D. поллиноз, аллергический коньюктивит

КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра Иммунологии и аллергологии

Итоговый тест по дисциплине: Общая иммунология

Специальность 5B130100 – Общая медицина

Курс 3

Вариант 4

1. Назовите отличительный признак, характерный только для строения IgA:

A. имеет секреторный компонент

B. имеет формулу пентамера

C. имеет формулу мономера

D. имеет формулу тетромера

E. является аналогом лизоцима???

2. Какие факторы участвуют в развитии иммунокомплексных реакций?

A. NK-клетки

B. IgE

C. IgM и IgG

D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты

E. Макрофаги

3. Какой механизм опосредует развитие гиперчувствительности немедленного типа?

A. NK-клетки

B. сенсибилизированные В- лимфоциты

C. палочкоядерные нейтрофилы

D. сенсибилизированные Т-лимфоциты

E. сегментоядерные нейтрофилы

4. Какие медиаторы ранней фазы участвуют в развитии гиперчувствительности немедленного типа?

A. лейкотриен В4 и D4

B. простагландины

C. гистамин

D. цитокины

E. интерлейкины

5. Какие медиаторы поздней фазы участвуют в развитии гиперчувствительности немедленного типа?

A. Лейкотриен В4 и D4

B. Альфа –интерферн

C. Гистамин и кислыегидралазы

D. IL-6 и IL-1

E. Цитокины

6. Какие клети участвуют в формировании аллергического воспаления?

A. Т-лимфоциты

B. В-лимфоциты

C. эозинофилы

D. нейтрофилы

E. базофилы

7. Что происходит при вторичном иммунном ответе?

A. индуктивная фаза наступает через 3-5 суток

B.  индуктивная фаза наступает через 1-2 дня

C. во время индуктивной фазы IgM и IgG появляются одновременно

D. во время индуктивной фазы первыми появляются IgM

E.  после первой встречи с АГ часть Т-клеток не делится, а переходит в состояние покоя

8. Что такое простые серологические реакции?

A. включают только два компонента - антиген и антитело

B.  протекают только в жидкой среде

C.  в реакционной смеси содержится 3 компонента

D. могут представлять собой последовательности нескольких реакций

E.  реакция связывания комплемента

9.  Для чего применяется имуноэлектрофорез?

A. преципитинов

B.  микроорганизмов во внешней среде

C. идентификации антигенов по их активности

D. комплемента

E.  определения групповой принадлежности крови

10. Какой фактор иммунитета является специфическим?

A. комплемент

B. лизоцим

C. иммуноглобулин

D. тучные клетки

E. базофилы

11. Больной С. 15 лет. Диагнозз: Поллиноз с клиническими проявлениями конъюктивита, ринита, крапивницы. Длительность заболевания около 5 лет, обострения отмечаются ежегодно, сезонность характерна. Какой иммунологический механизм играет ведущую роль в патогенезе данной формы поллиноза

A. реагиновый(I тип гиперчувствительности);

B.  дефект системы комплемента;

C.  цитотоксический(II тип гиперчувствительности);

D. иммунокомплексный (III тип гиперчувствительности);

E.  гиперчувствительность замедленного типа (IV тип гиперчувствительности).

12. Больному на основании поражения ногтевых пластинок рук и ног, волосяного покрова головы, установлен диагноз хронического слизисто-кожного кандидоза с развитием вторичной стафилококковой инфекции. Заболевание протекает упорно, но поддается противогрибковой терапии с незначительным эффектом, что наводит на мысль о наличии иммунодефицитного состояния. Укажите наиболее вероятный вариант иммунологической недостаточности:

A. Т-клеточный иммунодефицит

B.  агаммаглобулинемия

C.  дефицит иммуноглобулина А

D. дефицит иммуноглобулина М

E.  дефицит фагоцитоза

13. У девочки 5 лет после употребления халвы отмечается резкое ухудшение самочувствия, боли в животе, тошнота, рвота, чувство затруднения дыхания. При осмотре бледность кожных покровов, потливость, одышка, свистящее дыхания, низкое АД, глухие тоны сердца. Диагноз:

A. пищевая аллергия

B.  синдром Лайелла

C. анафилактический шок

D. лекарственная аллергия

E.  аллергический гастрит

14. У ребенка 4-х лет отмечаются приступы удушья при контакте с животными и резкое ухудшение самочувствие при посещении зоопарка и цирка. В доме живут морская свинка и кошка. К каким аллергенам предположительно имеется сенсибилизация:

A. бытовым

B.  эпидермальным

C.  грибковым

D. пыльцевым

E.  пищевым

15. Какой фактор иммунитета является неспецифическим?

