиторної підготовки до практичного заняття  YIII

по темі: „Основні задачі та методи радіоізотопних

діагностичних досліджень”.

О с н о в н і п и т а н н я (усно)

1. Організація праці у відділенні радіоізотопної діагностики.

2. Правила праці з відкритими джерелами випромінювань.

3. Сутність методу радіоіндікації, показання та протипоказання.   

4. Вимоги до мічених сполук (РФП) для радіоізотопних досліджень.

5. Категорії обслідуваних пацієнтів.  

6. Основні методи радіоіндікації та шляхи введення РФП.

7. Принцип оцінки результатів радіоізотопних досліджень.

8. Сутність методу РІА.

Р е к о м е н д о в а н а л і т е р а т у р а

1. Конспект першого практичного заняття і лекцій з променевої терапії.

2. В.І. Мілько  та ін. с. 40 – 54, 145 – 14

3. Л.Д. Лінденбратен та ін. с. 23 – 52, 220 – 224.

К о н т р о л ь н і з а в д а н н я

1. Намалюйте у вигляді схеми принциповий план основних приміщень  

відділення радіоізотопної діагностики.

2. Для  чого враховують енергію випромінювання радіонукліда при виборі

РФП у діагностиці.

3. Як розрахувати питому активність радіонукліда на момент дослідження?

Завдання: 

Розв¢яжіть задачі: а) визначити активність Sr⁸⁵ (Т /2 65 діб) на 25 травня,                               

                               якщо 14 березня вона відповідала 670 МБк.

                               б) у якому об¢ємі рідини буде міститися активність

                               J¹³¹  400 кБк 20 листопада, якщо 27 жовтня вона  

                               відповідала 320 МБк / мл?

3. У якому вигляді видається інформація про результати радіологічного

дослідження?

Методичні вказівки склав: к.м.н. асистент                           Кіхтенко І.М.

ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ

КАФЕДРА ОНКОЛОГІЇ І МЕДИЧНОЇ РАДІОЛОГІЇ

Переглянуто на кафедральній нараді

_______________________________

ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

студентам медичних факультетів

для позааудиторної підготовки до практичного заняття  IX

по темі: “Радіоіндікація в оцінці різних органів та систем”.

О с н о в н і п и т а н н я (усно)

1. Підготовка хворих до радіонуклідних досліджень.

2.  Радіоізотопне дослідження щитовидної залози.

3.  Радіоізотопне дослідження печінки та жовчовидільної системи.

4.  Радіоізотопне дослідження нирок та сечовивідних шляхів.

5.  Сканування серця та судин.

6.  Радіоізотопне дослідження легенів.

7. Радіоізотопна діагностика в онкології.

а) радіофосфорна діагностика злоякісних пухлин;

  б) радіоізотопна діагностика кісткових пухлин;

  в) радіоізотопна лімфографія;

  г) радіоізотопна діагностика метастазів раку щитовидної залози.

Р е к о м е н д о в а н а л і т е р а т у р а

1. Конспект першого практичного заняття і лекцій з променевої терапії.

2. В.І. Мілько та ін. с. 88 – 93, 96 – 116, 119 – 122, 131 – 135, 140 – 145. 

3. Л.Д. Лінденбратен та ін. 1979, с. 145-161,177-184,187-196,107-115,198-213.

К о н т р о л ь н і з а в д а н н я

1.  Яким РФП оцінюється стан органів та тканин ?

– печінки; – легенів;                     – кісток; – слизової оболонки;

– нирок;   – щитовидної залози;    – шкіри;   – лімфатичної системи;   – серця.

2.  Перелічіть ознаки за якими описують сканограми.

3.  Вкажіть анатомічні орієнтири сканограм:   

 – печінки;       – легенів;                              – щитовидної залози

  – нирок;          – лімфатичної системи;

1. За допомогою ядерних реакцій визначте, які саме елементи утворюються в  результаті

розпаду:

   електронного               ₇₄Аu¹⁹⁸  –    е⁰ ₊ ;

   позитронного               ₁₅ Р³⁰    –    е⁰₊  ;

   електронного захвату ₈₀ Hr^{198             + ---- ;}

Методичні вказівки склав:                                    

к.м.н. асистент                                                                             Кіхтенко І.М.