Аллофенными называют химерные организмы, содержащие разные ткани, произошедшие из клеток, полученных от разных родителей

Б.Минтц получил аллофенных мышей путем образования смешанной бластулы из клеток черных и белых мышей. В последующих опытах соединяли бластомеры животных, различающихся по другим признакам -окраске радужной оболочки, длине ушей, хвоста и др.

Для получения аллофернных потомков у беременных мышей, имеющих четко выраженные альтернативные признаки, извлекали эмбрионы на стадии восьми бластомеров и с помощью фермента проназы отделяли бластомеры. Комбинируя бластомеры от двух (и более) эмбрионов, создали в специальной питательной среде единый комплексный эмбрион, который ввели в матку мыши, гормонально подготовленной к имплантации зародыша. Рождавшиеся мышата представляли собой мозаиков, у них проявлялись признаки всех родительских форм.

Методика, разработанная на мышах, в последние годы используется для получения аллофенных овец.

102)Иммунологическая совместимость. Резус конфликт.

Часто невынашивание связано именно с дефектом в иммунной системе. Но, как ни странно, именно об этой причине прерывания беременности врачи думают в самую последнюю очередь. На прием к иммунологу женщина обычно попадает после многолетнего и безуспешного обследования и лечения у гинеколога, эндокринолога и других врачей. И только когда все способы и варианты испробованы, обращаются за помощью именно к этому специалисту.

Такую реакцию иммунной системы действительно можно сравнить с аллергией . Она возникает, когда, попадая в организм женщины, сперматозоид воспринимается ее иммунитетом как чужеродный агент. И организм начинает с ним активно бороться, вырабатывая специальные вещества – антиспермальные антитела. В результате этой борьбы сперматозоиды становятся неподвижными и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Часто супружеская пара, имеющая такую проблему, не может зачать, а если беременность наступает, то прерывается на раннем сроке. Обследование лучше начинать до того, как вы планируете стать мамой. И первое, с чего надо начать, это тест на совместимость. Проводится он очень легко. Через 2–3 часа после полового акта после 3 дней воздержания у женщины берется специальный мазок, в котором определяют количество живых сперматозоидов. Если их более 7, то тест считается положительным и, значит, "аллергии" нет. Если 2–6, то слабоположительным. А если живых сперматозоидов вообще нет, то тест отрицательный.

При беременности может возникать иммунологическая несовместимости крови матери и плода по резус-фактору, реже по системе АВ0 и еще реже по некоторым другим (система Келл, Даффи, Лютеран, Льюис, система Рр) факторам крови. В результате такой несовместимости возникает гемолитическая болезнь плода и новорожденного.

Резус-фактор и гемолитическая болезнь

Резус-фактор (Rh) является белком, который в основном содержится в эритроцитах крови человека и в гораздо меньшем количестве содержится в лейкоцитах и тромбоцитах. Различают несколько разновидностей резус-фактора. Так антиген-D присутствует в крови у 85% людей. Антиген С (Rh') содержится в крови у 70% людей, а антиген Е (Rh") имеется у 30% людей. Кровь, в которой отсутствуют перечисленные антигены, которые представляют собой разновидности резус-фактора, является резус-отрицательной.

Чаще всего гемолитическая болезнь плода и новорожденного возникает из-за иммунологического конфликта в связи с несовместимостью крови матери и плода по фактору D. При этом материнская кровь должна быть резус-отрицательной. А кровь плода содержит резус-фактор. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного может также возникнуть при несовместимости крови матери и плода по группе крови (по системе АВ0). Групповая принадлежность крови человека обусловлена присутствием в ней определенных антигенов. Так, наличие в крови антигена "А" обусловливает II(А) группу крови. Наличие антигена "В" - III (В) группу крови. Совместное присутствие антигенов "А" и "В" обусловливает IV (АВ) группу крови. При отсутствии обоих антигенов у человека определяется I (0) группа крови. Иммунологическая несовместимость чаще всего проявляется в том случае, если у матери имеется I (0) группа крови, а у плода II(А) или III (В). Клетки крови плода, содержащие резус-фактор или групповые антигены и обладающие соответствующей антигенной активностью, проникают в материнский кровоток. Вследствие этого происходит иммунизация женщины, что сопровождается выработкой в ее организме или антирезус-антител или антител против групповых антигенов.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного развивается вследствие иммунизации материнского организма, которая происходит либо уже при первой беременности плодом с резус-положительной кровью или с наличием в его крови соответствующих групповых антигенов, либо после переливания резус-положительной крови. Наиболее часто элементы крови плода, содержащие соответствующие антигены, попадают в материнский кровоток во время родов, особенно при оперативных вмешательствах, когда выполняют кесарево сечение или ручное отделение плаценты и выделение последа. Попадание элементов крови плода в материнский кровоток и последующая иммунизация женщины возможны и во время беременности при нарушении целостности ворсин плаценты, что бывает при токсикозе беременных, угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты, при отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода.

