Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Тестовые задания по модулю «Кроветворная система»Стр 1 из 2Следующая ⇒ Инициальным фактором развития гидремической компенсации при острой постгеморрагической анемии является:// увеличение ударного выброса// увеличение артериального давления// увеличение частоты сердечных сокращений// +снижение объема циркулирующей плазмы// снижение фракции сердечного выброса *** Костномозговая фаза компенсации при острой кровопотере вызвана повышением:// всасывания железа// всасывания витамина В12// +синтеза эритропоэтина// синтеза фактора Кастла// синтеза протопорфирина *** Нормоцитоз, нормохромия, регенераторные формы эритроцитов в анализе крови выявляются при:// В12-дефицитной анемии// железодефицитной анемии// порфиринодефицитной анемии// острой гипо-апластической анемии// +острой постгеморрагической анемии// *** Больной, 29 лет, жалобы на боли в эпигастрии, слабость, утомляемость. В анамнезе - язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кожные покровы бледные, болезненность в эпигастрии. Анализ крови: Hb – 90 г/л, Эr – 3,0х1012/л, цветовой показатель – 0,77, ретикулоциты – 0,5 %, тромбоциты – 195,0х109/л. Сывороточное железо – 4,5 мкмоль/л. Анализ кала на скрытую кровь положительный. Для какой типовой формы патологии системы крови характерны данные гематологические изменения? бета-талассемия// апластическая анемия// +железодефицитная анемия// серповидно-клеточная анемия// наследственный микросфероцитоз *** Для железодефицитной анемии характерны:// гиперхромия, мегалоцитоз// гиперхромия, нормоцитоз// нормохромия, нормоцитоз// +гипохромия, микроцитоз// гипохромия, макроцитоз *** Наиболее частой причиной железодефицитной анемии является://  +хроническая кровопотеря// нарушение транспорта железа// недостаточная резорбция железа при энтеритах// недостаточное содержание железа в пищевых продуктах// повышенное потребление железа при физической нагрузке *** К сидеропеническим симптомам относят:// желтуху, дерматит// парестезии, полиневриты// +извращение вкуса и запаха// гепатомегалию, спленомегалию// ангулярный стоматит, гиперхолию *** Низкий цветовой показатель, повышение общей железосвязывающей способности сыворотки, снижение содержания ферритина в крови являются гематологическими критериями: В-12-дефицитной анемии// +железодефицитной анемии// железорефрактерной анемии// гипопластической анемии// гемолитической анемии *** Больной, 52 лет, лечится по поводу дивертикулов толстой кишки. Жалобы на слабость, головокружение, одышку при незначительной нагрузке, повышенную ломкость ногтей и выпадение волос. Анализ крови: Нb - 60 г/л, Эr - 2,6·1012/л, цветовой показатель – 0,69, лейкоциты – 5,2 ·109/л, тромбоциты - 180,0 · 109/л, СОЭ - 15 мм/час. Мазок крови – микроциты ++, кольцевидные Эr++. Какое исследование необходимо провести больному для уточнения формы патологии системы крови?// выполнить стернальную пункцию// выполнить трепанобиопсию подвздошной кости// определить содержание ферментов в эритроцитах// +определить в сыворотке крови железо и ферритин// определить продукты порфиринового обмена в эритроцитах *** Для сидероахрестических анемий характерным является:// +нарушение синтеза гема// нарушение синтеза глобина// нарушение активации фолатов// нарушение обмена жирных кислот// нарушение обмена нуклеопротеидов *** Для сидероахрестической анемии характерным является:// гиперхромия эритроцитов// эритроциты с тельцами Жолли// мегалобластический тип кроветворения// +повышенное содержание железа в сыворотке крови// повышенное содержание билирубина в сыворотке