Инфекционные болезни (ОВП)_рус

Хирургические болезни (ОВП)__рус

05_общая врачебная практика

04_хирургические болезни (ОВП)

$$$001

Уменьшить размер набухающих плотно фиксированных и вызывающих сильные боли можно закапыванием в слуховой прохода:

A) 0,25% формалина

B) Р-р фурацилиниа

C) Р-р пенициллина

D) 96% этилового спирта

E) Гипертонического р-р

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 1

{Учебник}=(Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А., Оториноларингология., Москва, Медицина, 2008 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$002

В отделение доставлена женщина 35 лет. 2 часа назад при ремонте дома ей в глаза попала известь. Больная промыла глаза проточной водой и вызвала "скорую помощь". Объективно: ОД - на коже век и на лице вокруг глаз гиперемия, единичные пузыри; конъюнктивальная инъекция склеры. Поставьте диагноз

A) химический ожог конъюнктивы I степ. и век II степени

B) химический конъюнктивы II степ. и век III степени

C) химический ожог конъюнктивы и век II степени

D) химический ожог конъюнктивы и век 1У степени

E) химический ожог конъюнктивы и век III степени

{Правильный ответ}=A

{Сложность}= 2

{Учебник}=(Гиря Л.Г. Лекции по офтальмологии, учебное пособие. Алматы, ТОО «Эверо», 188 с.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$003

Больной 67лет поступил с жалобами на отсутствие самостоятельного мочеиспускания, боли внизу живота, появившиеся после приёма алкоголя. Затруднённое мочеиспускание отмечает около 2-х лет. Объективно: пальпаторно и перкуторно определяется переполненный мочевой пузырь. Реггесtum: простата увеличена до 3 раз, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена Диагноз?

A) Острый простатит

B) Парапроктит

C) Ущемление геморроидального узла

D) Доброкачественная гиперплазия простаты

E) Рак простаты

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 2

{Учебник}=( Урология, Лопаткин Н.А., 2011 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$004

К Вам в СВА обратилась больная 20 лет с жалобами на боли внизу живота, больше справаю Боли появились ночью, к утру усилились. Отмечает тошноту, был однократный стул. Сутки назад закончились месячные. Замужем. Положителен симптом Воскресенского, Раздольского, Бартомье-Михельсона. Диагноз

A) острый андексит

B) острый аппендицит

C) внематочная беременность

D) опоплексия яичника

E) мочекаменная болезнь (печеночная колика)

{Правильный ответ}=B

{Сложность}= 2

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях: учебное пособие. - М., 2010. - 160 с.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$005

Угол сколиоза 30-50 градусов. Имеется односторонни реберный горб сзади  ипередний горб. На профильных рентгенограммах выявляется кифоотическая деформация в грудном отделе и лордотическая в поясничном. В поясничном отделе выраженаторсия позвонков. Какая степень сколиоза?

A) сколиозпервой степени по Чаклину

B) сколиозвторой степени по Чаклину

C) сколиоз третьей степени по Чаклину

D) сколиоз четвертой степени + кифоз

E) сколиозпервой степени + лордоз

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 2

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях: учебное пособие. - М., 2010. - 160 с.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$006

Больной 75 лет обратился с жалобами на сильные боли в левой половине живота, левом бедре. Заболел остро. В анамнезе – атеросклероз, гипертоническая болезнь. При осмотре: живот напряжен, болезнен в левой подвздошной области, где пальпируется плотное, неподвижное овальное образование до 10 см. При ректальном исследовании – обычный кал. Какое осложнение развилось у больного и почему?

A) мезентеральный тромбоз в результате повышения свертывания крови

B) заворот сигмы вследствие длинной брыжейки

C) инвагинация кишки вследствие усиленной перистальтики

D) обтурация кишки вследствие опухоли сигмы

E) расслаивающая аневризма аорты вслендствие атеросклероза

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях: учебное пособие. - М., 2010. - 160 с.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

Психиатрия и наркология (ОВП)_рус

05_общая врачебная практика

05_ психиатрия и наркология (ОВП)

$$$001

Больной 43 года находится в палате, на лице скорбное выражение. Отвечает на вопросы после длительной паузы, односложно. Это характерно для:

A) нарушения сознания в виде обнубиляции

B) мании с чувственным бредом

C) идеаторного торможения

D) явления прогрессирующей амнезии

E) пониженной чувствительности

{Правильный ответ}=С

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М.,2007 ГЭОТАР)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$002

Больная 37 лет пришла на прием к врачу-терапевту. В кабинет зашла, медленно закрывая дверь, до врача дошла шаркающей походкой. Сидит в согбенной позе, тяжело вздыхает, жалуется на плохое самочувствие, потерю аппетита. Определите ведущий синдром.