Принимая во внимание, что резус-фактор образуется с самых первых дней беременности, а в первые недели беременности образуются эритроциты, попадание их в материнский организм и иммунизация возможны при выполнении абортов или при внематочной беременности. После первой беременности иммунизируется около 10% женщин.

Иммунные антитела, которые выработались в организме женщины, проникают обратно в кровоток плода и воздействуют на его эритроциты. При этом происходит разрушение эритроцитов, что влечет за собой образование непрямого токсического билирубина, анемию и кислородное голодание (гипоксию). У плода развивается гемолитическая болезнь. Нарушается структура и функция печени плода, снижается выработка белка в организме плода, нарушается циркуляция крови в его организме с явлениями сердечной недостаточности. У плода в организме накапливается излишняя жидкость, что проявляется в виде отеков и асцита. Часто поражается ткань головного мозга. Развитие гемолитической болезни плода возможно уже с 22 -23 недель беременности.

Резус-конфликт — несовместимость групп крови по резус-фактору между резус-отрицательной (Rh−) матерью и резус-положительным (Rh+) ребенком.[1] [2]

Он приводит к распаду (гемолизу) красных кровяных телец (эритроцитов) у ребёнка — гемолитической желтухе новорожденных.

У плода могут быть выявлены увеличение печени, селезенки и сердца с помощью УЗИ. У новорожденных также увеличены печень и селезенка, наблюдается анемия, в легких случаях — ретикулоцитоз, в более тяжелых —эритробластоз, желтуха. В наиболее тяжелых случаях развиваются водянка плода и отёчный синдром новорождённых, что может привести к мертворождению или смерти новорожденного.

104)Тип Простейшие. Класс саркодовые. Значение для медицины

1. Общая характеристика класса Саркодовые (корненожки)

Представители этого класса – самые примитивные из простейших. Основная характерная черта саркодовых – способность образовывать ложноножки (псевдоподии), которые служат для захвата пищи и передвижения. В связи с этим саркодовые не имеют постоянной формы тела, их наружный покров – тонкая плазматическая мембрана.

Свободноживущие амебы

Известно более 10 000. саркодовых. Обитают они в морях, пресноводных водоемах и в почве (около 80 %). Ряд видов перешел к паразитическому и комменсальному образу жизни. Медицинское значение имеют представители отряда амеб (Amoebina).

Типичный представитель класса – пресноводная амеба (Amoeba proteus) обитает в пресных водоемах, лужах, небольших прудах. Передвигается амеба с помощью псевдоподий, которые образуются при переходе части цитоплазмы из состояния геля в золь. Питание осуществляется при заглатывании амебой водорослей или частиц органических веществ, переваривание которых происходит в пищеварительных вакуолях. Размножается амеба только бесполым путем. Сначала делению подвергается ядро (митоз), а затем делится цитоплазма. Тело пронизано порами, через которые выпячиваются псевдоподии.

Факультативные паразиты:

Для человека серьезную опасность представляют представители следующих родов:

· Неглерия (Naegleria)

Характеризуется наличием жгутиковой стадии, образются 2 жгутика, и амеба может свободно передвигаться. Размеры от 20 до 30 нм.

· Акантамебы (Acantameba)

Не имеет жгутиковой стадии, но есть длинные псевдоподии, цисты с много слойной оболочкой. Заражение происходит через слизистые носоглотки, раны на коже.

Далее они проникают в ткани, затем в кровоток и разносятся по всем органам тела.

Поражают печень, центральную нервную систему, спинномозговую жидкость. Вызывают некроз близлежащих тканей, многочисленные абсцессы, приводит к развитию менингита и гепатитов.

Облигатные паразиты:

Обитают в организме человека в основном в пищеварительной системе. Некоторые саркодовые, живущие свободно в почве или загрязненной воде, при попадании в организм человека могут вызывать серьезные отравления, иногда заканчивающиеся смертью.

К обитанию в кишечнике человека приспособилось несколько видов амеб.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica)– возбудитель амебной дизентерии (амебиаза). Это заболевание распространено повсеместно в странах с жарким климатом. Внедряясь в стенку кишечника, амебы вызывают образование кровоточащих язв. Из симптомов характерен частый жидкий стул с примесью крови. Заболевание может закончиться смертью. Следует помнить, что возможно бессимптомное носительство цист амебы.

Амебиаз встречается повсеместно, но чаще в зонах с влажным жарким климатом. Мелкая вегетативная форма (forma minuta) обитает в содержимом кишечника. Размеры – 8—20 мкм. Питается бактериями и грибками (элементами микрофлоры кишечника). Это основная форма существования E. histolytica, которая не приносит существенного вреда здоровью.

Крупная вегетативная форма (патогенная, forma magna) также обитает в содержимом кишечника и гнойном отделяемом язв стенки кишки. Размеры – до 45 мкм. Эта форма приобрела способность выделять протеолитические ферменты, растворяющие стенку кишки и вызывающие образование кровоточащих язв. За счет этого амеба способна проникать довольно глубоко в ткани. Крупная форма имеет четкое разделение цитоплазмы на прозрачную и плотную эктоплазму (наружный слой) и зернистую эндоплазму (внутренний слой). В ней обнаруживают ядро и заглоченные эритроциты, которыми и питается амеба. Крупная форма способна к образованию ложноножек, с помощью которых она энергично передвигается вглубь тканей по мере их разрушения. Крупная форма может также проникать в кровеносные сосуды и с током крови разноситься по органам и системам (печени, легким, головному мозгу), где также вызывает изъязвление и образование абсцессов.