крови *** Дефицит В-12 и фолиевой кислоты вызывает нарушение:// синтеза ферритина// синтеза апоферритина// синтеза ферментов гликолиза// +обмена нуклеопротеидов// обмена протопорфирина *** Для В-12 (фолиево)-дефицитной анемии характерным является:// повышение осмотической резистентности эритроцитов// +мегалобластический тип кроветворения// гипохромия эритроцитов // аплазия костного мозга// нарушение синтеза гема *** Фуникулярный миелоз при В-12-дефицитной анемии возникает вследствие:// дистрофических изменений в сенсомоторной зоне коры головного мозга// +дегенеративных изменений в задних и боковых столбах спинного мозга// нарушения нейрональной передачи импульса в коре головного мозга// нарушения метаболизма в подкорковых структурах головного мозга// накопления ложных нейротрансмиттеров в мозжечке *** У больной, 47 лет, жалобы на общую слабость, головокружение, боли в языке. Объективно: кожные покровы и склеры желтушные, на языке – участки воспаления. Желудочная секреция понижена. Анализ крови: Нb - 90 г/л, Эr - 2,1·1012/л, ретикулоциты – 0,1%, лейкоциты – 3,5 ·109/л, тромбоциты - 140,0 · 109/л, СОЭ - 18 мм/ час. Мазок крови – макроциты++, мегалоциты++, эритроциты с тельцами Жоли и кольцами Кебота, гиперсегментированные нейтрофилы. Сывороточное железо – 38,9 мкмоль/л. Содержание общего билирубина – 40,4 мкмоль/л за счет непрямого. Какой гематологический признак является обязательным для данной патологии системы крови?// +мегалобласты в костном мозге// базофильная пунктация в эритроцитах// жировое перерождение костного мозга// увеличение сидеробластов в костном мозге// замена кроветворной ткани склеротической *** Гипо- и апластические анемии характеризуются:// + жировым перерождением костного мозга// мегалобластическим типом кроветворения// внутрисосудистым гемолизом// сладжированием крови// микросфероцитозом *** В патогенезе гипо- и апластических анемий важное значение имеет:// нарушение образования пиримидиновых оснований // + дефект микроокружения кроветворных клеток// нарушения синтеза порфиринов// нарушение синтеза глобина// замена типа кроветворения *** Больная, 3 лет, поступила в клинику на обследование. В анамнезе частые гнойно-воспалительные заболевания, кровотечения. Анализ крови: Нb - 50 г/л, Эr - 1,8·1012/л, ретикулоциты – 0%, лейкоциты – 1,7 ·109/л, п/я нейтрофилы - 0%, с/я нейтрофилы - 32%, базофилы – 0%, эозинофилы – 0,5%, лимфоциты - 57%, моноциты – 10,5%, тромбоциты - 40,0 · 109/л, СОЭ – 34 мм/час. Мазок – анизоцитоз ++ (преобладают макроциты). При гистологическом исследовании костного мозга – исчезновение костномозговых элементов и замещение их жировой тканью. Какая типовая форма патологии системы крови наблюдается у больной?// +гипопластическая анемия// железодефицитная анемия// сидероахрестическая анемия// наследственный микросфероцитоз// аутоиммунная гемолитическая анемия *** Отличительным признаком гемолитических анемий является:// увеличение эритроцитов в размере// мегалобластический тип кроветворения// уменьшение содержания железа в сыворотке крови// замещение гемопоэтической ткани соединительной// +укорочение продолжительности жизни эритроцитов *** Наследственные гемолитические анемии (эритроцитопатии) связаны с нарушением:// первичной структуры гемоглобина// активности коферментов витамина В12// усвоения костным мозгом гемопоэтических веществ// +белково-липидной структуры мембран эритроцитов// активности ферментов энергообеспечения эритроцитов// *** При врожденном пороке сердца возникает:// первичный эритроцитоз// относительный эритроцитоз// физиологический