Казань, 17 – 21 февраля 2015 года.

1. Ф. И. О. участника (полностью)_______________________________________________________

2. Специальность _____________________________________________________________________

3. Год, месяц, число рождения,__________________________________________________________

4. Участие в конкурсах (звания лауреата, дипломы и т.д.)____________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

5. Ф. И. О. преподавателя (полностью), адрес, телефон______________________________________

_____________________________________________________________________________________

6. Программа выступления  с указанием инициалов авторов произведений,

тональности, времени звучания каждого произведения

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

7. Ф. И. О. концертмейстера (полностью), адрес, телефон____________________________________

_____________________________________________________________________________________

8. Страна, город, адрес участника, направляющей стороны, телефоны. Каким языком      

владеете___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

9. Бронирование гостиницы (указать количество мест, пол, желаемый уровень комфортности)

_____________________________________________________________________________________

10. С условиями конкурса согласны:

       - подпись участника_____________________________________________________________

       - подпись преподавателя_________________________________________________________