В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма. Она несколько мельче крупной вегетативной и не имеет эритроцитов в цитоплазме.

Амебы способны образовывать округлые цисты. Их характерная особенность – наличие 4 ядер (в отличие от кишечной амебы, цисты которой содержат 8 ядер). Размеры цист – 8—16 мкм. Цисты обнаруживаются в фекалиях больных людей, а также паразитоносителей, заболевание у которых протекает бессимптомно.

Жизненный цикл паразита. Человек поражается амебиазом, заглатывая цисты с зараженной водой или пищевыми продуктами. В просвете толстой кишки (где и обитает паразит) происходит 4 последовательных деления, в результате которых образуется 8 клеток, дающих начало мелким вегетативным формам. Если условия существования не благоприятствуют образованию крупных форм, амебы инцистируются и выводятся наружу с калом.

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубь тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Диагностика заболевания. Обнаружение в фекалиях больного человека трофозоитов с заглоченными эритроцитами возможно только в течение 20–30 мин после выделения фекалий. Цисты встречаются при хроническом течении болезни и паразитоноси-тельстве. Необходимо учитывать, что в остром периоде в кале могут обнаруживаться и цисты, и трофозоиты.

Профилактика: личная — соблюдение правил гигиены питания, общественная — санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания.

Кишечная амеба (Entamoeba coli) – непатогенная форма, нормальный симбионт толстого кишечника человека. Морфологически сходна с дизентерийной амебой, но не оказывает столь пагубного действия. Является типичным комменсалом. Это трофо-зоиты размером 20–40 мкм, двигаются медленно. Питается эта амеба бактериями, грибами, а при наличии кишечного кровотечения у человека – и эритроцитами. В отличие от дизентерийной амебы, не выделяет протеолитических ферментов и в стенку кишечника не проникает. Также способна к образованию цист, но она содержит больше ядер (8 ядер), в отличие от цисты дизентерийной амебы (4 ядра).

Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis) – первая амеба, найденная у человека. Обитает в кариозных зубах, зубном налете, на деснах и в криптах небных миндалин более чем у 25 % здоровых людей. При заболеваниях полости рта встречается чаще. Питается бактериями и лейкоцитами. При десневом кровотечении может захватывать и эритроциты. Цист не образует. Патогенное действие неясно.

Карликовая амеба (Endolimax nana). Одна из наиболее мелких амеб. В от личие от дизентерийной, ее цитоплазма содержит мелкие вакуоли, часто большое количество бактерий, грибы. Деление на экто и эндоплазму заметно в состоянии покоя. Движение медленное, ложноножки короткие, тупые. Ядро плохо заметно. Циста содержит 2—4 ядра, изредка гликогеновую вакуоль, заметную при окраске раствором Люголя. Отличается от цист дизентерийной амебы, прежде всего, заметно более мелким размером, четко выраженной оболочкой, наличием в отдельных случаях хорошо заметной гликогеновой вакуоли, эксцентрично расположенной кариосомой.

Иодамеба Бючли (Jodamoeba butschlii). Размеры колеблются от 5 до 20 мкм. Имеет сходство с просветной формой дизентерийной амебы, отличается заметно вакуолизированной цитоплазмой. Цисты при окраске раствором Люголя отличаются характерной гликогеновой вакуолью — крупной, темно-коричневой, четко ограниченной. Кроме того, оболочка цисты четко очерчена, ядро только одно, оно не окрашивается раствором Люголя и имеет вид светлого пятнышка без четкой структуры. Форма цист часто неправильная.

Диэнтамеба (Dientamoeba tragilis). Размер 5—20 мкм. Цитоплазма мутная, содержит большое число бактерий, вакуолизирована. У большинства амеб 2 ядра, кариосомы которых имеют вид нескольких зернышек. Число и строение ядер — основной отличительный признак диэнтамеб. Однако видны ядра только в постоянных (фиксированных) окрашенных препаратах, например по Гейденгайну. Цисты отсутствуют. В нативных препаратах обычно лаборанты их не распознают и принимают за другие виды амеб, а частности просветную форму Дизентерийной амебы. Обнаруживаются в жидких свежих испражнениях, активно подвижны. В окружающей среде быстро погибают и разрушаются, что также затрудняет их выявление при обычной копроскопии в нативных препаратах и должно учитываться при фиксации материала с целью приготовления окрашенных препаратов. В настоящее время на основании детального изучения морфологии ряд ученых предлагают диэнтамебу отнести к жгутиконосцам (отряду трихомонадид), считая ее амебоподобным жгутиковым, лишенным жгутиков. Распространена диэнтамеба, по-видимому, довольно широко. Экспериментально доказано, что диэнтамебы могут передаваться с яйцами остриц. Предполагается, что они оказывают и определенное патогенное действие, проявляющееся поносами, метеоризмом, болями в животе.