эритроцитоз// +вторичный абсолютный адекватный эритроцитоз// вторичный абсолютный неадекватный эритроцитоз *** Вторичный относительный эритроцитоз возникает при:// опухоли печени// +профузном поносе // стенозе артерий почек// переливании эритроцитарной массы// уменьшении насыщения крови кислородом// *** Больной А., 72 лет, лечится в комбустиологическом отделении по поводу ожоговой болезни. Выражена плазморрагия с ожоговой поверхности. Анализ крови: Нb - 151 г/л, Эr - 6,1·1012/л, ретикулоциты – 2,8%, лейкоциты – 12,4 ·109/л, тромбоциты - 380,0 · 109/л, СОЭ – 32 мм/час. Гематокрит – 0,58. Объем циркулирующей крови – 2,3 л. Какой основной механизм возникших нарушений со стороны системы крови у больного?// активация лейкона// активация эритрона// +гемоконцентрация// очаговая гиперплазия// опухолевая пролиферация *** При какой типовой форме патологии красной крови обнаруживается низкое содержание эритропоэтина?// +первичный эритроцитоз// физиологический эритроцитоз// вторичный относительный эритроцитоз// вторичный абсолютный адекватный эритроцитоз// вторичный абсолютный неадекватный эритроцитоз *** Абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево характерен для:// +острого воспалительного процесса// инфекционного мононуклеоза// бронхиальной астмы// агранулоцитоза// туберкулеза *** Эозинофильный лейкоцитоз наблюдается при:// кори// бруцеллезе// ветряной оспе// инфаркте миокарда// +бронхиальной астме *** У больного , 22 лет, тяжелая форма аскаридоза. Анализ крови - Нb - 115 г/л, Эr - 3,3·1012 /л, лейкоциты 39,2·109/л, базофилы - 1%, зозинофилы – 24%, метамиелоциты – 2%, п/я нейтрофилы - 8%, с/я нейтрофилы - 46%, лимфоциты - 12%, моноциты - 7%. Тромбоциты - 180,0 ·109/л. СОЭ - 31 мм/ч. Определите типовую форму патологии системы крови:// хронический миелоцитарный лейкоз// хронический моноцитарный лейкоцитоз// лейкемоидная реакция плазмоцитарного типа// лейкемоидная реакция нейтрофильного типа// +лейкемоидная реакция эозинофильного типа *** В основе патогенеза лейкопении, возникающей при действии ионизирующей радиации, лежит:// гемодилюция// разрушение лейкоцитов// +подавление лейкопоэза// потеря лейкоцитов из организма// перераспределение лейкоцитов в сосудах *** У мужчины 29 лет с острой лучевой болезнью средней тяжести к концу первых суток после воздействия ионизирующей радиации при аварии на атомной электростанции в крови обнаружено: лейкоциты - 11,0·109/л, эозинофилы - 2%, базофилы - 0%, п/я нейтрофилы - 9%, с/я нейтрофилы - 79%, лимфоциты -7%, моноциты - 3%. Охарактеризуйте тип лейкоцитарной реакции пациента:// относительный нейтрофилия, абсолютная лимфоцитопения// абсолютная нейтрофилия с дегенеративным ядерным сдвигом влево// абсолютная нейтрофилия с регенеративным ядерным сдвигом влево// абсолютная нейтрофилия с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево// +абсолютная нейтрофилия с гипорегенеративным ядерным сдвигом влево *** При регенеративном ядерном сдвиге влево лейкоцитарной формулы в лейкограмме патогномоничным является:// появление миелоцитов// появление миелобластов// появление промиелоцитов// +увеличение метамиелоцитов// увеличение палочкоядерных нейтрофилов *** Для агранулоцитоза характерным является:// абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз// абсолютный лимфоцитоз, абсолютный моноцитоз// абсолютная лимфоцитопения, относительный нейтрофиллез// + относительный лимфоцитоз, относительный моноцитоз// относительный лимфоцитопения, относительная моноцитопения *** Системное поражение кроветворной ткани опухолевой природы с обязательным вовлечением костного