Гипофункция щитовидной железы.

Эндокринная система

Эндокринная система – совокупность структур: органов, частей органов, отдельных клеток, секретирующих биологически активные вещества (гормоны) во внутреннюю среду организма (кровь, лимфу, межклеточное вещество).

Гормон– биологически активное вещество, синтезируемое эндокринными железами или отдельными клетками, циркулирующее во внутренней среде организма и оказывающее регуляторный эффект на клетки-мишени.

Клетка мишень – клетка, имеющая рецепторы к гормонам, при связывании с которыми изменяются функции клетки.

Рецепторы– встроенные в мембраны клеток молекулы, специализированные на восприятии определенных химических веществ (в т.ч. и гормонов).

Функции гормонов:

регуляция и координация функций организма, процессов адаптации и поддержания гомеостаза, поведенческой и рассудочной деятельности;

регуляция процессов дифференцировки и роста клеток, тканей и всего организма в целом

Классификация гормонов

А) по химической природе:

Белки и полипептиды (окситоцин, вазопрессин, тропные гормоны гипофиза, инсулин и др.);

Производные аминокислот: Т₃,Т₄, адреналин, норадреналин;

Стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, гонад

Б) по функции:

Гормоны гипоталамуса: регулируют выработку гормонов гипофиза;

Тропные гормоны гипофиза: регулируют функции периферических ЖВС

Эффекторные гормоны периферических ЖВС: действуют на ткани организма

Свойства гормонов:

1. Специфичность

2. Высокая биологическая активность

3. Дистантностьдействия

4. Действуют только на живые клетки

Регуляция отделения гормонов:

нервная регуляция

иерархическая регуляция - подчиненность одних желез другим (гипоталамус- гипофиз – периферическая эндокринная железа – клетка мишень – результат)

положительная обратная связь – повышение уровня гормона – повышение функциональной активности железы (повышение тиреотропного гормона – повышение тироксина)52

отрицательная обратная связь – повышение уровня гормона – понижение функциональной активности железы (повышение тироксина – снижение тиреотропного гормона)

Недостаточная функция гормона (недостаточное количество гормона, вырабатываемого железой, или недостаточная чувствительность клеток-мишеней) называется гипофункцией. Избыток гормона – гиперфункция.

Гипоталамус

Относится к промежуточному мозгу, состоит из нервной ткани. Обеспечивает взаимодействие нервной и эндокринной систем.

Передний гипоталамус (гормоны по аксонам нейронов поступают через гипофизарную ножку в нейрогипофиз, откуда и выделяются в кровь):

Вазопрессин (АДГ)

почки – уменьшает диурез, задерживает воду; при гипофункции – несахарный диабет

артерии - повышает тонус гладких мышц, сужает просвет сосудов, повышает АД

Окситоцин

стимулирует сокращение гладких мышц мужских и женских половых путей, в частности миометрия во время родов, способствует отделению молока, формирование полового влечения у мужчин и у женщин

Средний гипоталамус – вырабатываютсярилизинг-факторы, регулирующие функции клеток аденогипофиза. Делятся на статины – которые угнетают выработку гормонов клетками

аденогипофиза, и либерины - которые стимулируют выработку гормонов клетками аденогипофиза.

В настоящее время выделено 4 либерина: соматолиберин, гонадолиберин, кортиколиберин, тиролиберин и 2 статина: соматостатин, пролактиностатин

Гипофиз

Относится к промежуточному мозгу. Состоит из 2 частей: аденогипофиза (образован эпителием) и нейрогипофиза (образован нервной тканью). Гипофиз соединяется с гипоталамусом ножкой, в которой проходят отростки нейронов и сосуды.

Аденогипофизимеет 2 доли: переднюю и промежуточную (является рудиментарной)

Гормоны передней доли:

Соматотропин (СТГ)– стимулирует образование белка, деление клеток в организме и его рост.

Гиперфункция в детском организме – гигантизм. Рост может достигать 240-250 см. У взрослого человека акромегалия – происходит утолщение костей и увеличение частей тела, которые еще сохранили способность к росту.

Гипофункция – в детстве – карликовость. Гипофизарные карлики отличаются нормальным развитием психики и правильными пропорциями тела. У взрослых – иногда возникают глубокие изменения в обмене веществ, что приводит либо к общему ожирению (гипофизарное ожирение) либо к резкому похуданию (гипофизарная кахексия).

Гонадотропные гормоны (ГТГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - рост фолликулов, синтез эстрогенов, сперматогенез

Лютеонизирующий гормон (ЛГ) - овуляция, формирование желтого тела, выработка прогестерона, выработка тестостерона

Тиреотропный гормон (ТТГ)– стимулирует функцию щитовидной железы

Пролактин или лактотропный гормон (ЛТГ) - стимулирует рост секреторных отделов молочной железы и секрецию молока, образование желтого тела и выработку прогестерона.Гипофункция  - неспособность к лактации, гиперфункция – галакторея (повышенное образование и выделение молока) и гипогонадизм (снижение функции половых желез), у мужчин – импотенция и бесплодие.

Промежуточная доля

Меланоцитостимулирующий гормон (МСГ) активирует деятельность меланоцитов, регулирует пигментный обмен;

Липотропный гормон (ЛПГ) - усиливает метаболизм липидов (липолиз)

Задняя доля

Нейрогипофиз (в задней доле накапливаются и выделяются в кровь гормоны вазопрессин и окситоцин)

Эпифиз

Относится к промежуточному мозгу, состоит из нервной ткани. Железа окружена соединительнотканной капсулой, внутрь отходят перегородки, образующие строму и делящие паренхиму на нечетко выраженные дольки.

осуществляет контроль биоритмов,

активность железы зависит от уровня освещенности, меняется по времени года и времени суток.

вырабатывается более 40 различных веществ: серотонин, мелатонин (антагонист МСГ, тормозит выработкугонадолиберина, образуется из серотонина в ночное время), антигонадотропин, гормон, повышающий уровень калия в крови и др.

Щитовидная железа

Расположена на шее спереди от гортани и трахеи. Состоит из правой, левой, пирамидальной долей и перешейка. Железа имеет капсулу, от которой отходят перегородки, делящие паренхиму железы на дольки, состоящие из фолликулов, содержащих коллоид. Выделяет гормоны 2 типов:

1) Йодсодержащие гормоны (синтезируются в фолликулах):тироксин - Т₄ и трийодтиронин- Т₃

Гипофункция щитовидной железы.

1. Эндемический зоб – возникает в местностях, где отмечается недостаток йода.

увеличивается железа, количество фолликулов, но гормоновможет быть недостаточно.