Профилактика.

1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2. Общественная. Санитарное благоустройство общественных туалетов, предприятий общественного питания.

105)Паразитизм.

Паразити́зм (от др.-греч. παράσιτος — «нахлебник») — один из видов сосуществования организмов. Это явление, при котором два и более организма, не связанные между собой филогенетически, генетически разнородны, сосуществуют в течение продолжительного периода времени, при этом они находятся в антагонистических отношениях. Паразит использует хозяина как источник питания, среду обитания. Таким образом, комар является непостоянным паразитом, хотя в этом случае взаимодействие между организмами носит эпизодический характер, самки комаров потребляют кровь хозяина. В сфере медицинской паразитологии термин «паразит» означает эукариотический патогенный организм. Простейшие и многоклеточные возбудители инфекции классифицируются как паразиты. Грибы не обсуждаются в учебниках медицинской паразитологии, хотя они являются эукариотами. Среди архей (они не являются эукариотами) по состоянию на 2003 год был известен лишь один паразитический организм — Nanoarchaeum equitans.

Биотрофичный паразитизм обычно является весьма успешным приспособлением. В зависимости от системы определений, около половины известных видов животных имеют как минимум одну паразитическую стадию в своем жизненном цикле[источник не указан 395 дней]; также паразитизм довольно часто встречается среди растений и грибов. С другой стороны, практически все свободноживущие виды животных являются хозяевами одного или нескольких таксонов паразитов.

Организмы-хозяева обычно в ходе эволюции также изменяются; у них появляются защитные механизмы против паразитов. Растения часто продуцируют токсины, которые могут одновременно наносить эффективное воздействие на паразитических грибов, бактерий и растительноядных животных. Иммунная система позвоночных способна нейтрализовывать большинство паразитов (особенно микропаразитов) при их контакте с жидкостями организма.

С другой стороны, большинство паразитов, особенно микроорганизмов, эволюционно приобрели адаптации для защиты от противодействия хозяев. Такими адаптациями могут быть утолщенные клеточные стенки бактерий, клещи-захваты на конечностях, предотвращающие вычесывание блох и клещей из волосяного покрова, и т. д.

При описанном типе взаимодействия оба вида (хозяин и паразит) обычно совместно эволюционируют к более-менее стабильному состоянию, когда их влияние на численность друг друга становится минимально возможным (но из этого правила могут быть и исключения — см. Паразитоиды).

Иногда исследования паразитов помогает выявить родственные связи между их хозяевами. Например, длительный диспут орнитологов относительно систематического положения фламинго — являются ли они более родственными с рядом Ciconiiformes (Аистообразные) или Anseriformes (Гусеобразные) — был решен благодаря исследованию их паразитов, которые оказались общими с таковыми у гусеобразных (впрочем, исследования ДНК в последние годы показало, что фламинго — не очень близкие родственники и этого отряда).

Важно отметить, что такие определения, как «польза» и «вред», в случае паразитизма иногда относятся не к отдельным индивидам, а к виду в целом. Например, если при поражении паразитом индивид становится более сильным и выносливым, но теряет функцию размножения (как это бывает при поражении улитки некоторыми плоскими червями), надо считать, что в эволюционном смысле этот организм понес ущерб от данного паразита. Сам по себе вред, причиненный паразитом хозяину, может варьировать в очень широких пределах: от различного типа тканевых повреждений, нарушений регуляторных механизмов к гораздо более изощренным, таких как изменение поведения хозяина. Негативное воздействие инфекционных патогенных микроорганизмов обычно связано с их размножением в организме и воздействием продуктов их жизнедеятельности на хозяина.

Изучение взаимодействий паразит-хозяин – важнейшая задача современной паразитологии. Знание механизмов посредством которых возможно выживание паразитов в теле хозяина является основой контроля распространения паразитов и разработки методов борьбы с ними. Разработка вакцин возможна только если известны иммунологические механизмы ответа хозяина на внедрение паразита и реакция паразита на этот ответ. Необходимо учитывать также, что массовая иммунопрофилактика вызывает направленную эволюцию паразитов.

 Паразит запускает различные виды и степени изменений в организме хозяев, часто, хотя и не всегда, имеющие исход в болезни. Паразитарные заболевания, особенно вызываемые многоклеточными паразитами, в большинстве случаев являются функцией плотности паразитов. Малое число паразитов часто не вызывает клинических симптомов. На начало развития симптомов болезни большое влияние оказывает физиологическое состояние хозяев.

Для паразитарных болезней характерны поражения и изменения тканей.

Поражения тканей. Кроме эрозии, вызванной инвазией и механическим разрушением клеток паразитом, можно различить три главных типа повреждений клеток и тканей. 

1) Паренхиматозная и альбуминовая дегенерация характеризуется увеличением клеток из-за наполнения их гранулами альбумина или жира, нечетко видимым ядром и бледной цитоплазмой. Часто наблюдается при поражении паразитами клеток печени, почек, сердца.

