Б) показана экстренная операция

В) Мерфи

г) Образцова

д) Бартомье-Михельсона

2. Специфическим для острого аппендицита является симптом:

а) Кохера-Волковича

б) Ровзинга

в) Ситковского

Г) все три симптома

д) ни один из них

3. К перитонеальным при остром аппендиците относят симптомы:

а) Воскресенского (симптом "рубашки")

б) Щёткина-Блюмберга

в) Раздольского

Г) все названные симптомы

д) ни один из них

4. Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

А) острого гломерулонефрита

б) острого панкреатита

в) острого аднексита

г) острого гастроэнтерита

д) правосторонней почечной колики

5. Клинически острый аппендицит может быть принят за:

а) сальпингит

б) острый холецистит

в) дивертикулит Меккеля

г) внематочную беременность

Д) любую из этих видов патологии

6. Неверным является утверждение:

а) напряжение брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка

б) напряжение может отсутствовать при тазовом расположении отростка

В) рвота всегда предшествует боли

г) боль может начинаться в области пупка

д) боль чаще начинается в эпигастральной области

7. Острый аппендицит у детей протекает со всеми этими проявлениями, кроме:

а) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

б) быстрого развития разлитого перитонита

в) высокой температуры

г) выраженной интоксикации

Д) частого мочеиспускания

8. Для перфоративного аппендицита характерно:

а) Симптом Раздольского

б) нарастание клиники перитонита

в) внезапное усиление боли в животе

г) напряжение мышц передней брюшной стенки

Д) все перечисленное

9. Для диагностики острого аппендицита не применяют:

а) пальпацию брюшной стенки

б) клинический анализ крови

в) пальцевое ректальное исследование

Г) ирригоскопию

д) влагалищное исследование

10. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

А) аппендикулярный инфильтрат

б) инфаркт миокарда

в) вторая половина беременности

г) геморрагический диатез

д) разлитой перитонит

Желчно-каменная болезнь и острый холецистит

11. Острый холецистит обычно начинается с:

а) повышения температуры

б) появления рвоты

В) болей в правом подреберье

г) расстройства стула

д) тяжести в эпигастральной области

12. Приступ печеночной колики обычно провоцируется:

а) приёмом алкоголя

б) тяжелой физической нагрузкой

в) психоэмоциональным напряжением

Г) употреблением жирной и жаренной пищи

д) переохлаждением

13. Желчно-каменная болезнь может протекать в следующих клинических формах:

а) латентная

б) диспептическая

в) болевая

Г) все ответы верны

д) все ответы неверны

14. Для острого холецистита характерны все симптомы, кроме:

а) Грекова-Ортнера

б) Кера

В) Ровзинга

г) Мерфи

д) Мюсси-Георгиевского

15. Симптом Курвуазье это:

а) увеличенный болезненный желчный пузырь при остром холецистите

Б) увеличенный безболезненный желчный пузырь при механической желтухе

в) увеличенный желчный пузырь при его водянке

г) все ответы верны

д) все ответы неверны

16. Нормальный уровень билирубина крови:

а) 5 - 10 мкмоль/л

Б) 6 - 20 мкмоль/л

в) 10 - 25 мкмоль/л

г) 15 - 30 мкмоль/л

д) 15 - 25 мкмоль/л

17. Холедохолитиаз это наличие камней в:

а) в желчной пузыре

б) во внутрипеченочных протоках

в) в пузырном протоке

г) в печеночном протоке

Д) в общем желчном протоке

18. Холедохолитиаз клинически может протекать в виде:

а) механической желтухи

б) гнойного холангита

в) панкреатита

Г) все ответы верны

д) все ответы неверны

19. При остром холецистите противопоказано применение:

а) анальгина

б) но-шпы

В) морфина

г) атропина

д) баралгина

20. Характерным лабораторным признаком острого неосложнённого холецистита является:

а) диастазурия

Б) лейкозитоз

в) гипогликемия

г) глюкозурия

д) гипербилирубинемия

Острый панкреатит

21. В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

а) микробной флоре

б) плазмоцитарной инфильтрации

в) микроциркуляторным нарушениям

Г) аутоферментной агрессии

д) венозному стазу

22. Нормальные показатели диастазы мочи по Вольгемуту:

а) до 16 ед.

б) до 32 ед.

В) до 64 ед.

г) до 128 ед.

д) до 265 ед.

23. Основными причинами острого панкреатита являются:

а) алкоголь

б) желчно-каменная болезнь

в) травма поджелудочной железы

Г) все ответы верны

д) все ответы неверны

24. Боли при остром панкреатите носят характер:

а) приступообразных

б) тупых, постоянных

В) опоясывающих

г) "кинжальных"

д) без четкой локализации

25. Рвота при остром панкреатите носит характер:

а) "каловой"

Б) многократной, не приносящей облегчения

в) однократной, приносящей облегчение

г) съеденной накануне пищей

д) застойной

26. Кожные покровы у больного с острым панкреатитом:

а) гиперемированы

б) бледные

в) обычной окраски

Г) мраморные

д) землистые

27. Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома:

а) Мейо-Робсона

Б) Керте

в) Грея-Тернера

г) Мондора

д) Воскресенского

28. Жировой панкреонекроз развивается в результате:

а) протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием

трипсина и других протеолитических ферментов

б) воздействия эластазы на стенки венул и междольковые соединительнотканные перемычки

В) повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов

г) спонтанного купирования аутолитических процессов и инволюции мелкоочагового панкреонекроза

д) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита

29. Геморрагический панкреонекроз развивается в результате:

а) протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием трипсина и других протеолитических ферментов

Б) воздействия эластазы на стенки венул и междольковые соединительнотканные перемычки

в) повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов

г) спонтанного купирования аутолитических процессов и инволюции мелкоочагового панкреонекроза

д) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита

30. Болезненность при пальпации в левом реберно - позвоночном углу характерно для симптома:

а) Воскресенского

Б) Мейо-Робсона

в) Кера

г) Мондора

д) Грея-Тернера

Кишечная непроходимость

31. Для всех видов острой кишечной непроходимости характерны:

а) интенсивные боли в животе

б) резкое усиление перистальтики

В) стойкая задержка стула и газов

г) асимметрия живота

д) напряжение мышц живота

32. Асимметрия живота при кишечной непроходимости - это симптом:

а) Склярова

б) Кивуля

В) Валя

г) Шланге

д) Мондора

33. Причиной развития паралитической кишечной непроходимости не может быть:

а) перитонит

Б) свинцовое отравление

в) острый панкреатит

г) забрюшинная гематома

д) нарушение мезентериального кровообращения

34. "Шум плеска" при кишечной непроходимости - это симптом:

А) Склярова

б) Кивуля

в) Валя

г) Шланге

д) Мондора

35. При паралитической кишечной непроходимости боли в животе:

а) приступообразные

Б) постоянные

в) "кинжальные"

г) жгучие

д) отсутствуют

36. При обтурационной кишечной непроходимости рвотные массы бывают:

а) съеденной пищей

б) скудные

в) застойного характера

г) с примесью желчи

Д) с каловым запахом

37. Ригидность передней брюшной стенки при кишечной непроходимости носит название симптома:

а) Склярова

б) Кивуля

в) Спасокукоцкого

Г) Мондора

д) Цеге-Мантейфеля

38. Наиболее острые боли возникают при кишечной непроходимости:

а) спастической

б) паралитической

В) странгуляционной

г) инваганации

д) обтурационной

39. Инвагинация относится к непроходимости:

а) спастической

б) паралитической

в) обтурационной

г) странгуляционной

Д) сочетанной

40. При странгуляционной кишечной непроходимости:

а) пытаются консервативно разрешить непроходимость

б) показана экстренная операция

в) предпочтительна операция в "холодном" периоде

г) необходимо динамическое наблюдение

д) все ответы не верны

Перитонит

41. Самой частой причиной перитонита является:

А) острый аппендицит

б) прободная язва

в) острый холецистит

г) острый сальпингит

д) кишечная непроходимость

42. Реактивная стадия перитонита продолжается:

а) 4-6 часов

Б) 24 часа

в) 48 часов

г) 72 часа

д) более 72 часов

43. Для перитонита не характерно:

а) тахикардия

б) сухой язык

в) напряжение мышц передней брюшной стенки

г) отсутствие перистальтики кишечника

Д) диарея

44. Основным симптомом перитонита является:

а) рвота

б) боли в животе

в) кровавый стул

г) задержка стула и газов