Лечение клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Лечение клещевого боррелиоза должно быть комплексным, включать адекватные этиотропные и патогенетические средства. Необходимо учитывать стадию болезни.

Если лечение клещевого боррелиоза антибактериальными препаратами начато уже на I стадии, то значительно снижается вероятность развития неврологических, кардиальных и артралгических осложнений.

На ранних стадиях препаратом выбора считается тетрациклин в дозе 1,0-1,5 г/сутки в течение 10-14 дней. Нелеченая мигрирующая кольцевидная эритема может исчезнуть спонтанно, в среднем через 1 месяц (от 1 дня до 14 месяц), однако антибактериальное лечение способствует исчезновению эритемы в более короткий срок, а главное, может предупредить переход во II и III стадии заболевания.

Наряду с тетрациклином эффективен при клещевом боррелиозе и доксициклин, который необходимо назначать больным с кожными проявлениями болезни (мигрирующая кольцевидная эритема, доброкачественная лимфома кожи). Суточная доза препарата для взрослых составляет 20 мг per os в течение 10-30 дней.

Лечение боррелиоза Лечение боррелиоза должно начинаться как можно раньше. Тогда неврологические и кардиальные проявления практически не возникают и болезнь имеет благоприятный прогноз. Применяют следующие антибиотики при боррелиозе: - в первой стадии заболевания - тетрациклин; - при проявлении неврологических и сердечно-сосудистых нарушений - пенициллины или цефтриаксон; - при хроническом течении заболевания применяют пенициллины пролонгированного действия - ретарпен. О том, как лечить боррелиоз, лучше проинформированы врачи инфекционисты. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к специалисту после укуса любым клещом. Последствия боррелиоза Последствия боррелиоза обычно наступают, если болезнь не лечится и переходит во вторую и третью стадии. В таких случаях проявляются хронические поражения нервной и сердечно-сосудистой системы. В третьей стадии характерным последствием является воспаление суставов (Лайм-артриты). Нелеченный боррелиоз может привести к летальному исходу или тяжелой инвалидности пациента. Осложнения боррелиоза Итак, перечислим основные осложнения боррелиоза: - нарушение высших психических функций, вплоть до развития слабоумия; - параличи периферических нервов; - потеря слуха и зрения; - тяжелые аритмии сердца; - множественные артриты; - доброкачественные опухоли кожи в месте внедрения клеща. Профилактика боррелиоза Специфическая профилактика боррелиоза в настоящее время не придумана. Против этого заболевания нет вакцины. Поэтому очень важным моментом становится неспецифическая профилактика клещевого боррелиоза. Перечислим основные профилактические мероприятия: - на прогулки в лес необходимо надевать защищающую одежду - рубашки с длинными рукавами, сапоги, длинные брюки, перчатки, шапки; - на одежду лучше заранее нанести средства, отпугивающие насекомых; - если клещ прикрепился на кожу, его надо аккуратно удалить с помощью пинцета; - клеща удаляют выкручивающими движениями за головку; - клеща нельзя давить или тащить вертикально; - после удаления клеща ранку надо промыть и вымыть руки с мылом. При укусе клеща в лесу надо срочно обратиться к врачу. Итак, клещевой боррелиоз - это очень серьезное заболевание, которое может протекать с разнообразной клинической картиной и вызывать тяжелые поражения нервной и сердечно-сосудистой системы. Клинически диагностированный боррелиоз хорошо поддается терапии антибиотиками, поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Важную роль в предотвращении боррелиоза является профилактика клещевых укусов. Яндекс.Директ Настройка ОС Windows в СаратовеВосстановление операционной системы Microsoft Windows в Саратовеайтисаратов.рфАдрес и телефонСаратов Санаторий Беларуси отдых лечение!Европейское лечение и отдых по антикризисным ценам! От 1100 рублей в сутки!zeleny-bor.byАдрес и телефонЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Невролог!Поможет вам! Запишитесь на прием! Заходите!sfera-psy.ruАдрес и телефонСаратовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Диагностика болезни Лайма

При сборе анамнеза и осмотре пациента обращают внимание на:

· сезонность (апрель–август);
· посещение эндемичных районов, леса, нападение клещей;
· лихорадку;
· наличие сыпи на теле, эритемы в месте укуса клеща;
· ригидность мышц шеи;
· признаки воспаления суставов.

Лабораторные методы исследования при подозрении на болезнь Лайма

В остром периоде болезни для общего анализа крови характерны повышение СОЭ, лейкоцитоз. При наличии тошноты, рвоты, ригидности мышц затылка, положительном симптоме Кернига показана спинномозговая пункция с микроскопическим исследованием СМЖ (окрашивание мазка по Граму; подсчёт форменных элементов, бактериологическое исследование, определение концентрации глюкозы и белка).

Инструментальные методы исследования

• При поражении нервной системы:
- методы нейровизуализации (МРТ, КТ) — при затяжном неврите черепных нервов;
- ЭНМГ — для оценки динамики заболевания.
• При артритах — рентгенологическое исследование поражённых суставов.
• При поражении сердца — ЭКГ, ЭхоКГ.

Отсутствие эритемы в остром периоде болезни затрудняет клиническую диагностику болезни Лайма, поэтому в таких случаях важную роль играет специфическая диагностика (рис. 17-8).