 2) Жировая дегенерация - накопление в клетках аномальных количеств жира, придающее им желтоватую окраску, характерно для ивазированных паразитом клеток печени.

 3) Некроз. Постоянная дегенерация любого типа вызывает смерть клеток и тканей. Так, некроз окружающих клеток вызывает инцистирование и кальцификация личинок Trichinella spiralis в мышечной ткани.

Изменения тканей. Паразиты часто вызывают серьёзные изменения процессов роста и обновления тканей..

 1) Гиперплазия. Повышение уровня метаболизма в клетках ведёт к усиленной клеточной пролиферации путем ускорения клеточных делений. Это связано с повышением репаративной активности тканей которая обычно сопровождает вызванное паразитом воспаление. Инвазия сосальщиком Fasciola hepatica стимулирует ускоренное размножение клеток эпителия желчных протоков, что приводит к утолщению стенок протоков.

 2) Гипертрофия. Увеличение размеров клеток и тканей характерно при инвазиях внутриклеточных паразитов. В эритроцитарной фазе жизненного цикла Plasmodium vivax увеличиваются размеры печени и селезёнки.

 3). Метаплазия – преобразование одного типа тканей в другой. Наблюдается при инвазии легочного сосальщика Рaragonimus westermani, когда хозяин окружает паразита капсулой из фиброцитов трансформированными из других типов клеток.

4). Неоплазия. Аномальный рост может приводить к появлению опухолей, в том числе и злокачественных, вовлекающих как окружающие ткани, так и метастазирующие в другие органы. Злокачественная неоплазия встречается в мочевом пузыре при инвазии кровяных сосальщиков Shistosoma haemotobium.

Взаимодействия паразит-хозяин влекут физиологические, биологические, морфологические и иммунологические адаптации обоих. Они состоят в изменения энергетических процессов, энзиматической активности, развитии защитных механизмов, экскреции и секреции ряда веществ и др. Изучение всех возможных механизмов чрезвычайно важно для разработки методов лечения убивающих паразитов без повреждения клеток хозяина.

Способность организмов хозяев сопротивляться инвазиям паразитов может развиваться несколькими путями. Ряд физических и химических барьеров предотвращает внедрение паразитов и их миграцию в теле хозяев. Например, птичьи сосальщики не могут внедриться в кровеносную систему человека. Если паразит преодолевает все барьеры, он подвергается действию реакций неспецифического и специфического иммунитета.

Врождённый иммунитет обусловлен химическими, физиологическими и другими особенностями хозяина. Например, малярийный Plasmodium vivaх не способен внедриться в эритроциты на которых отсутствует антиген группы крови Даффи. Физиологические состояния хозяина: рН и температура и другие также влияют на взаимодействия с паразитом. Важнейшими факторами являются антитела сыворотки крови и фагоциты. Наличие антител является результатом предыдущих взаимодействий организма с бактериальными или другими агентами химически сходными с имеющимися на поверхности паразита. Антитела сыворотки морских свинок убивают лейшманий благодаря наличию на их мембране ?-D-галактозиловых детерминант. Многие одноклеточные паразиты и некоторые личиночные стадии гельминтов фагоцитируются или разрушаются тканевыми макрофагами.

Приобретенный иммунитет развивается при взаимодействии с паразитом. Нестерильный иммунитет имеется у населения регионов эндемичных по малярии и позволяет поддерживать низкие уровень паразитемии. Сопутствующий иммунитет характерен в отношении шистосом.

Знание тонких механизмов взаимодействий паразит-хозяин необходимо для разработки современных средств профилактики и лечения паразитарных болезней.

106)Тип Простейшие. Класс споровики. Значение для медицины.

Sporozoa

Известно около 1400 видов споровиков. Все представители класса являются паразитами (или комменсалами) человека и животных. Многие споровики — внутриклеточные паразиты. Именно эти виды претерпели наиболее глубокую дегенерацию в плане строения: их организация упрощена до минимума. Они не имеют никаких органов выделения и пищеварения. Питание происходит

за счет поглощения пищи всей поверхностью тела. Продукты жизнедеятельности также выделяются через всю поверхность мембраны. Органелл дыхания нет. Общими чертами всех представителей класса являются отсутствие у зрелых форм каких-либо органелл движения, а также сложный жизненный цикл. Для споровиков характерны два варианта жизненного цикла — с наличием полового процесса и без него. Первый вариант цикла включает в себя стадии бесполого размножения и полового процесса (в виде копуляции и спорогонии).

Бесполое размножение осуществляется простым делением с помощью митоза или множественным делением (шизогонией). При шизогонии происходит многократное деление ядра без цитокинеза. Затем вся цитоплазма разделяется на части, которые обособляются вокруг новых ядер. Из одной клетки образуется очень много дочерних. Перед половым процессом происходит образование мужских и женских половых клеток — гамет. Они называются гамонтами. Затем разнополые гаметы сливаются с образованием зиготы. Она одевается плотной оболочкой и превращается в цисту, в которой происходит спорогония — множественное деление с образованием клеток (спорозоитов). Именно на стадии спорозоита паразит и проникает в организм хозяина. Споровики, для которых характерен именно такой цикл развития, обитают в тканях внутренней среды организма человека (например, малярийные плазмодии).

Второй вариант жизненного цикла намного проще и состоит из стадии цисты и трофозоита (активно питающейся и размножающейся формы паразита). Такой цикл развития встречается у споровиков, которые обитают в полостных органах, сообщающихся с внешней средой.

В основном споровики, паразитирующие в организме человека и других позвоночных, обитают в тканях тела. Они могут поражать как человека, так и многих животных (в том числе и диких). Таким образом, это зоо- и антропозоонозные заболевания, профилактика которых представляет собой сложную задачу. Эти заболевания могут передаваться нетрансмиссивно (как токсоплаз-мы), т. е. не иметь специфического переносчика, или трансмиссивно (как малярийные плазмодии), т. е. через переносчиков.

Диагностика заболеваний, вызываемых простейшими класса Споровики, довольно сложна, так как паразиты могут обитать в различных органах и тканях (в том числе глубоких), что снижает

вероятность их обнаружения. Кроме того, выраженность симптомов заболевания невелика, поскольку они не являются строго специфичными.

Токсоплазмы (Toxoplasmagondii) — возбудители токсоплаз-моза. Человек для этого паразита является промежуточным хозяином, а основные хозяева — это кошки и другие представители семейства Кошачьи.

Малярийные плазмодии (Plasmodium) — возбудители малярии. Человек — промежуточный хозяин, окончательный — комары рода Anopheles.

споровики имеют очень большое практическое значение для медицины, так как к этому отряду относится возбудитель тяжелого заболевания человека — малярии. Существует четыре вида рода Plasmodium, вызывающие малярию (P. vivax, P. malaria, P. falciparum, P. ovale). Клиническая картина болезни, вызываемой разными видами паразита, несколько различна.

107)Тип простейшие. Класс Инфузории. Значение для медицины.

Тип Инфузории (цилиофоры) наиболее высокоорганизованные среди простейших, имеющие постоянную форму тела, более плотную пелликулу, сложные сократительные вакуоли, характеризуется ядерным дуализмом (макронуклеус и микронуклеус), бесполым и половым (конъюгация) размножением; характеризуется наличием цист.

Только один представитель является паразитом.

Класс Ресничные (цилиаты); Отряд Трихостоматиды; Балантидиум Коли.

Вызывает Балантидиоз. Паразитирует в толстом кишечнике и нижних отделах тонкого кишечника. Как и амебы может существовать в виде вегетативных форм и цист.

Вегетативная форма – имеет длину 30-200 мкм; округлую или овальную форму, но чаще в передним зауженным и задним расширенным концом. Питается углеводами, др. микроскопическими организмами, а может фагоцитировать эритроциты и лейкоциты.

Может не наносить существенного вреда хозяину, а может внедряться в слизистые кишечника, образуя язвы размером до нескольких сантиметров, усиленно питаться и размножаться, тем самым вызывая некроз тканей. Балантидиоз возникает чаще всего из-за обедненности микрофлоры кишечника.

Летальность этого заболевания высокая, диагностируют по обнаружению вегетативных форм в нативных мазках из фекалий путем прямого микроскопирования.

Распространено повсеместно, основной источник заражения – домашняя свинья. Заражение происходит при проглатывании цист, а иногда и вегетативных форм

Сохраняются вегетативных формы в свежих фекалиях в течение 30 часов, в водопроводной или застойной воде в течение 7 суток; в трупах в течение 3 суток со дня смерти.

Пути передачи совпадают с таковыми амебиаза. За переболевшими людьми ведется наблюдение в течение года, делаются 2-3 контрольные проверки.

109)Тип простейшие. Класс Инфузории

Инфузории, или ресничные (лат. Ciliophora) — тип протистов из группы Alveolata. Есть подвижные и прикреплённые формы, одиночные и колониальные. Форма тела инфузорий может быть разнообразной, размеры одиночных форм от 10 мкм до 4,5 мм.

Живут в морях и пресных водоёмах в составе бентоса и планктона, некоторые виды — в интерстициали, почве и во мхах.

Многие инфузории — комменсалы, симбионты и паразиты других животных: кольчатых червей, моллюсков, рыб, земноводных, млекопитающих

Строение и физиология

Форма тела инфузорий исключительно разнообразна. Несмотря на подвижность и наличие постоянных и чётко дифференцированных переднего и заднего концов тела, очень многие инфузории асимметричны. Однако для некоторых форм, у которых рот расположен на самом переднем конце тела, характерна радиальная симметрия.

Классическая систематика

Всего данный тип, по различным данным, содержит 6-7 тысяч видов^]. В соответствии с отечественной систематикой 80-х годов XX века данный тип содержит в себе два класса — класс Ресничных инфузорий (Ciliata) с тремя надотрядами и класс Сосущих инфузорий (Suctoria)

Тип Ciliophora

· Класс Ciliata — ресничные инфузории.

o Надотряд Kinetofragminofora — самая примитивная и разнообразная группа инфузорий. Реснички располагаются по телу равномерно, обычно продольными рядами, но некоторые части тела могут быть лишены ресничек.

