Антипсихотический эффект, проявляется устранением продуктивной симптоматики психозов (бреда, галлюцинации) и задержке дальнейшего развития заболевания.

Леводопа, амантадин, селегинин, бромокриптин.

3.  ингибиторы ДОФА-декарбоксилазы. Почему они применяются в комбинации с леводопой?

Карбидопа, бенсеразид. В комбинации с леводопой – наком, мадопар. Такие комбинации повышают количество леводопы проникающей в ЦНС, уменьшаются побочные эффекты леводопы.

4.   антипаркинсонические средства из группы холинолитиков.

Тригексифенидил (циклодол), бипериден.

5. Механизм антипаркинсонического действия левоподы.

Леводопа представляет собой изомер диоксифенилаланина, который является предшественником дофамина.

6. Механизм антипаркинсонического действия селегинина.

По химической структуре близок к эфедрину (см.) и другим симпатомиметическим аминам, но по действию отличается тем, что является специфическим ингибитором моноаминоксидазы (МАО) типа Б. Другие ингибиторы МАО в отличие от селегинина действуют на МАО типа А или оказывают смешанное влияние (на МАО типа А и Б).

Применение селегинина в качестве антипаркинсонического средства основано на том, что в мозге преобладает содержание МАО типа Б и ингибирование этого фермента приводит к повышению концентрации в тканях мозга медиаторных моноаминов, в том числе содержания в полосатом теле дофамина. Особенно выражено повышение содержания дофамина в нейронах экстрапирамидной системы при одновременном применении селегинина с L-дофа (леводопа). Депренил сокращает время наступления эффекта леводопы и удлиняет его действие. В связи с этим селегинин при паркинсонизме применяют в сочетании с леводопой.

7. Механизм антипаркинсонического действия бромокриптина.

Является специфическим агонистом дофаминовых рецепторов (главным образом типа D₂ ).     

Препарат активно влияет на кругооборот дофамина и норадреналина в ЦНС, уменьшает выделение серотонина.

8. Механизм антипаркинсонического действия амантадина.

Амантадин блокирует глутаматные NMDA-рецепторы и тем самым снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточности дофамина. Кроме того, обладает нейропротекторным действием в отношении нейронов черной субстанции. Связывают это также с угнетением NMDA-рецепторов этих нейронов и уменьшением поступления в клетки ионов кальция, что снижает возможность деструкции нейронов и замедляет прогрессирование заболевания. Имеется у препарата и М-ХБ действие.

9. Механизм антипаркинсонического действия тригексифенидила.

Он подавляет стимулирующие холинергические влияния на базальные ганглии благодаря угнетению центральных холинорецепторов.

10. Механизм антипаркинсонического действия биперидена.

Центральное холиноблокирующее действие.

11. антиэпилептические средства, эффективные при генерализованных тонико-клонических приступах эпилепсии.

Карбамазепин, Фенитоин (дифенин), вальпроат натрия, фенобарбитал, примидон (гексамидин), ламотриджин.

12. антиэпилептические средства, эффективные при абсансах.

Этосуксимид, вальпроат натрия.

13. антиэпилептические средства, эффективные при миоклоническихприступах.

Вальпроат натрия, клоназепам, этосуксимид, ламотриджин.

14. антиэпилептические средства, эффективные при парциальных эпилептических приступах.

Карбамазепин, вальпроат натрия, фенитоин, габапентин, ламотриджин.

15.  средства для купирования судорожного синдрома.

Диазепам, клоназепам, магния сульфат, средства для наркоза, антипсихотические средства, миорелаксанты, парацетамол.

16. средства купирования гипертермических судорог.

Парацетамол.

17. средства, применяемые для уменьшения спастичности.

Мидокалм

18. средства купирования эпилептического статуса.

Диазепам, клоназепам, лоразепам, фенобарбитал-натрий, фенитоин-натрий, клометиазол, средства для наркоза (тиопентал, пропофол).

19. анальгетические препараты алкалоидов опия.

Морфин, кодеин, дигидрокодеин.

20. агонисты опиоидных рецепторов – производные дифенилпропиламина.

Метадон.

21.  агонисты опиоидных рецепторов из группы фенилпиперидина.

Тримеперидин (промедол), фенталамин.

22. агонисты-антагонисты опиодных рецепторов.

Пентазоцин, буторфанол, налбуфин.

23. частичные агонисты опиоидных рецепторов и анальгетики со смешанным (опиоидным и неопиодным) механизмом действия.

Частичные агонисты: бупренорфин.

Анальгетики со смешанным механизмом действия: трамадол.

24. антагонисты опиоидных рецепторов.

Налоксон, налтрексон.

25. Что такое Пенталгин-ICN и Пенталгин-Н? Показания к применению.

Пенталгин ICN: метамизол+парацетамол+кодеин+фенобарбитал.

Пенталгин-Н: метамизол+напроксен+кофеин+кодеин+фенобарбитал.

26. Назвать средства, применяемые при острых приступах мигрени.

1) Ненаркотические анальгетики – ацетилсалициловая кислота, парацетамол и др.

2) Агонисты серотонина (5НТ₁-рецепторов) – суматриптан, наратриптан.

3) Алкалоиды спорыньи – эрготамин.

4) Противорвотные средства – метоклопрамид, домперидон.

27. средства, применяемые для профилактики приступов мигрени.

Пизотифен, b-блокаторы, трициклические антидепрессанты, натрия вальпроат, БКК, ципрогептадил.

28. средства, применяемые при различных невралгиях (постгерпетических, тройничного и языкоглоточного нервов).

Карбамазепин, фенитоин, натрия вальпроат, трициклические антидепрессанты.

29. вспомогательные средства, применяемые при острых и хронических болевых синдромах.

- клонидин (инфаркт миокарда, опухоли, послеоперационные боли)

- амитриптилин (хронические боли, опухоли, фантомные боли)

- кетамин (опухоли)

- кальцитонин (матастазы опухоли в кости), соматостатин (гормонсекретирующие опухоли гастроинтестинальной области и поджелудочной железы), кортикостероиды (компрессионная нейропатия)

- бензофурокаин (панкреатит, перитонит, острый плеврит, колики)

- другие препараты с анальгетическим эффектом – баклофен (ГАМК-ергические средство), дифенгидрамин (антигистаминное средство).

142. наиболее употребительные анксиолитики.

Бензодиазепины:

- Триазолам, мидазолам –короткой продолжительности действия,альпразолам, лоразепам, феназепам –средней продолжительностидействия, хлордиазепоксид, диазепам –длительного действия.

- тофизепам, оксазепам –средней продолжительности действия, медазепам, дикалия клоразепат –длительного действия – дневныеанксиолитики.

Небензодиазепиновые: буспирона гидроксид, мексидол – атипичные анксиолитики.

Антагонист бензодиазепинов – флумазенил.

143. бензодиазепины применяемые в качестве гипнотических средств.

- бензодиазепины с выраженным снотворным эффектом:

· короткого действия – триазолам

Г. Другие группы.

- Основной клинический эффект нейролептиков.

Антипсихотический эффект, проявляется устранением продуктивной симптоматики психозов (бреда, галлюцинации) и задержке дальнейшего развития заболевания.

145. основные группы антидепрессантов (препарат не указывать).