Правила выписывания лекарственных средств для отделения.

Государственное автономное образовательное учреждение 

Среднего профессионального образования Республики Крым

«ЯЛТИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Методическая разработка лекции:

I. Методический блок

Тема лекции:«Медикаментозное лечение. Правила хранения лекарственных средств»

Дисциплина:ПМ 04 МДК 04.02.                                                          Технология оказания медицинских услуг

Специальность: 34.02.01 Сестринское дело

Курс:I (II)Семестр:2 (4)Количество часов2

Цель лекции: знакомство с правилами выписки, учета и хранения лекарственных средств в отделениях стационара.

1. Учебные цели:формирование системы профессиональных знаний и умений по разделу: «технология оказания медицинских услуг».

Студент должен знать:

– понятие «медикаментозная терапия», ее значение в лечении;

– требования к  учету и хранению лекарственных средств в отделении;

– правила выписки и получения препаратов списков «А», «В» и общего списка;

– документацию по учету, хранению и выписке лекарственных средств.

– нормативные документы, регламентирующие порядок обращения с лекарственными средствами.

2. Развивающие цели:

- развить клиническое и логическое мышление;

- развить самостоятельность;

- развить профессиональные навыки;

- развить письменную и устную речь;

- развить навыки работы с документацией;

- развить чувство инфекционной безопасности;

- развить организационные способности;

- развить положительные личностные качества;

- развить логическое мышление, связав материал данной темы с ранее полученными знаниями;

- развить творческий подход к изученному материалу, стимулируя самостоятельный перенос студентом усвоенных знаний в новые ситуации и практическую деятельность медсестры.

3. Воспитательные цели:

– прививатьстудентам любовь к избранной профессии, доброту, чуткость друг к другу и пациенту;

– формироватьу студентов чувство высокой ответственности при выполнении манипуляций для достижения максимально высоких результатов;

– воспитывать самостоятельность

4. Общие компетенции:ОК1 – ОК13

Межпредметные связи:

анатомия, латинский язык, психология, этика и деонтология, терапия, хирургия, фармакология, микробиология, лабораторная диагностика.

Организационная структура лекции

II. Информационный блок

Текст лекции

«Медикаментозное лечение. Правила хранения лекарственных средств»

Огромное значение и часто ведущую роль в лечении и профилактике различных заболеваний имеет медикаментозная терапия. Это один из методов комплексного лечения, основанный на использовании лекарственных препаратов природного и синтетического происхождения. Такая терапия является не только крайне эффективной, но часто необходимой и незаменимой в вопросах спасения человеческой жизни.

Для более простой ориентировки в огромном перечне медицинских лекарственных веществ были составлены справочники на основании классификаций препаратов. Такая литература содержит описание строения и свойств каждого вещества, их применение в лечении определенных заболеваний, а также обозначает все побочные эффекты и осложнения от лечения.

Классификации лекарственных средств

На сегодняшний день принята классификация всех известных препаратов, которая создает группы по определенным принципам.

– Терапевтическое применение (противогрибковые, антибиотики, антигипертензивные, репаранты и так далее).

– Фармакологическое действие (вазодилататоры, β-блокаторы, анальгетики и так далее).

– Химическое строение (салицилаты, опиаты и тому подобное).

– Нозологический принцип (для лечения ИБС, бронхиальной астмы, системных аутоиммунных заболеваний и так далее).

Классификация по Машковскому

Непосредственно само понятие классификации оформил академик М.Д. Машковский.

– Лекарственные вещества, действующие на центральную нервную систему: наркотические, транквилизаторы, снотворные, для наркоза, психотропные, противосудорожные, для лечения паркинсонизма, противокашлевые, жаропонижающие, противовоспалительные.

– Вещества, действующие на центробежные нервные окончания: курареподобные, холинолитики и тому подобные.

– Средства, действующие на чувствительные нервные окончания: анестетики местные, адсорбенты, обволакивающие, вяжущие, отхаркивающие, рвотные, слабительные.

– Препараты, воздействующие на сердечно-сосудистую систему.

– Средства, оказывающие действие на выделительную функцию почек.

– Средства, действующие на маточную мускулатуру.

– Желчегонные.

– Вещества, влияющие на обменные процессы: витамины, гормоны, ферменты и так далее.

– Лекарственные вещества для лечения опухолей.

– Диагностические препараты.

– Прочие.

Правила выписывания лекарственных средств для отделения.

1. Врач, ежедневно проводя осмотр больных в отделении, записывает в историю болезни или лист назначений необходимые данному пациенту лекарственные средства, их дозы, кратность введения и пути введения.

2. Палатная медсестра ежедневно делает выборку назначений, переписывая назначенные препараты в "Тетрадь назначений" отдельно для каждого пациента. Сведения об инъекциях передаются процедурной медсестре, которая их выполняет.

3. Перечень назначенных препаратов, которых нет на посту или в процедурном кабинете, подается старшей медсестре отделения.

4. Старшая медсестра (при необходимости) выписывает по определенной форме накладную (требование) на получение лекарственных средств из аптеки в нескольких экземплярах, которую подписывает зав. отделением. Первый экземпляр остаётся в аптеке, второй возвращается материально ответственному лицу. В накладной ф.№ 434 обязательно указывается полное наименование лекарственных средств, их размеры, фасовка, лекарственная форма, дозировка, упаковка, количество.

Приказ Минздрава РФ от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" с изменениями от 9 января 2001 г., 16 мая 2003 г.

Лекарственные средства отпускаются аптекой отделениям в размере текущей потребности в них: ядовитые – 5 дневный запас, наркотические – 3 дневный (в отд. реанимации), все остальные – 10 дневный.

Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 г. « О мерах по улучшению учёта, хранения, выписывания и использования НЛС».

5. Требования на ядовитые (например, на строфантин, атропин, прозерин и др.) и наркотические препараты (например, на промедол, омнопон, морфин и др.), а также на этиловый спирт выписываются на отдельных бланках старшей м/с на латинском языке. На этих требованиях ставится печать и подпись главного врача ЛПУ или его заместителя по лечебной части с указанием пути введения, концентрации этилового спирта.

6. В требованиях на остродефицитные и дорогостоящие медикаменты указывают Ф.И.О. пациента, номер истории болезни, диагноз.

7. Получая лекарственные средства из аптеки, старшая медсестра проверяет их соответствие заказу. При выдаче из аптеки ампул с наркотическими средствами проверяют целостность ампул.

На лекарственных формах, изготовленных в аптеке, должны быть определенного цвета этикетки:

для наружного употребления – желтые;

для внутреннего употребления-белые;

для парентерального введения - голубые (на флаконах со стерильными растворами).

На этикетках должны быть четкие названия препаратов, обозначения концентрации, дозы, даты изготовления и подпись фармацевта (реквизиты изготовителя), изготовившего данные лекарственные формы.