мозга – это:// +лейкоз// лейкоцитоз// агранулоцитоз// гематосаркома// лейкемоидая реакция *** В основе развития лейкозов лежит:// реактивная гиперплазия клеток// очаговая пролиферация клеток// обратимая пролиферация клеток// +неконтролируемая пролиферация клеток// пониженная митотическая активность клеток *** Деление лейкозов на острые и хронические основано на:// иммунологическом принципе// При лейкозах к проявлениям опухолевой прогрессии относят трансформацию:// лейкозов в лейкемоидную реакцию// +лейкозов из моноклоновых в поликлоновые// лейкозных клеток в гормонопродуцирующие клетки// лейкозных клеток в жировые клетки *** Развитие гнойно-септических осложнений у больных лейкозом обусловлено:// усилением синтеза антител лимфоцитами// усилением фагоцитарной активности лейкоцитов// развитием тромбогеморрагического синдрома// +снижением защитных функций лейкоцитов// развитием лейкемоидной реакции *** Для острого лейкоза характерным является:// +лейкемическое зияние// реактивная гиперплазия клеток// высокий уровень дифференцировки клеток// преобладание зрелых клеток над молодыми// преходящий характер гематологических нарушений *** Общее количество лейкоцитов в периферической крови выше 60,0 · 109/л, наличие большого количества бластных форм свидетельствует о:// алейкемической форме острого лейкоза// +лейкемической форме острого лейкоза// лейкопенической форме острого лейкоза// сублейкемической форме острого лейкоза// лейкемоидной реакции миелоидного типа *** Больной, 52 лет, жалобы на повышенную кровоточивость, слабость и потливость. Анализ крови: Нb - 88 г/л, Эr - 2,7·1012 /л, лейкоциты -2,8·109/л, базофилы - 0%, зозинофилы – 0%, п/я нейтрофилы - 1%, с/я нейтрофилы -4%, лимфоциты - 3%, моноциты - 1%. Тромбоциты - 55,0 ·109/л. СОЭ - 72 мм/ч. В мазке обнаружено 91% бластных клеток. Цитохимические данные: бластные клетки обладают высокой миелопероксидазной активностью, высокой реакцией на липиды, гликоген располагается диффузно. Определите типовую форму патологии системы крови:// острый монобластный лейкоз// острый лимфобластный лейкоз// +острый миелобластный лейкоз// острый промиелоцитарный лейкоз// острый недифференцированный лейкоз *** Больная, 33 лет, доставлена в клинику в тяжелом состоянии. В течение последнего времени беспокоили выраженная слабость, потливость, повышенная кровоточивость. Анализ крови: Нb - 65 г/л, Эr - 2,0·1012 /л, ретикулоциты - 0%. Лейкоциты - 51,0·109/л, базофилы - 0%, зозинофилы – 0%, п/я нейтрофилы - 0%, с/я нейтрофилы - 9%, лимфоциты - 3%, моноциты - 0%. Тромбоциты - 48,0 ·109/л. СОЭ - 69 мм/ч. В мазке обнаружено 88% бластных клеток морфологически и цитохимически недифференцируемых. Какой метод лечения при данной форме патологии системы крови является основным?:// гемотрансфузионная терапия// антибактериальная терапия// лучевая терапия// магнитотерапия// +химиотерапия *** Лейкоцитоз, абсолютный гранулоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево, филадельфийская хромосома выявляются у больных с:// эритремией// миеломной болезнью// острым миелобластным лейкозом// +хроническим миелоцитарным лейкозом// лейкемоидной реакцией миелоидного типа *** Базофильно-эозинофильная ассоциация является своеобразным маркером:// острого миелобластного лейкоза// острого лимфобластного лейкоза// парапротеинемических гемобластозов// хронического моноцитарного лейкоза// +хронического миелоцитарного лейкоза// *** Маркером хронического миелоцитарного лейкоза являются:// клетки Ридера// палочка Ауэра// тени Боткина-Гумпрехта// +филадельфийская хромосома// токсогенная зернистость