A. интерлейкин-1

B. В-лимфоцит

C. Т-супрессор

D. Т-активин

E. Т-лимфоциты

16. У ребенка после приема бисептола отмечались такие симптомы как: сыпь, распространенная мультиформная эритема с преобладанием папулезно –везикулезных высыпаний, повышение температуры тела до 40С, боли в конечностях. Диагноз:

A. синдром Лайелла

B. многоформная экссудативная эритема

C.  синдром Стивенса – Джонсона

D. анафилактический шок

E.  астматический статус

17. Ребенок 6-ти лет поступил в стационар с жалобами на головную боль, тошноту, слабость, головокружение, затруднение дыхания. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, одышка, глухие тоны сердца. Из анамнеза - эти симптомы появились после укуса осы.

Поставьте клинический диагноз:

A. синдром Лайела

B.  бронхиальная астма

C.  синдром Стивенса-Джонсона

D. анафилактический шок

E.  инсектная аллергия

18. У больного ребенка с бронхиальной астмой отмечается четкая сезонность обострений (в весеннее-летний период) и ослабление симптомов в дождливую погоду, усиление симптомов в жаркую ветряную погоду. К каким аллергенам предположительно имеется сенсибилизация:

A. пищевым

B.  эпидермальным

C. пыльцевым

D. грибковым

E.  бытовым

19. У мальчика после приема поливитаминов повысилась температура до 38 С. На коже отмечается диффузная мультиформная эритема с преобладанием папулезно-везикулезных высыпаний. Язвенно-некротические поражения слизистых. Положительный симптом Никольского. Невыраженные нарушения гемодинамики. Диагноз:

A. синдром Лайелла

B. многоформная экссудативная эритема

C.  синдром Стивенса – Джонсона

D. анафилактический шок

E.  астматический статус

20.  Ребенок 9 лет наблюдался с диагнозом: бронхиальная астма. Доставлен скорой медицинской помощью с затяжным приступом удушья, не купирующимся в течение нескольких часов. Объективно: затрудненное и учащенное шумное дыхание, вынужденное положение тела, сидит опираясь на руке. В легких масса сухих и влажных хрипов. Выраженная тахикардия, повышение артериального давления, кожные покровы бледные, акроцианоз. Поставьте диагноз:

A. отек легкого

B.  анафилактический шок

C. астматический статус

D. эмфизема легкого

E.  легочное сердце.

21. У ребенка после применения вакцины повысилась температура до 38 С, на коже слизистой эрозии с гнойным содержимым, сливные буллы. Выраженные нарушения гемодинамики. Симптом Никольского положительный. Предварительный диагноз:

A. синдром Стивенса-Джонсона

B.  многоформная экссудативная эритема

C. синдром Лайелла

D. анафилактический шок

E.  астматический статус

22. Мужчина 32 лет обратился к врачу с жалобами на уртикарные высыпания по всему телу без повышением температуры тела, сыпь исчезает и появляется в течении суток. Из анамнеза – обострения наступают после употребления большого количества сладостей и цитрусов. Ваш диагноз:

A. псориаз

B.  атопический дерматит

C. крапивница

D. чесотка

E.  пищевая токсикоинфекция

23. У девочки подростка жалобы на зуд и высыпания по всему телу. Кожные покровы сухие, на сгибательных поверхностях конечностей и животе уртикарная сыпь. Ваш диагноз:

A. чесотка

B.  острая крапивница

C.  атопический дерматит

D. псориаз

E.  глистная инвазия

24. Ребенка в течение 5 лет беспокоит зуд и отечность конъюнктив, слезотечение, светобоязнь. Эти симптомы носят сезонный характер с апреля по июнь.

Предварительный диагноз:

a. пищевая аллергия, аллергическийконьюктивит

b. лекарственная аллергия, аллергическийконьюктивит

c. вирусный коньюктивит

d. поллиноз, аллергический коньюктивит

e. бактериальный коньюктивит

Для диагностики используют методы:

1. цитологический

2. иммунологический

3. бактериоскопический