Взаимоотношения в системе паразит - хозяин (действие паразита на хозяина, действие хозяина на паразита).

Система «паразит-хозяин» включает одну особь хозяи­на и группу особей паразита. Способы проникновения паразита в организм хозяина: алиментарный, воздушно-капельный, контактно-бытовой, трансмиссивный, трансплацентарный, перкутантный, половой, трансфузионный, использование нестерильных инструментов

Своеобразие системы «паразит-хозяин» выражается в ее двойственности (дуализме). С одной стороны, это антаго­низм компонентов системы, так как паразитизм есть ан­тагонистический симбиоз. С другой стороны, в процессе эволюции в системе наблюдается стабилизация отношений между паразитом и хозяином, что приводит к сглажива­нию антагонистических отношений и выработке равновесной системы.

Паразитоносительство - наличие в организме возбудителя без выраженных клинических при­знаков заболевания.

Специфичность паразита — это проявление исторически сложившей­ся степени адаптации паразита к хозяину.

Патогенное действие паразита на организм хозяина обусловлено морфофизиологическими особенностями паразита. Паразитирование ведет к нарушению процессов обмена веществ у хозяи­на, общему ос­лаблению организма, снижает его сопротивляемос­ть и повышает чувствительность к другим забо­леваниям.

Паразиты играют важную роль в стимулировании им­мунной системы, поддержании ее на высоком уровне и, в конечном итоге, в охране гомеостаза хозяина.

Первая реакция организма хозяина — попытка убить паразита неспецифическими защитными средствами (сво­бодные радикалы, гидролазы), затем попытка нейтрализо­вать факторы его «агрессии» (протеазы, ингибиторы фер­ментов), в случае неэффективности этих действий прояв­ляются различные уровни защитных реакций организма хозяина. Изменяются формы клеток, вокруг паразита образуется соединительнотканная капсула, образование антител и им­мунных лимфоцитов, фагоцитоз.

Антигены многих паразитов сходны, поэтому у хозяев вырабатываются общие защитные механизмы против мно­гих паразитов. Формы иммунитета различны. Наи­более напряженный иммунитет вызывают личиночные стадии. Иммунные реакции хозяина проявляются в сни­жении скорости размножения паразитов и задержке их развития.

Природно-очаговые и трансмиссивные заболевания.

Большая группа паразитарных и инфекционных заболеваний характеризуется природной очаговостью.

Для них характерны следующие признаки: 1)возбудители циркулируют в природе от одного животного к другому независимо от человека; 2)резервуаром возбудителя служат дикие животные; 3)болезни распространены не повсеместно, а на ограниченной территории с определенным ландшафтом, климатическими факторами и биогеоценозами.

Компонентами природного очага являются: 1)возбудитель; 2)восприимчивые к возбудителю животные —резервуары: 3)соответствующий комплекс природно-климатических условий, в котором существует данный биогеоценоз.

Особую группу природно-очаговых заболеваний составляют трансмиссивные болезни, такие, как лейшманиоз, трипаносомоз, клещевой энцефалит и т.д. Поэтому обязательным компонентом природного очага трансмиссивного заболевания является также наличие переносчика. Категорию заболеваний с природной очаговостью выделил акад. Е.Н. Павловский в 1939г. на основании экспедиционных, лабораторных и экспериментальных работ.

В настоящее время природно-очаговые заболевания активно изучают в большинстве стран мира. Освоение новых, незаселенных или малообжитых территорий приводит к открытию и новых, неизвестных ранее природно-очаговых заболеваний.

Дизентерийная амеба: систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика амебиаза.

Дизентерийная амеба. /Entamoebahistolitica/

- открыта русским ученым в Петербургской военной академии.

Заболевание – амебиаз, представляющее язвенное поражение толстой кишки. В запущенных случаях возможно прободение кишки. Осложнения – перитонит и абсцессы печени.

Жизненный цикл амебы включает вегетативную стадию и цисту. Стадии переходят друг в друга в зависимости от условий. Вегетативная форма включает следующие формы:

- тканевая;

- большая вегетативная (formamagna);

- малая вегетативная (formaminuta);

- предцистная.

Тканевая форма – 20-25 мкм. В центре – звездчатая кариосома. Движения в виде толчков. Обнаруживается при остром амебиазе в тканях стенки кишечника. Эритроциты внутри клетки присутствуют.

Большая вегетативная – 30-40 мкм. Тело четко делится на экто- и эндоплазму, ядро практически не видно. Всегда обнаруживаются фагоцитированные эритроциты от 1 до 20 штук. Поэтому – эритрофаг/ гематофаг. Определяются при остром амебиазе из свежевыделенных фекалий больного человека.

Мелкая вегетативная форма. Живет в просвете кишечника, питается бактериями, структуры хозяина в ней не обнаруживаются, следовательно, эритроцитами не питается. Отношения с хозяином – носительство. Это комменсальная форма, размеры которой около 13 мкм.

Предцистная – 13-15 мкм. Протоплазма гомогенизирована, свободна от каких-либо включений.

Вне организма хозяина все формы быстро погибают.

Стадия покоя – циста 2-5 мкм. Цисты – незрелые 1-2 ядерные, зрелые – 4-ядерные (инвазионная стадия для хозяина).

 Стадии цисты очень устойчивы. Цисты образуются в нижних отделах толстого кишечника.

Заражение человека осуществляется цистами.

Инкубационный период составляет от недели до 3 месяцев. Из цисты выходят мелкие просветные формы. Микротравмы, воспаления слизистой, интоксикация, травмы, ранения, нарушения водного и пищевого обмена способствуют переходу просветной формы в тканевую. Под действием лизирующих ферментов разрушается стенка кишечника, в просвет начинает выделяться кровь. Возникновение крупной вегетативной формы – не причина амебиаза. Появление её – результат далеко зашедшего некроза кишечной стенки.

Диагноз ставится на основании обнаружения в фекалиях вегетативных форм (обеих) и цист различной степени зрелости.

6. Повсеместно попадание цист в пищеварительный тракт

7. локализация: кишечник

8. обнаружение 4х ядерных цист и вегетативных в фекалиях

9. выделение и лечение цистовыделителей и цистоносителей,

сангигиен культура населения