Акты Республики Беларусь, регламентирующие вопросы охраны здоровья населения.

Здоровье человека (определение ВОЗ) – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Выделяют следующие уровни здоровья населения: индивидуальный, групповой, популяционный.

Критерии оценки здоровья:

1) Индивидуальный уровень:

•Отсутствие или наличие хронических заболеваний

•Уровень физического и нервно-психического развития

•Уровень функционирования основных органов и систем

•Степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

2) Групповой уровень:

•Медико-демографические показатели (смертность, рождаемость)

•Показатели физического развития населения (антропометрические показатели, соматоскопические и функциональные показатели)

•Показатели заболеваемости

•Показатели инвалидности

3) Популяционный уровень:

•Отчисление валового национального продукта на здравоохранение

•Доступность первичной медико-санитарной помощи

•Охват населения медицинской помощью

•Уровень иммунизации населения

•Состояние питания, в т.ч. питания детей

•Уровень детской смертности

•Средняя продолжительность предстоящей жизни

•Гигиеническая грамотность населения

Факторы риска – это факторы, воздействие которых приводит к нарушению компенсаторно-приспособительных механизмов и тем самым способствует развитию патологии.

Первичные большие факторы роста: курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, гиподинамия, психоэмоциональный стресс.

Вторичные большие факторы роста: диабет, артериальная гипертензия, липидемия, холестеринемия, ревматизм, аллергия, иммунодефицит др.

Категории факторов риска и их доля:

Образ жизни – 50-55%

Внешняя среда – 20-25%

Генетические факторы – 15-20%

Здравоохранение – 10-15%

Основные законодательные акты РБ, регламентирующие вопросы охраны здоровья:

1) Конституция РБ (статья 45)

2) Закон РБ о здравоохранении

3) Закон о государственных минимальных социальных стандартах

4) Закон о демографической безопасности

5) Закон о социально-эпидемическом благополучии

6) Закон о реабилитации больных и инвалидов

№6 Концепция «факторов риска» как основа современной профилактики

Факторы риска – это факторы, воздействие которых приводит к нарушению компенсаторно-приспособительных механизмов и тем самым способствует развитию патологии.

Первичные большие факторы роста: курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, гиподинамия, психоэмоциональный стресс.

Вторичные большие факторы роста: диабет, артериальная гипертензия, липидемия, холестеринемия, ревматизм, аллергия, иммунодефицит др.

Категории факторов риска и их доля:

Образ жизни – 50-55%

Внешняя среда – 20-25%

Генетические факторы – 15-20%

Здравоохранение – 10-15%

Внешние факторы: 1 место химический фактор (пестициды, Ме, диоксины – полихлорированные углероды, F, As, нитриты, нитраты); 2 место физический – шум, вибрация, ЭМ поле, радиация; 3 место – биологический фактор.

Внутренние факторы – связанные с генотипом или нарушением метаболизма: гипертония, гиперхолистеринемия, нарушение толерантности углеводов;  уровня сахара в крови;  уровня инсулина в крови, изменение ферментов.

Курение:

•Нарушает превращение липидов ЛПНП в ЛПВП

•Поывышает уровень холестерина в крови

•Повышает вероятность агрегации тромбоцитов

•Мутагенное, токсическое действие на эндотелий сосудов, опухоли.

•Усиливает гипертонию

№7 Профилактика: определение, виды, цель, содержание, задачи. 

Общественная и индивидуальная профилактика

Выделяют общественную и индивидуальную профилактику. Индивидуальная профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены в быту и на производстве, общественная включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов. Индивидуальная П. включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья, которые осуществляет сам человек, и практически сводится к соблюдению норм здорового образа жизни, к личной гигиене, гигиене брачных и семейных отношений гигиене одежды, обуви, рациональному питанию и питьевому режиму, гигиеническому воспитанию подрастающего поколения, рациональному режиму труда и отдыха, активному занятию физической культурой и др.

