Нормативно-правовое регулирование

При организации Школы здоровья для пациентов в учреждении здравоохранения формируется следующий пакет документов:

1.Приказы МЗ РФ о мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с различными заболеваниями и состояниями.

2.Приказ главного врача МУЗ об организации работы Школы здоровья в МУЗ.

3.Положение об организации работы Школы здоровья.

4.Критерии оценки эффективности работы Школы здоровья.

5.Анкета для проведения опроса занимающихся до и после цикла обучения.

Принципы организации Школ здоровья:

- вШколу направляются больные, не прошедшие обучение (первичный цикл) или больные, уже прошедшие обучение на повторный цикл (поддерживающий цикл). Численность пациентов в группе не более 8–10человек;

- занятия в Школе носят цикличный характер и проводятся в интерактивной форме. Полный цикл обучения в Школе состоит из 6–8занятий по 90минут;

- продолжительность обучения пациентов обычно составляет 1–2месяца;

- периодичность занятий – 1–2раза в неделю;

- продолжительность занятий 1–1,5часа.

Структура занятий:

- 20–30 % – лекционный материал;

- 30–50 % – практические занятия;

- 20–30 % – ответы на вопросы, обсуждение, дискуссия;

- 10 % – индивидуальное консультирование.

Комплектация групп:

–занятия проводятся в группах по 8–10человек;

–контингент слушателей для занятий в Школе здоровья отбирается врачом (фельдшером) на основании данных анамнеза, результатов клинико-инструментальных и биохимических исследований с учетом возраста, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний;

–набранная группа пациентов является «закрытым коллективом», т.е. в процессе проведения занятий к ней не присоединяются новые больные;

–критерии исключения: нарушение когнитивных функций; наличие острых заболеваний или хронических заболеваний в стадии обострения; наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации.

В зависимости от профиля Школы здоровья к проведению занятий в Школах активно привлекаются врачиразличных специальностей, медицинские сестры, психологи и другие специалисты. Впоследние годы в проведении занятий в Школах значительное место отводится среднему медицинскому персоналу. Они проводят практические занятия, обучают пациентов правилам тонометрии, приемам доврачебной помощи, правилам ведения дневника самонаблюдения, индивидуально определяют факторы риска, проводят тестирование пациентов. После занятий заполняют листок-вкладыш в амбулаторную карту, журнал учета занятий, фиксируют наличие факторов риска у каждого проучившегося пациента для оценки эффективности проводимых занятий.

Таким образом, в целевых группах населения применяются идентичные методы и средства работы и решаются единые задачи гигиенического обучения и воспитания.

Профилактика заболеваний в семье в последние годы приобретает особую актуальность в связи с развитием системы общей врачебной практики. Место специалиста общей практики в системе здравоохранения уникально-он непосредственно общается с больным и его семьей, берет на себя ответственность за здоровье наблюдаемых, обеспечивает лечение и профилактику, привлекая для этого самые современные достижения медицинской науки, координирует усилия всех служб здравоохранения.

ПРИМЕРНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Укажите один верный вариант ответа

1.К гигиеническому обучению и воспитанию населения не относится:

а)охрана и укрепление здоровья

б)предупреждение болезней

в)лечение заболеваний

2.Гигиеническое обучение и воспитание населения это:

а)охрана и укрепление здоровья

б)предупреждение болезней

в)сохранение активного долголетия

г)сохранение высокой работоспособности

д)всё верно

3.Принципы организации гигиенического обучения всё кроме:

а)государственный характер

б)плановость

в)массовость

г)участие только специально обученных медицинских работников

д)участие населения

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА

Мужчина 39лет, работает начальником отдела в строительной компании, работа ответственная, связана с общением с людьми, ведением переговоров, в основном сидячая, рабочий день ненормированный. Наследственность: у родителей с 40–50лет – гипертоническая болезнь, у дедушки по материнской линии – СД2типа. Сюности занимался спортом: бег, лыжи, футбол, бокс. Последние время занимается нерегулярно, на фоне чего прибавил в весе на10кг за последние 3года. Калорийность рациона – высокая. Курит по 15сигарет в день. Умеренно употребляет слабые и крепкие алкогольные напитки 2–3раза в неделю. Рост 176см, вес 98кг.

Результаты обследования

Общий анализ крови в пределах нормы

Биохимический анализ крови: ОХС – 6,62ммоль/л, глюкоза – 4,9ммоль/л.

ЗАДАНИЕ

1.Какие выявлены факторы рискаразвития заболеваний?

2.Рекомендовано ли пациенту посещение школы здоровья?

3.Какие дать пациенту рекомендации по ведению здорового образа жизни?