§ Отряд Entodiniomorpha

§ Отряд Gymnostomata

§ Отряд Hypostomata

§ Отряд Entodiniomorpha

o Надотряд Oligohymenophora — для инфузорий относящихся к данному надотряду характерно образования в области ротового отверстия специфического аппарата тетрахимениума — слагаемого из трех мембранелл (состоящих из мелких жгутиков) левее рта и трех мембранелл правее.

§ Отряд Hymenostomata

§ Отряд Peritrichia (подотряд Sessilia (сидячие), подотряд Mobilia (свободноживущие и паразиты))

o Надотряд Polyhemenophora — характеризуются усложнением тетрахимениума — спирально закрученная зона околоротовых мембранелл сопровождающаяся увеличением числа мембранелл. Реснички или равномерно покрывают тело или образуют цирры.

§ Отряд Heterotrichia

§ Отряд Hypotrichia

§ Отряд Olygotrichia

· Класс Suctoria — сосущие инфузории. Характеризуются отсутствием во взрослом состоянии ресничек, рта и глотки. Наличествуют щупальца, одно или несколько, ветвящиеся и не ветвящиеся, на конце которых существует канал.

Тело инфузории покрыто оболочкой – пелликулой. Последняя способствует сохранению определенной формы тела инфузории.
Органоидами движения являются реснички, которые могут быть одинаковыми или различными по длине. Имеется сложно устроенный перистом (предротовой аппарат), связанный с клеточным ртом – цитостомом.
Органоидами пищеварения являются пищеварительные вакуоли; органоидами выделения – сократительные вакуоли. Помимо ресничек, характерным признаком этого класса простейших является строение ядерного аппарата. В эндоплазме имеется два ядра: макронуклеус (большое ядро) и микронуклеус (малое ядро). Инфузории размножаются как бесполым, так и половым путем. Бесполое размножение – поперечное деление надвое, которому предшествует половое размножение – конъюгация. Процесс конъюгации заключается в том, что временно сходятся две особи, между которыми происходит обмен микронуклеусами.
Инфузории могут инцистироваться. Представителями этого класса является большинство свободно живущих организмов, но встречаются также и паразитические формы (например, паразит кишечника человека – балантидий).
Балантидий (Balantidium coli) – возбудитель балантидиаза у человека. Balantidium coli является единственным представителем класса инфузорий, паразитирующим в кишечнике человека. Паразитирует в толстом (иногда тонком) отделе кишечника, вызывая изъязвление стенок кишки.
В типичный случаях заболевание балантидиазом клинически выражается в кровавом поносе, колитах, иногда весьма длительных, повторяющихся.
Распространение повсеместное.
Балантидий – самый крупный паразит из типа простейших. Его размеры могут достигать 200 µ в длину и 120 µ в ширину (чаше встречаются паразиты размером в длину 50–90 µ и в ширину 33–65 µ). Тело покрыто пелликулой, овальной формы, с несколько суженным передним концом и более округлым задним концом. На поверхности тела имеется большое количество ресничек, расположенных продольно параллельными рядами.
Характерное расположение ресничек придает балантидию продольно исчерченный вид.
На суженном конце тела находится цитостом, окруженный более длинными ресничками. Биением ресничек проталкиваются в цитостом вместе с током жидкости питательные вещества, которые затем через короткий пищевод поступают в эндоплазму, где образуются пищеварительные вакуоли. На заднем конце тела (более широком) существует анальная (выделительная) пора, через которую выбрасываются непереваренные остатки пищи. Кроме того, в эндоплазме имеются сократительные вакуоли. В зернистой эндоплазме расположены два ядра; большое бобовидной формы – макронуклеус и маленькое шаровидной формы – микронуклеус; последний лежит в углублении макронуклеуса.
Размножение паразитов осуществляется как половым (конъюгация), так и бесполым путем – поперечным делением надвое.
Балантидии, находясь в кишечнике, могут питаться бактериями, грибками, зернами крахмала и остатками пищи хозяина. Они размножаются, но их присутствие в кишечнике не всегда вызывает какие-либо проявления заболевания человека. Однако балантидии способны проникать в ткани толстого отдела кишечника и там, питаясь эритроцитами, лейкоцитами и тканями хозяина, вызывать изъязвление стенок кишечника. Балантидии в кишечнике могут инцистироваться, хотя в кишечнике больного человека цисты образуются редко. Цисты шарообразной формы, диаметром 50–60 µ, с отчетливо выраженной бесцветной, двухконтурной оболочкой и хорошо заметным макронуклеусом. Цисты довольно стойки к воздействию внешних факторов. При комнатной температуре во влажной среде они сохраняют жизнеспособность около 2 месяцев; в сухом месте в тени сохраняются 1–2 недели; под воздействием прямых солнечных лучей погибают через 3 часа.
Balantidium coli встречается сравнительно редко у человека и очень часто у свиней. У молодняка свиней балантидии вызывают тяжелые кишечные расстройства. Заражение людей происходит путем заглатывания цист с загрязненной ими водой, пищевыми продуктами; возможно заражение и подвижными формами. Наиболее часто балантидиозом болеют люди, связанные с работой по уходу за свиньями или с обработкой свиного сырья. Это дает основание предполагать, что Balantidium coli человека и балантидии свиней относятся к одному виду.
Диагностика. Диагноз ставится при обнаружении балантидии в свежих, как правило, жидких каловых массах. Небольшую частицу фекалий наносят на предметное стекло и разводят 1–2 каплями физиологического раствора (или кипяченой воды). Каплю накрывают покровным стеклом. Так как балантидии крупные, очень подвижные, то их легко обнаружить и при слабом увеличении микроскопа. Для обнаружения цист готовят фиксированные и окрашенные препараты (мазки) теми же способами, что и для других простейших паразитов кишечника.
Профилактика. Проведение тех же профилактических мероприятий, что и при других кишечных заболеваниях. Особое внимание следует уделять обслуживающему персоналу свиноводческих хозяйств.
Необходимо строгое соблюдение санитарно-гигиенических правил.