 Общественная П. включает систему социальных, экономических, законодательных, воспитательных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и медицинских мероприятий, планомерно проводимых государственными институтами и общественными организациями с целью обеспечения всестороннего развития физических и духовных сил граждан, устранения факторов, вредно действующих на здоровье населения.

Виды профилактики

В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии можно рассмотреть три вида профилактики.

1.Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.

2.Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функционалные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

3.Третичная профилактика – комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем организма) реабилитацию.

В 1992 году – широкомасштабное мероприятие ВОЗ: определили, что влияет на болезненность населения. Оказалось, что условия и образ жизни на 1 месте (48 – 50%), экологическая ситуация – 20%, генотип человека – 18 – 19%, дефект работы организаций здравоохранения – 11%

№8 Физические свойства воздуха (температура, влажность): методы исследования, гигиеническая оценка

Климат – среднее состояние микроклиматических условий, установленных на основании многолетних наблюдений и характерное для данной местности.

Погода – среднее состояние метеорологических условий в течение короткого промежутки времени.

ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ВОЗДУХА

Организм человека обладает совершенными механизмами химической и физи-ческой терморегуляции, позволяющими ему приспосабливаться к различным темпе-ратурным условиям и кратковременно переносить без ущерба для здоровья значи-тельные колебания температуры. Однако возможности терморегулятивных механиз-мов не безграничны и при очень низких и очень высоких температурах воздуха орга-низм может не сохранить постоянство температуры тела, то есть переохладиться или перегреться. Температуру воздуха измеряют с помощью термометров измеряющих и фиксирующих. К измеряющим относятся спиртовые, ртутные и электрические. К фик-сирующим – максимальный и минимальный. Для непрерывной регистрации темпера-туры воздуха применяют самопишущие приборы – термографы.

Определение температурного режима

Для определения температурного режима помещения измеряют температуру воздуха в жилых точках: у наружной стены (10см от нее), в центре и у внутренней стены (10см от нее). Измерения проводят на уровне 0,1 – 1 – 1,5 м от пола. Получен-ные данные заносят в протокол и анализируют перепады температуры по вертикали и горизонтали.

Среднюю температуру помещения вычисляют по трем значениям измерений в различных точках по горизонтали, проведенным на высоте 1,5 м:     

-колебания по вертикали в пределах нормы 2-30С;

-колебания по горизонтали в пределах нормы 2-30С;

-средняя температура в жилых помещениях зимой 18 – 230С,

                                   летом 22 – 240С;

-суточные колебания в период отапливания:

                         центральное 2 – 30С,

                          печное 4 – 60С.

ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВЛАЖНОСТИ ВОЗДУХА

Влажность воздуха имеет большое значение как фактор, существенно      

влияющий на теплоотдачу организмом человека. Различают несколько видов влажно-сти:

1. абсолютная влажность – количество водяных паров, содержащихся в единице объема воздуха при данной температуре. Измеряется в мм рт. ст. или г/м3;

2. максимальная влажность – количество водяных паров, которые насыщают единицу объема воздуха при данной температуре (измеряется в тех же единицах);

3. относительная влажность – отношение абсолютной влажности к макси-мальной, выраженное в процентах. Последний вид влажности имеет наибольшее ги-гиеническое значение, т.к. показывает степень насыщения воздуха водяными парами.

Практическое значение имеют и такие показатели как дефицит насыщения (фи-зический и физиологический) и точка росы:

1.физический дефицит насыщения – разность между максимальной и абсо-лютной влажностью при данной температуре;

2.физиологический дефицит – разность между максимальной влажностью при температуре тела и абсолютной влажностью при данной температуре;

3.температура точки росы – температура, при которой величина абсолют-ной влажности становится максимальной.

Оптимальная относительная влажность 40-60%, допустимая 30-70%.

Измеряется влажность с помощью психрометров (Августа и Ассмана) и гигро-метров. Фиксировать изменения влажности можно с помощью гигрографа.

Определение влажности воздуха с помощью психрометров

a)       С помощью станционного психрометра Августа.

В резервуар влажного термометра психрометра заливают воду, обильно смочив ба-тист термометра, после чего психрометр подвешивают на штативе в точке измерения. Через 7-10 мин снимают показания сухого и влажного термометра.

Абсолютную и относительную влажность можно вычислить по формулам:

К= f – а • (t1 – t2) • В,

где f – максимальная влажность при t влажного термометра;

а – психрометрический коэффициент;

t1 – температура сухого термометра;

t2 – температура влажного термометра;

В – барометрическое давление в мм рт.ст.

R= K/F * 100%,

где R – относительная влажность;

К – абсолютная влажность;

F – максимальная влажность при t сухого термометра.

Относительную влажность рассчитывают и по психрометрическим таблицам. Ее значение находят в точке пересечения строки, соответствующей показаниям сухо-го термометра, с колонкой, соответствующей показанию влажного термометра.

Далее находят дефицит насыщения:

физический: Dфиз. = Ft помещ. – K

физиологический: Dфизиол. = Ft тела – К;

                    температуру точки росы – приравниваем найденную абсолютную влажность к максимальной и находим в таблице искомую температуру.

b) С помощью аспирационного психрометра Ассмана.

С помощью пипетки водой смачивают батист влажного термометра аспирационно-го психрометра Ассмана, заводят пружину аспирационного устройства (или подклю-чают к сети электропровод), после чего психрометр подвешивают на штативе в точке измерения. Через 8-10 минут снимают показания сухого и влажного термометров.

Абсолютную влажность вычисляют по формуле:

K = f – 0,5 • (t1 - t2) * (В/755).

Относительную влажность вычисляют по выше указанной формуле для стан-ционного психрометра. Оптимально относительная влажность – 40-60%, допусти-мая – 30%-70%.

Относительную влажность рассчитывают и по психрометрическим таблицам, предназначенным для аспирационных психрометров, аналогично определению с по-мощью станционного психрометра.

№9 Физические свойства воздуха (барометрическое давление, скорость движения воздуха): методы исследования, гигиеническая оцен-

Ка. Роза ветров

Климат – среднее состояние микроклиматических условий, установленных на основании многолетних наблюдений и характерное для данной местности.

Погода – среднее состояние метеорологических условий в течение короткого промежутки времени.

ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ВОЗДУХА

Подвижность воздуха характеризуется направлением движения и скоростью.

- Направление определяется стороной света, откуда дует ветер, скорость – рас-стоянием, проходимым массой воздуха в единицу времени (м/сек).

Изменение направления ветра является показателем изменения погоды. Важно знать также преобладающее направление ветра в данной местности, чтобы учиты-вать его при планировке населенных мест, размещение на их территории больниц, промышленных предприятий, жилых районов.

Для выяснения господствующего направления ветра для данной местности стро-ится роза ветров: графическое изображение частоты повторяемости ветров, на-блюдающихся в данной местности в течение года.  

Определяется направление движения ветра с помощью флюгера и анеморумбометра.

- Скорость движения ветра в комплексе с температурой и влажностью действует на тепловой обмен человека и может изменить его баланс. Ее влияние выражается в увеличении теплопотерь путем конвекции и испарения. При этом может меняться обмен веществ, процесс внешнего дыхания, энерготрат, состояние нервно-психической сферы. В жилых помещениях принято считать оптимальной скорость движения воздуха 0,1-0,4 м/сек. Измеряется скорость движения ветра с помощью анемометров (чашечные, крыльчатые), анеморумбометров. Малые скорости движения воздуха в помещениях измеряют с помощью кататермометров (цилиндрические и шаровые).

Определение скорости движения воздуха кататермометром

Принцип работы:

Если кататермометр нагреть до определенной температуры, которая выше тем-пературы воздуха, то при охлаждении под влиянием температуры и движения воз-духа, прибор потеряет при определенном уровне температуры определенное коли-чество тепла. Зная эту величину охлаждения кататермометра и температуру окру-жающего воздуха, по эмпирическим формулам и таблицам можно вычислить ско-рость движения воздуха.