A) органический

B) психоорганический

C) депрессивный

D) астенический

E) ипохондрический

{Правильный ответ}=С

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М.,2007 ГЭОТАР)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$003

В поликлинику обратилась больная с жалобами на общее плохое состояние, похудание, отсутствие желаний, аппетита, запоры. Отмечает стойкое снижение настроения, которое несколько смягчается к вечеру, кратковременный сон с ранними пробуждениями, мысли о своей бесперспективности. Периодически приходят мысли о нежелании жить. Квалифицируйте синдром:

A) астенический

B) маниакальный

C) истерический

D) параноидный

E) депрессивный

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М.,2007 ГЭОТАР)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$004

Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей ипосторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Наиболее вероятный диагноз:

A) биполярное аффективное расстройство

B) шизофрения

C) атеросклероз головного мозга

D) реактивныйпараноид

E) прогрессивный паралич.

{Правильный ответ}=С

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М.,2007 ГЭОТАР)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$005

У 12-летнего мальчика подозревается эпилепсия. На ЭЭГ ритмическое замедление волн при гипервентиляции. Это является:

A) болезнью серого вещества

B) диэнцефальной опухолью

C) эпилепсией

D) системным кислотно-основным дисбалансом

E) нормой для возраста

{Правильный ответ}=С

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М.,2007 ГЭОТАР)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$006

Больная Г., 72 года, пенсионерка. Требует за собой постоянного ухода и надзора. Неряшлива в одежде, не может самостоятельно одеться. Постоянно жалуется, что крадут ее одежду, еду. Иногда громко кричит: «Караул! Грабят! Украли пальто! Есть не дают, голодом морят!». Очень злобна, раздражительна. Не узнает родных, отталкивает их, кусается, забрав продукты, гонит родственников прочь, опасается , что они отберут еду. Определить синдром и заболевание.

A) Сосудистая деменция, делириозный синдром

B) Прогрессивный паралич, паралитический синдром

C) Шизофрения, параноидный синдром

D) Психопатия, в стадии декомпенсации

E) Болезнь Альцгеймера. Тотальная деменция

{Правильный ответ}=A

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М.,2007 ГЭОТАР)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

Неврология (ОВП)_рус

05_общая врачебная практика

06_ неврология (ОВП)

$$$001

Где располагаются тела третьих нейронов проводящего пути глубокой чувствительности?

A) в задней центральной извилине коры головного мозга

B) в таламусе

C) в спинальных ганглиях

D) в задних рогах спинного мозга

E) в продолговатом мозге

{Правильный ответ}=B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$002

Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на боли, ощущение онемения и покалывания в обеих стопах и пошатывание при ходьбе. Объективно: снижены все виды чувствительности по типу «носков» в нижних конечностях, коленные рефлексы низкие, ахилловы рефлексы отсутствуют, в пробе Ромберга и при ходьбе отмечается пошатывание, которое значительно усиливается, когда больной закрывает глаза. Определите тип нарушения чувствительности

A) спинальный проводниковый,

B) церебральный корковый

C) спинальный сегментарный

D) церебральный проводниковый

E) переферический

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$003

У больного имеется нарушение всех видов чувствительности на правой половине лица, тела, руке и ноге. Где находится очаг поражения?

A) в задней центральной извилине коры слева

B) на уровне внутренней капсулы слева

C) на уровне ствола мозга слева

D) на уровне ствола мозга справа

E) на уровне внутренней капсулы справа

{Правильный ответ}=A

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$004

Больная 23 лет жалуется на двоение предметов, головные боли, повышение температуры тела до 37, 5⁰ С, профузные поты по ночам. Из неврологического статуса: зрачки OD =OS, фотореакции умеренной живости, лицо симметрично, сухожильные рефлексы симметричные умеренной живости, мышечный тонус достаточный симметричный, сила мышц 5 б., чувствительность сохранена, координаторные пробы выполняет, ригидность заднешейных мышц 3 поперечных пальца, положительный симптом Кернига и Брудзинского. Поставьте синдромальный диагноз.

A) менингеальный синдром

B) синдром паркинсонизма

C) мозжечковая атаксия

D) синдром Клода-Бернара-Горнера

E) миоклонический синдром

{Правильный ответ}=A

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$005

Больного просят показать, как закуривают папиросу, больной чиркает этой папиросой по коробку, потом достает спичку и протягивает ее ко рту. Где локализован очаг поражения?

A) в височной доле доминантного полушария

B) поражение мозолистого тела

C) в теменной доле доминантного полушария

D) в лобной доле, недоминантного полушария

E) в левой затылочной доле

{Правильный ответ}=C

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$006

Больной понимает обращенную речь, но не может говорить, хотя у него нет паралича языка, гортани и мягкого неба. Как называется это нарушение и где находится очаг поражения?

A) сенсорная афазия- поражаются нижние отделы левой лобной доли кпереди от передней центральной извилины

B) сенсорная афазия- поражается задняя треть верхней височной извилины

C) моторная афазия- поражается задняя треть верхней височной извилины

D) моторная афазия- поражаются нижние отделы левой лобной доли кпереди от передней центральной извилины

E) амнестическая афазия- поражаются нижние отделы левой лобной доли кпереди от передней центральной извилины

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Неврология и нейрохирургия Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд, 2000 г. Болезни нервной системы, Том 1, Н.Н.Яхно, А.Д. Штульман, 2001 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

Инфекционные болезни (ОВП)_рус

05_общая врачебная практика

07_ инфекционные болезни (ОВП)

$$$001

Какой анализ необходимо провести при любой форме менингококковой инфекции

A) Бак посев крови

B) Бак посев ликвора

C) Бак посев мочи

D) Бак посев с экзантемы

E) Бак посев с носоглотки

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$002

Больной П., 24 лет, на 4-й день болезни жалуется на боль, покраснение и отечность в области нижней трети правой голени, озноб, повышение температуры тела до 39,5°C, тошноту и рвоту. Заболел остро, 3 дня назад. Эпиданамнез: работает чабаном, на подошвах ног имеются трещины. Состояние средней тяжести. Температура тела 38,9°C. В нижней трети правой голени участок яркой гиперемии с четкими неровными краями, напоминающими языки пламени, выражена отечность, при пальпации определяется болезненность преимущественно по краям, имеются два пузыря с геморрагическим содержимым, регионарный лимфаденит. Укажите диагноз

A) Сибирская язва, кожная форма

B) Чума, кожная форма

C) Туляремия, язвенно-бубонная форма

D) Рожа, эритематозно-буллезная форма

E) Рожа, эритематозно-геморрагическая форма

{Правильный ответ}=D

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$003

Больной Т., 24 лет, поступил на 2-й день болезни в тяжелом состояний. Заболел остро, с ознобом повысилась температура тела до 39,5°C, появилась головная боль, 3 раза была рвота. Час назад потерял сознание, появились судороги. Состояние тяжелое. Сознание отсутствует, сопор. Число дыханий 36 в мин. АД 180/90 мм.рт.ст. Пульс 140 ударов в минуту. Резко положительный симптом Кернига, ригидность мышц затылка на 4 поперечных пальца. Диурез – 700 мл за сутки. Укажите осложнение, которое развилось у данного больного

A) Инфекционно – токсический шок III степени

B) Отек мозга

C) Острая надпочечниковая недостаточность

D) Острая почечная недостаточность

E) Отек легкого

{Правильный ответ}=B

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$004

Больной Б., поступил на 9-й день болезни с жалобами на повышенную температуру тела до 38,7 ⁰С, головную боль, припухлость в правой подмышечной области, язвочку на предплечье правой руки. Заболел остро с озноба и повышения температуры тела до 38, 9⁰ С. За неделю до заболевания был на охоте, снимал шкурку с зайца. Состояние средней тяжести. Лицо гиперемировано, пастозно. Инъекция сосудов склер. В нижней трети предплечья правой руки неглубокая, кратерообразная, малоболезненная язва с приподнятыми плотными краями с серозно-гнойным отделяемым. В подмышечной области пальпируется увеличенный до размера грецкого ореха, малоболезненный с четкими контурами, подвижный лимфоузел. Диагноз:

A) Сибирская язва, кожная форма

B) Чума, кожно-бубонная форма

C) Лейшманиоз, кожный, антропонозный вариант

D) Лейшманиоз, кожный, зоонозный вариант

E) Туляремия, язвенно-бубонная форма

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$005

Больная А., 43 лет обратилась с жалобами на субфебрильную температуру, боли и припухлость коленных и правого голеностопного суставов, общее недомогание, боли в пояснице. В анамнезе – год назад перенесла острый бруцеллез. Состояние средней тяжести. Т 37,6°C. Кожа повышенной влажности. Пальпируются с горошину шейные и подмышечные лимфоузлы. Коленные суставы и правый голеностопный увеличены в объеме, движения в них ограничены из – за болей. Пальпируется печень и селезенка. Проба Бюрне 3х4 см, реакция Райта 1:50. Поставьте клинический диагноз