цитоплазмы *** Больной, 38 лет, предъявляет жалобы на слабость, потливость, чувство тяжести в левом подреберье. Объективно: кожные покровы бледные, увеличены регионарные лимфатические узлы, спленомегалия. Анализ крови: Нb - 100 г/л, Эr - 3,3·1012 /л, лейкоциты 115,0·109/л, базофилы - 3%, зозинофилы – 8%, промиелоциты – 2%, миелоциты – 7%, метамиелоциты – 9%, п/я нейтрофилы - 12%, с/я нейтрофилы - 40%, лимфоциты - 16%, моноциты - 3%, тромбоциты – 110,0 ·109/л, СОЭ - 42 мм/ч. Определите типовую форму патологии системы крови:// острый монобластный лейкоз// острый миелобластный лейкоз// +хронический миелоцитарный лейкоз// хронический лимфоцитарный лейкоз// лейкемоидная реакция миелоидного типа *** У больного, 44 лет, увеличены шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы, гепатоспленомегалия. Анализ крови: Нb - 124 г/л, Эr - 3,8·1012 /л, Лейкоциты 64·109/л, базофилы - 0%, зозинофилы – 1%, п/я нейтрофилы - 1%, с/я нейтрофилы - 27%, лимфобласты – 1%, пролимфоциты – 5%, лимфоциты - 62%, моноциты - 3%. Тромбоциты - 197,0 ·109/л. СОЭ - 32 мм/ч. Какие клетки в мазке крови характерны для данной формы патологии системы крови?:// нейтрофилы с токсогенной зернистостью// аномалия Пельгера-Хюэта нейтрофилов// гиперсегментированные нейтрофилы// гранулоциты с тельцами Дёле// +тени Боткина-Гумпрехта *** Для эритремии характерными гематологическими признаками являются:// анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз// анемия, тромбоцитопения, лейкопения// эритроцитоз, тромбоцитоз, лейкопения// +эритроцитоз, тромбоцитоз, лейкоцитоз// эритроцитоз, тромбоцитопения лейкопения *** Клинические синдромы при болезни Вакеза обусловлены: низким гематокритом// низким кровенаполнением органов// низким объемом циркулирующей крови// высокой объемной скоростью кровотока// +увеличением вязкости крови *** Больная, 62 лет, жалобы на головные боли, тяжесть в верхней половине живота. В анамнезе – инфаркт миокарда. Кожные покровы темно-красного цвета. Артериальное давление – 190/100 мм рт.ст. Анализ крови: Нb - 172 г/л, Эr - 6,1·1012/л, лейкоциты – 12,8 ·109/л, тромбоциты - 520,0 · 109/л, СОЭ – 1 мм/час. Гематокрит – 0,81. Что будет выявлено при изучении пунктата красного костного мозга? очаговая гиперплазия клеток эритроидного ростка// очаговая гиперплазия клеток тромбоцитарного ростка// очаговая гиперплазия клеток гранулоцитарного ростка// опухолевая пролиферация клеток лимфоидного ростка// +опухолевая пролиферация клеток миелоидного ростка// *** Развитие парапротеинемии характерно для:// эритремии// +миеломной болезни// острого миелобластного лейкоза// острого промиелоцитарного лейкоза// острого недифференцированного лейкоза *** Изменения реактивного характера в крови и органах кроветворения, развивающиеся при различных заболеваниях и напоминающие лейкоз, но не трансформирующиеся в опухоли, называются:// лейкопения// лейкоцитоз// гемобластоз// гематосаркома// +лейкемоидная реакция *** Лейкемоидные реакции миелоидного (нейтрофильного) типа наблюдаются при:// кори, ветряной оспе// туберкулезе, ревматизме// +гнойных, инфекционных заболеваниях// паразитарных, аллергических заболеваниях// легочно-сердечной недостаточности, пороках *** При ангиопатиях склонность к кровоточивости вызвана:// нарушениями в плазминовой системе// нарушениями в антикоагулянтной системе// +слабостью сосудистого механизма гемостаза// недостаточностью тромбоцитарного механизма// нарушениями плазменной ферментной системы// *** |
||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 150. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |