Выявите приоритетные проблемы больного.

ЗАЧАЧА № 1

В приемное отделение больницы поступил больной с диагнозом: Обострение язвенной болезни. При осмотре обнаружен педикулез.

Вы - медицинская сестра приемного отделения.

Задание:

Оцените эпидемическую ситуацию.

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Проведите сестринское вмешательство для решения этих проблем.

ЗАЧАЧА № 2

В инфекционном отделении детской больницы находится ребенок 14 лет, поступивший с диагнозом: Менингококковая инфекция, менингококцемия. Заболел 2 дня назад. На коже туловища, больше на ягодицах и нижних конечностях, яркая геморрагическая сыпь, напоминающая неправильной формы звездочки. Больной вял, адинамичен, температура 38, 5 градусов, АД 130/90 мм рт. ст.

Вы - палатная медицинская сестра

Задание:

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Составьте план сестринского процесса по решению этих проблем.

Отметьте особенности антибиотикотерапии при менингококковой инфекции.

ЗАЧАЧА № 3

В приемное отделение инфекционной больницы в 5 часов утра поступил больной 20 лет. Он доставлен скорой помощью из дома с жалобами на слабость, головокружение, рвоту, боли в животе, температуру 38 градусов. Известно, что накануне вечером больной был на дне рождения, где ел салат «Оливье», бисквитный торт, фрукты.

Вы - медицинская сестра приемного отделения.

Задание:

Оцените эпидемическую ситуацию.

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Проведите сестринское вмешательство для решения этих проблем.

ЗАЧАЧА № 4

В боксированном отделении третий день находится больной А. 45 лет с диагнозом: Бубонная форма чумы. Прилетел из Пакистана. Бубон находится в правой паховой области. Отмечается головная боль, температура 39, 8 градусов, болезненность во всей правой нижней конечности.

Вы - палатная медицинская сестра

Задание:

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Составьте план сестринского процесса для решения этих проблем

Перечислите меры профилактики профессионального заражения чумой обслуживающего

персонала.

ЗАЧАЧА № 5

В кабинете инфекционных заболеваний (КИЗ) поликлиники на прием пришел реконвалесцент вирусного гепатита А. Выписан накануне.

Вы - медицинская сестра «КИЗ».

Задание:

Составьте план диспансерного наблюдения.

Дайте необходимые рекомендации пациенту.

ЗАЧАЧА № 6

Группа туристов ходила в однодневный поход, где пользовалась для питья речной некипяченой водой. По возвращению из похода заболело 5 человек с однотипной клинической картиной: частый жидкий стул 8-10 раз в сутки со слизью, прожилками крови, озноб, темп. 38, 2 градуса. Больные госпитализированы в инфекционное отделение.

Вы - постовая медицинская сестра. К вам на пост поступил один из больных в состоянии средней тяжести с вышеописанными жалобами.

Задание:

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Проведите сестринское вмешательство для решения этих проблем.

ЗАЧАЧА № 7

В боксированном отделение инфекционной больницы № 2 г. Москвы находится больной с ВИЧ - инфекцией и открытой формой туберкулеза. Выражена кахексия, беспокоит кашель с мокротой, отмечена эмоциональная неустойчивость больного, температура 38,3 градуса.

Вы - медицинская сестра бокса.

Задание:

Оцените эпидемическую ситуацию.

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Проведите сестринское вмешательство для решения этих проблем.

ЗАЧАЧА № 8

В интернате для престарелых к медицинской сестре обратился больной 70 лет с жалобами на схваткообразные боли в животе, снижение аппетита, жидкий стул. За ночь стул был 4 раза, затем позывы на стул сохранились, но каловых масс не было. Обнаружено, сто температура тела больного 36, 5 градусов. Состояние больного средней тяжести, отмечается сухость во рту. АД 140/70 ( рабочее 180/90) мм рт. ст. Состояние сердечно-сосудистой системы: тоны приглушены, пульс 90 ударов в минуту слабого наполнения.

Вы - медицинская сестра интерната.

Задание:

Оцените эпидемическую ситуацию.

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Проведите сестринское вмешательство для решения этих проблем.

ЗАЧАЧА № 9

В инфекционное отделение больницы поступил больной 42-х лет с жалобами на боль при глотании, головную боль, температурой 38 градусов. Из анамнеза известно, что в семье больного у ребенка 10 лет при обследовании выявлена палочка Леффлера. Предварительный диагноз врача приемного отделения - дифтерия зева.

Вы - медицинская сестра приемного отделения.

Задание:

Проведите сестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Составьте план сестринское вмешательство для решения этих проблем.

Проведите противоэпидемические мероприятия в приемном покое.

ЗАЧАЧА № 10

В боксированном инфекционном отделении находятся больные с различной патологией. В боксе №1 - больной гриппом, 4-ый день болезни, температура 36,8°, не резкая головная боль, выделения из носа. В боксе № 2 - больной с острой дизентерией, 2-й день болезни, стул 3 раза в сутки, жидкий с кровью, температура 37°, аппетит снижен, АД 120 \ 80.

Вы - медицинская сестра боксированного отделения.

Задание:

Проведите медсестринское обследование этих больных с выявлением приоритетных проблем.

Составьте план сестринского процесса по решению этих проблем.

Перечислите основные противоэпидемические мероприятия по профилактике

профессионального заражения и распространения внутрибольничных заражений.

ЗАЧАЧА № 11

В отделение поступил больной 30 лет с диагнозом дифтерия ротоглотки. При поступлении состояние больного было не тяжелое. С лечебной целью больному была введена сыворотка дробным методом. Через 7 дней появилась температура 38°, пятнисто-папулезная сыпь, головная боль, мышечные и суставные боли. Поставлен диагноз сывороточная болезнь.

Вы - постовая медицинская сестра.

Задание:

Проведите медсестринское обследование с выявлением приоритетных проблем больного.

Составьте план сестринского процесса по решению этих проблем.

Выполните назначения врача.

ЗАЧАЧА № 12

Вспышка пищевой токсикоинфекции возникла в пионерском лагере. Всего в лагере 10 отрядов. Заболели дети старшего отряда. Все дети питаются в общей столовой. В день заболевания старший отряд опоздал к обеду ввиду задержки на экскурсии, поэтому дети обедали не в 14 часов, а в 17 часов. Обед хранился на кухне и перед раздачей был слегка подогрет.

Вы - медицинская сестра пионерского лагеря.

Задание:

Оцените эпидемическую ситуацию.

Назовите, исследования необходимые для установления природы вспышки.

Проведите медсестринское вмешательство по оказанию помощи пострадавшим.

Составить план ликвидации вспышки пищевой токсикоинфекции.

ЗАЧАЧА № 13

В инфекционном отделении находится больная 38 лет, поступившая з дня назад с диагнозом: Брюшной тиф. Сегодня утром, во время Вашего дежурства больная пожаловалась на слабость, озноб, боли в животе, жидкий стул с кровью. Осмотрев больную. Вы обнаружили бледные кожные покровы, холодные конечности, пульс 80 ударов в минуту, АД 90/60 мм рт. ст.

Вы - постовая медицинская сестра.

Задание:

Оцените ситуацию с учетом сестринского обследования.

Выявите приоритетные проблемы больного.