A) Подострый бруцеллез, полиартрит

B) Хронический бруцеллез, субкомпенсация, полиартрит

C) Хронический бруцеллез, декомпенсация, ‘полиартрит

D) Хронический бруцеллез, компенсация, полиартрит

E) Резидуальный бруцеллез, артрозо – артрит коленных суставов

{Правильный ответ}=C

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$006

Больной П., 20 лет, поступил на 3-й день болезни с жалобами на выраженную слабость, частый (до 16 раз в сутки), обильный стул, многократную рвоту без предшествующей тошноты, жажду. 3 дня назад вернулся из туристической поездки в Индонезии. Состояние тяжелое. Сознание сохранено. Т 35,8°C. Черты лица заострены, глаза запавшие, темные круги под глазами. Слизистые сухие, цианотичны. Кожные покровы синюшны, холодные, покрыты липким потом, складка на животе не расправляется. Выражен симптом «руки прачки». Наблюдались судороги мышц конечностей. Число дыханий 38 в минуту. Тоны сердца глухие. Пульс 116 в мин., нитевидный. АД 50/0 мм.рт.ст. Язык сухой, слизистые губ с цианозом. Живот втянут, при пальпации урчание.

Укажите растворы, введению которых нужно отдать предпочтение у данного больного, и почему?

A) Гемодез, реополиглюкин, хлосоль, потому, что выраженная интоксикация

B) Полиглюкин, ацесоль, потому, что выраженная гипотония

C) Хлосоль, ацесоль, квартасоль, потому, что выраженная дегидратация

D) Глюкоза 5%, поляризирующую смесь, потому, что сердечно-сосудистая недостаточность

E) Гемодез, полиглюкин, потому, что выражена интоксикация и гипотония

{Правильный ответ}=C

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

Фтизиатрия (ОВП)_рус

05_общая врачебная практика

08_ фтизиатрия (ОВП)

$$$001

Интервал между пробой Манту и профилактическими прививками должен быть не менее:

A) 3 дней

B) 10 дней

C) 2 недель

D) 1 месяца

E) 2 месяцев

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 1

{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$002

Ребенок, 6 лет. Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 10 мм. Динамика туберкулиновых проб: 1 год – 7 мм, 2 года - 4 мм, в 3-5 лет - отр. Назначьте обследование:

A) БХАК; бронхоскопия; спирометрия

B) БХАК; компьютерная томография органов грудной клетки

C) Микроскопия мокроты; ультразвуковое исследование органов грудной клетки

D) Исследование мокроты методом ПЦР; бронхография

E) ОАК; ОАМ; обзорная рентгенография органов грудной клетки

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 2

{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$003

Больная, 22 года. Жалобы на повышение температуры тела до 37.6 С, непостоянный сухой кашель, быструю утомляемость. Ренгенологически: в верхнем поле правого легкого определяется негомогенное затемнение без четких наружных контуров. Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены. Какова тактика?

A) Лечение противотуберкулезными препаратами, контроль через 2 недели

B) Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия, контроль через 2 недели

C) Симптоматическое лечение, контроль через 1 месяц

D) Лечение противотуберкулезными препаратами, контроль через 1 месяц

E) Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия, контроль через 1 месяц

{Правильный ответ}=B

{Сложность}= 2

{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$004

Больная, 42 лет.В детстве болела туберкулезом. Жалобы: на кашель с мокротой, похудение, потливость, повышение температуры 37,2 С. Рентгенологически: в верхней доле правого легкого определяется массивный участок затемнения с участком просветления. Корни легких не увеличены. Поставтьте диагноз.

A) Очаговый туберкулез. Новый случай.

B) Кавернозный туберкулез. Другие.

C) Инфильтративный туберкулез.Рецидив.

D) Диссеминрованный туберкулез.Новый случай.

E) Туберкулема.

{Правильный ответ}=C

{Сложность}= 2

{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$005

Ребенок, 6 лет. Результат пробы Манту с 2 ТЕ – 10 мм. Динамика туберкулиновых проб: 1 год – 7 мм, 2 года - 4 мм, в 3-5 лет - отр. Назначьте обследование:

A) БХАК; бронхоскопия; спирометрия

B) БХАК; компьютерная томография органов грудной клетки

C) Микроскопия мокроты; ультразвуковое исследование органов грудной клетки

D) Исследование мокроты методом ПЦР; бронхография

E) ОАК; ОАМ; обзорная рентгенография органов грудной клетки

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 2

{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$006

В регионе с количеством населения 182 тысяч на диспансерном учете у фтизиатра в конце года состоят 197 больных. Определите показатель болезненности:

A) 102,2

B) 103,8

C) 104,2

D) 106,8

E) 108,2

{Правильный ответ}=E

{Сложность}= 3

{Учебник}= Фтизиатрия/ Перельман М.И и соавторы. – М.: Медицина, 2010.

{Курс}=6

{Семестр}=11-12