Определение скорости движения воздуха

чашечным (крыльчатым) анемометром

Принцип определения: ток воздуха вращает чашечную (крыльчатую турбину), обороты которой через систему зубчатых колес передаются счетному механизму с циферблатом и показательными стрелками. На основании скорости вращения по графику анемометра вычисляют скорость движения воздуха.

ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ

Обладая весом и массой, воздух создает у поверхности атмосферное или баро-метрическое давление. С поднятием на высоту величина давления уменьшается, а при опускании под землю или под воду повышается. Однако и на поверхности земли ат-мосферное давление непостоянно, неравномерно и зависит от географических и ме-теорологических условий, времени года и суток. На уровне моря, широте 450 при температуре 00С атмосферное давление составляет 760 мм рт. ст. или 1 атмосферу. При этих условиях атмосфера давит на 1см2 поверхности земли с силой около 1 кг. Суточные колебания атмосферного давления у поверхности земли составляют 4-7, а годовые – 20-30мм рт. ст.

Такие изменения здоровья люди чаще всего не ощущают, однако, по данным медицинской статистики, до 70% людей в той или иной степени реагируют на изме-нения погоды (связанные с изменением атмосферного давления). Явление это полу-чило название метеопатической реакции или метеопатией.

Метеопаты – люди, испытывающие повышенную чувствительность к смене погоды и климата. Такие люди особенно часто выявляются в случаях с хроническими нарушениями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, опорно-двигательной сис-тем организма.

Метеочувствительность - реактивное состояние организма, оно проявляется и исчезает под влиянием целого комплекса биологических связей человека с приро-дой.

Таким образом, метеопатию нельзя отнести к болезням, хотя она и является нежелательным состоянием организма.

Поскольку выявить самостоятельное влияние небольших колебаний атмосфер-ного давления на организм очень трудно, его рассматривают как фактор, характери-зующий состояние погоды в целом, оказывающий суммарное воздействие на орга-низм.

Атмосферное давление измеряют с помощью ртутного барометра или баромет-ра-анероида. Для непрерывной регистрации колебаний атмосферного давления ис-пользуют барограф.

Определение атмосферного давления

Атмосферное давление определяется с помощью ртутных барометров и баро-метров-анероидов.

           Принцип работы барометра-анероида и барографов:

в барометре имеется безвоздушная металлическая коробочка с упругими вол-нообразными стенками. Колебания атмосферного давления отражается на ее объеме и форме. Эти изменения посредством пружины и рычагов передаются стрелке (барометр) или самописцу (барограф).

Схема построения «розы ветров»

Роза ветров – графическое изображение направления ветров в данной местно-сти за определенный период времени.

Ход работы:

Строится график, для чего проводят линии с обозначением 4 основных (С, В, Ю, З) и 4 промежуточных (СВ, ЮВ, ЮЗ, СЗ) румбов. Затем по всем румбам от центра откладывают отрезки, соответствующие величинам повторяемости ветров в % по от-ношению к общему количеству дней в данном направлении за период наблюдения. Штиль (безветрие) обозначают из центра графика окружностью, диаметр которой со-ответствует частоте штиля. Концы отрезков соединяют прямыми линиями. Опреде-ляют господствующее направление ветра, место расположения промышленного предприятия (с подветренной стороны) и место строительства лечебно-профилактического учреждения (с наветренной стороны) в данном населенном пунк-те.

№10 Гигиеническая оценка комплексного влияния метеорологических факторов на организм человека: методы, их сравнительная харак-

Теристика.

