Нестохастические ответные реакции на лучевое воздействие

Тест по радиационной гигиене

Дозы, создаваемые медицинским рентгеновским аппаратом в воздухе процедурной в момент включения зависят от

Количества обследований в течение дня

+Размера диафрагмированного пучка (от величины облучаемого поля)

Работы вытяжной вентиляции

Применения СИЗ персоналом

+Площади помещения

Наибольшую дозу пациент рентгенодиагностического кабинета получает при

Рентгенографии области живота

Рентгеноскопии кисти

Рентгенографии почек (1 снимок)

Флюорографии грудной клетки

+Рентгеноскопии грудной клетки

Основные мероприятия, обеспечивающие радиационную безопасность санитарки (только моет полы и оборудование) рентгеновского кабинета

Применение защиты расстоянием, временем

Применение СИЗ

+Правильная организация труда

Применение защиты уменьшением активности, применением экранов

Применение комплекса антиоксидантов

Самая высокая доза на пациента действует

При рентгеноскопии кисти в течение 1,5 мин

При рентгенографии черепа

+При обзорной рентгеноскопии органов малого таза в течение 1,5 мин

При флюорографии грудной клетки

При рентгенографии грудной клетки

Технологические мероприятия по снижению доз в рентгенодиагностических кабинетах

Уменьшение активности источника

+Правильный выбор силы тока

+Правильный выбор напряжения в трубке

+Фильтрация пучка через медные пластины

Высокое качество плёнки

Обязательное выделение для пультовой отдельного смежного помещения в рентгенкабинете – это реализация принципов защиты

+Защита расстоянием

+Защита экраном

+Защита временем врача при режиме рентгенографии

Защита временем врача при рентгеноскопии

Защита уменьшением активности в воздухе рабочей зоны

Организационные мероприятия для снижения лучевых нагрузок в рентгенкабинетах предусматривают

+Обязательный учет доз, получаемых пациентами

+Сокращенный рабочий день для персонала

+Недопущение рентгеноскопии с профилактической целью

+Запрещение профилактических обследований беременных женщин

Радиометрические исследования (определение радиоактивности воздуха)

Для уменьшения лучевой нагрузки на пациентов рентгенкабинетов применяется

+Фильтрация лучей

Малая активность источника

+Ограничение облучаемого поля

+Защита не облучаемых органов

+Процедурные большой площади

Самая низкая доза рентгеновского излучения действует на пациента медицинского рентгенкабинета при

Томографии грудной клетки

Рентгеноскопии грудной клетки

+Рентгенографии грудной клетки

Флюорографии грудной клетки

Рентгеноскопии верхней доли лёгкого

При работе вертикального штатива рентгенаппарата ( положение пациента стоя) наиболее высокие экспозиционные дозы создаются

За спиной врача-рентгенолога при режиме рентгеноскопии

+Сбоку от рентгеновского аппарата

На расстоянии 0,5 м от стен

За катодом

За экраном (на рабочем месте врача-рентгенолога)

Для следующих лучевых поражений пороговая доза составляет 3 Зв

Острая лучевая болезнь лёгкой формы

+Лучевая катаракта

+Лучевой дерматит

Рак

Лучевой гормезис

Если кожа человека получила однократную дозу 3 Зв, то ответной реакцией организма может быть

Лучевая язва (некроз)

Острая лучевая болезнь

Хроническая лучевая болезнь

+Лучевой дерматит

Катаракта

Отсроченные по времени от момента облучения лучевые реакции

+Могут проявиться как сокращение продолжительности жизни

+Могут проявиться как склероз внутренних органов

Всегда нестохастические

Всегда стохастические

Могут быть стохастическими и нестохастическими

В НРБ-99 установлен основной дозовый предел (норма) в единицах

Р/год

мЗв/час

+мЗв/год

Бэр/год

мБэр/час

В НРБ установлены нормы

Лучевой нагрузки для пациентов, получающих рентгенотерапию

+Предельно допустимая доза для персонала в год

Предельно допустимая доза за месяц для населения

Предельно допустимая доза для персонала за неделю

Предел годового поступления радионуклидов через органы пищеварения для персонала

В НРБ установлен норматив для лучевой нагрузки на пациента, проходящего рентгеноскопическое обследование

+Не установлен

1 Зв

2 мЗв

100 мЗв

Установлен порог для отдельных рентгенографических обследований

В НРБ-99 установлены нормативы

+Радиоактивности атмосферного воздуха по каждому радионуклиду

+Дозовой нагрузки на пациентов при профилактических медицинских обследованиях

ПДД для населения 20 мЗв/год

ПДД для населения 2 мЗв/год

Дозовой нагрузки на пациентов медицинских рентгенкабинетов любого рентгеновского обследования

Для воздействия ИИ первичной мишенью в клетке оказываются

Мембраны

Митохондрии

Ядро

Лизосомы

+Любые органоиды

Если энергия кванта ионизирующего излучения первично реализуется в ДНК, то последствия могут быть

Необратимое нарушение структуры гена

+Гибель клетки

Полное восстановление структуры гена

Частичное восстановление структуры гена

+Хромосомные изменения

Радиотоксины, образующиеся первично в клетке под воздействием ИИ, имеют преимущественно природу

Щелочные соединения

Димеры аминокислот

Гликозиды

Ненасыщенные жирные кислоты

+Оксиды, пероксиды

При первичном воздействии ИИ на клетку

В ней образуются специфические радиотоксины

У неё обязательно нарушается проницаемость мембраны

В ней всегда нарушается окислительное фосфорилирование

В ней изначально обязательно происходят структурные изменения ДНК

+В ней образуются токсины оксидной, хиноидной природы

Поражение энергией ИИ смыслового участка гена в ядре клеток

Всегда обратимо

Обязательно заканчивается гибелью клетки

Обязательно приводят к нарушению передачи генетической информации

+Может закончиться проявлением одного из стохастических эффектов

+Может репарироваться

Вызванные ионизирующим излучением структурные изменения ДНК

Всегда обнаруживаются раньше, чем изменения других клеточных органоидов

Лучевые изменения ДНК репарируются специфическими ферментами, вырабатываемыми при лучевой нагрузке

Лучевые изменения ДНК не репарируются

Под действием ИИ ДНК не изменяется

+Могут быть восстановлены обычной системой ферментов, ответственных за репаративные процессы в клетке

Совпадение ради физических и биохимических случайностей при первичном воздействии ИИ на клетку имеет значение для формирования и реализации

Острой лучевой болезни

Хронической ЛБ

+Лейкимии

Лучевого дерматита

Всех детерминированных эффектов

Оценка малых доз ИИ с позиций концепции радиационного гормезиса отличается от концепции беспороговости

Концепция радиационного гормезиса не признает отсутствия порога при индуцировании стохастических эффектов

Не признает нарушения ДНК от малых доз

+Не признает прямолинейной зависимости «доза-эффект» для малых доз облучения

Не признает прямолинейной зависимости «доза-эффект» для больших доз облучения

+Признает наличие диапазона доз, при которых риск стохастических эффектов не увеличивается

Нестохастические ответные реакции на лучевое воздействие

+Всегда возникают в ходе облучения или сразу после него

+Не возникают, если дозы меньше пороговых

+Характеризуются прямолинейной зависимостью «доза-эффект» (чем больше доза,тем сильнее ответная реакция)

+Всегда есть доза, когда у 100% облученных наблюдаются такие реакции

Могут быть и пороговыми, и беспороговыми