110) тип плоские черви. Класс Сосальщики

Дигенетические сосальщики, или трематоды (лат. Digenea) — класс паразитических плоских червей. Их жизненный цикл, за редкими исключениями, протекает в нескольких хозяевах и сопровождается закономерным чередованием не менее трёх поколений. Описано около 7200 видов. Некоторые трематоды (около 40 видов) — паразиты человека, вызывающие опасные заболевания — трематодозы, например, шистосомоз и описторхоз. К трематодам относятся: печёночная двуустка (Fasciola hepatica), кошачья двуустка (Opisthorchis felineus), шистосома (Schistosoma), лейкохлоридий парадоксальный (Leucochloridium paradoxum).

Трематоды обладают сложным жизненным циклом с гетерогонией: закономерным чередованием амфимиктной (обычно гермафродитной) и партеногенетических стадий. Всех представителей класса характеризует наличие стадий, паразитирующих в беспозвоночных (обычно в брюхоногих моллюсках). У большинства видов в жизненном цикле также присутствует, по меньшей мере, ещё один хозяин — позвоночное.

Размеры марит — особей гермафродитного поколения — варьируют от десятков микрон до нескольких сантиметров. В отдельных случаях длина может достигать нескольких десятков сантиметров.
Тело зачастую листовидной формы, уплощённое по дорсо-вентральной оси.
Как правило, имеются две присоски:

· ротовая — на переднем конце тела; на её дне находится ротовое отверстие;

· брюшная (ацетабулюм) — расположена на брюшной стороне тела и обыкновенно смещена к переднему концу.

В теле марит выделяют два отдела: локомоторный, или преацетабулярный (перед брюшной присоской); и генеративный, или постацетабулярный (после неё), которые несколько различаются по морфологии.

Из яйца выходит особь первого партеногенетического поколения — мирацидий, который способен плавать с помощью биения ресничек. Для дальнейшего развития мирацидий должен заразить следующего хозяина, в котором будут паразитировать все партеногенетические стадии. В роли этого хозяина практически у всех трематод выступают брюхоногие моллюски. Лишь некоторые группы в качестве хозяина используют двустворчатых моллюсков (например, трематоды сем.Bucephalidae) или многощетинковых червей (трематоды сем. Aporocotylidae). Эту стадию характеризует высокая специфичность к хозяину: как правило, мирацидии заражают и развиваются в моллюсках лишь одного вида (или нескольких близкородственных видах).

Выход мирацидия из яйца у разных видов происходит либо после заглатывания яйца хозяином (пассивное заражение), либо во внешней среде (активное заражение; подразумевает поиск хозяина). Последний вариант может реализоваться только у тех видов, яйца которых для развития должны попасть в воду. В то же время, заражение даже водных моллюсков некоторыми видами трематод осуществляется пассивно.

При обнаружении хозяина мирацидий проникает через покровы и претерпевает метаморфоз, обычно сводящийся к сбрасыванию ресничных покровов и формированию нового эпителия — тегумента. У небольшого числа видов превращение носит более кардинальный характер, и их мирацидии теряют почти все органы, а следующие стадии развиваются из небольшого числа клеток. Претерпевший метаморфоз мирацидий называют материнской спороцистой. В материнской спороцисте из партеногенетических яйцеклеток развивается следующее поколение — дочерние партениты, в зависимости от строения называемые редиямиили дочерними спороцистами. Дочерние партениты в размножения отрождают либо следующие поколения дочерних партенит такого же строения, либо церкарий— личинок амфимиктного поколения.

Дочерние партениты некоторых трематод могут обитать в моллюске в течение нескольких лет, не приводя к его гибели, подавляя, однако, его репродуктивную активность.Паразитизм других видов, характеризующихся массовым выходом церкарий, закономерно приводит к гибели хозяина.

Заболевание – фасциолез человека, диких и домашних животных.

Симптомы:

Высокая температура

Отеки

Увеличение печени, ее болезненность

Хроническое заболевание приводит к разрушению печени