Для гигиенической оценки комплексного воздействия метеорологических факторов используют методы:

1.       Метод эффективных температур. Эффективная температура представляет собой условную величину, получаемую чисто субъективным путем, которая отражает чисто тепловое ощущение человека при различных t , влажности и скорости воздуха. Выражается в градусах эффективной t. Зона комфорта – 17,2 – 21,9. В ее пределах существует линия комфорта, при которой все чувствуют себя хорошо 18,1 – 18,9

2.       Метод катометрии позволяет установить комплексное влияние метеофакторов на состояние людей. Исходной точкой расчетов является потеря прибором тепла в млкал. с 1 см2 его резервуара при охлаждении от верхней до нижней метки. Эта величина постоянна и записывается на приборе – фактор катотермометра. Находят:

ФК / охлаждение К от верхней до нижней метки.

Для лиц сидящей профессии менее 5,5 – ощущение духоты, более 7 – холод.

Комплексное влияние метеорологических факторов на человека может быть определено достаточно точно первым методом. Вспомогательный метод – катометрии. В клиниках можно провести дополнительные физиологические исследования.

на всякий случай!!!

Схема построения «розы ветров»

Роза ветров – графическое изображение направления ветров в данной местно-сти за определенный период времени.

Ход работы:

Строится график, для чего проводят линии с обозначением 4 основных (С, В, Ю, З) и 4 промежуточных (СВ, ЮВ, ЮЗ, СЗ) румбов. Затем по всем румбам от центра откладывают отрезки, соответствующие величинам повторяемости ветров в % по от-ношению к общему количеству дней в данном направлении за период наблюдения. Штиль (безветрие) обозначают из центра графика окружностью, диаметр которой со-ответствует частоте штиля. Концы отрезков соединяют прямыми линиями. Опреде-ляют господствующее направление ветра, место расположения промышленного предприятия (с подветренной стороны) и место строительства лечебно-профилактического учреждения (с наветренной стороны) в данном населенном пунк-те.

№11 Теплообмен человека с окружающей средой. Последствия его нарушений: перегревание, простудные заболевания, обморожения.

Меры профилактики. 

Теплообмен человека с окружающей средой

Одним из необходимых условий нормальной жизнедеятельности человека является обеспечение нормальных метеорологических условий в помещениях, оказывающих существенное влияние на тепловое самочувствие человека.

Метеорологические условия, или микроклимат, зависят от теплофизических особенностей технологического процесса, климата, сезона года, условий вентиляции и отопления.

Показатели воздуха, определяющие теплообмен

1.t воздуха наружного – ведущий показатель

2.скорость движения воздуха (ветер, сквозняк)

3.влажность воздуха (содержание водных паров)

4.давление воздуха ( важный показатель, влияющий на состояние здоровья)

пути теплообмена человека с окружающей средой.

•Конвекция (при движении холодного воздуха идет теплосъем)

•Кондукция (теплопроведение) – при соприкосновении с горячим

•Излучение (получаем тепло – положительная радиация, отдаем – отрицательная, инфракрасное излуч.)

•Испарение – продуктивный путь, отдаем много тепла. Для испарения 1 г влаги затрачивается 0,65 ккал тепла.

На теплообмен влияют: t воздуха, физическая активность. Состояние теплообмена характеризуют: самочувствие, работоспособность , частота дыхания, пульса, потоотделения, АД. При нарушении теплообмена страдает ССС, ЦНС, почки, может быть тепловой удар или шок. При низких t среды: переохлаждение организма, обморожение конечностей, лица, почки, суставы. Защита от этого – одежда.

№12 Источники загрязнения воздушного бассейна. Влияние антропогенных загрязнений атмосферы на здоровье населения

Важнейшей характеристикой воздушного бассейна является его качество, так как нормальная жизнедеятельность людей требует не только наличия воздуха, но и его определенной чистоты. От качества воздуха зависит здоровье людей, состояние растительного и животного мира.

 В процессе антропогенной деятельности атмосфера подвергается изъятию газовых элементов, загрязнению газовыми примесями и вредными веществами, нагреванию и самоочищению. Привнесение в воздушную среду каких-либо новых веществ, не характерных для нее, называется загрязнением.

Особенно острой проблема загрязнения атмосферы стала во второй половине ХХ в., т.е. в период научно-технической революции, характеризующейся чрезвычайно высокими темпами роста промышленного производства, выработкой и потреблением электроэнергии, выпуском и использованием в большом количестве транспортных средств. В итоге отмечается изменение газового состава атмосферы: рост концентрации некоторых ее компонентов (углекислого газа — на 0,4%, метана — на 1%, закиси азота — на 0,2% и др.) и появление новых загрязняющих веществ.

Загрязнение атмосферного воздуха может быть ЛОКАЛЬНЫМ, РЕГИОНАЛЬНЫМ и ГЛОБАЛЬНЫМ. Масштабы загрязнения связаны с мощностью выброса и характером воздушных потоков. Локальное загрязнение обусловлено одним или несколькими источниками выбросов, зона влияния которых определяется, главным образом, изменчивой скоростью и направлением ветра. Под региональным загрязнением понимается загрязнение атмосферного воздуха на территории в сотни километров, которая находится под воздействием выбросов крупных производственных комплексов. Глобальное загрязнение распространяется на тысячи километров от источника загрязнения и нередко смыкается в пределах всего земного шара, это относится, прежде всего, к Северному полушарию планеты.

ОСНОВНЫМИ ИСТОЧНИКАМИ загрязнения атмосферы являются природные, производственные и бытовые процессы. Естественное, или природное, загрязнение происходит за счет естественных факторов: пылевые бури, извержение вулканов, выдувание почв, лесные пожары, различные продукты растительного, животного или микробиологического происхождения.

ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ загрязнение образуется в результате деятельности промышленных, сельскохозяйственных, строительных предприятий и при работе различных видов транспорта. На территории Беларуси основные выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух связаны с работой автомобильного транспорта (три четверти всех выбросов), промышленных предприятий и строительного комплекса. За период 1990 — 1998 гг. произошло снижение объема выбросов от стационарных источников в 2,8 раза (усиление контроля за выбросами, увеличение доли природного газа в топливно-энергетическом балансе страны, спад производства в ряде отраслей промышленности).

Промышленные источники загрязнения анализируются по отраслям, а также по ингредиентам (составу загрязняющих веществ). В глобальном масштабе наиболее крупными загрязнителями являются теплоэнергетика, черная и цветная металлургия, химия и нефтехимия, промышленность строительных материалов.

Тепловые электростанции, теплоэлектроцентрали и отопительные котельные потребляют более одной трети добываемого в мире топлива и занимают ведущее место среди других отраслей промышленности по загрязнению воздушного бассейна окислами серы, азота и пылью. Вследствие техногенной деятельности человека увеличивается концентрация оксида и диоксида углерода в атмосфере. В форме продуктов сжигания топлива в атмосферу планеты ежегодно вносится 7×1010 т СО2. В наибольшей степени загрязняют атмосферу опасными углеродными смесями пять стран, на долю которых приходится более половины всех выбросов в мире, это: США — 23%, Китай — 13,9%, Россия — 7,2%, Япония — 5%, Германия — 3,8%. Если потребление минерального топлива будет возрастать, то это может обусловить нежелательные последствия в климате Земли, в частности повышение температуры на 1,5—2°С.

Другие промышленные предприятия выбрасывают в воздушный бассейн свои специфические примеси. Так, с черной и цветной металлургией связано образование в атмосфере огромного количества пыли, угарного газа, окислов азота и серы, фенола, формальдегида и многих других вредных веществ. Быстрое развитие химической и нефтехимической промышленности ведет к образованию в атмосфере и на поверхности Земли большого количества стойких токсических кислот. Машиностроению характерны выбросы угарного газа, окислов азота, фенола, формальдегида, щелочей и других вредных веществ, связанных в основном с литейным, гальваническим и красочным производством. В промышленности строительных материалов наиболее мощными выбросами вредной пыли в окружающую местность отличаются предприятия по производству цемента.

№13 Гигиеническое значение солнечной радиации. Патологические состояния, связанные с недостатком или избытком солнечного излу-