Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ (SPG) ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
Референтные интервалы: Собаки - 1,010 – 1,025 кошки - 1,015 – 1,030 лошади - 1,003 – 1,050 Повышена (гиперстенурия): Нарастание отёков (гломерулонефрит, недостаточность кровообращения) Большие внепочечные потери жидкости (рвота, понос, и т.п.) Появление в мочи большого количества глюкозы, белка, лекарственных веществ и их метаболитов (3,3% белка в моче увеличивают плотность на 0,001) Введение маннитола или декстрана, рентгеноконтрастных веществ Токсикоз беременных Понижена (гипостенурия): Острое поражение почечных канальцев Несахарный диабет Хроническая почечная недостаточность Злокачественная гипертензия УРОБИЛИНОГЕН Референтные интервалы: Собаки, кошки – до 0,0 - 6,0 ммоль/л Повышено: Гемолитическая анемия, злокачественная анемия, бабезиозы Инфекционный и токсические гепатиты (значительные увеличения),другие Заболевания печени, холангиты.
Билирубин Референтные интервалы: Собаки, кошки –отсутствует.
Повышено: Поражение паренхимы печени (паренхиматозные желтухи), механические затруднения оттока желчи (механические желтухи) При гемолитической желтухе реакция на билирубин отрицательная (слабополажительная), что имеет диагностическое значение при дифференциальной диагностике желтух.
Гемоглобин Референтные интервалы: Собаки, кошки –отсутствует. Повышено:гематурия, гемолиз
мочевой осадок
Эритроциты Референтные интервалы: Собаки, кошки – единичные . Повышено (гематурия): Ренальная (гломерулонефрит, острая почечная недостаточность, травма почек, инфаркт почки); Травмы мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь Злокачественные новообразования мочевыводящих путей Воспалительные процессы мочевыводящих путей Действие токсических веществ (пенициллины, сульфаниламиды, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), рентгеноконтрастные вещества)
Лейкоциты Референтные интервалы: Собаки, кошки – 0-5 в поле зрения. Повышено: воспалительные процессы почек, мочевыводящих путей
Эпителий Референтные интервалы: Собаки, кошки – единичный (отсутствует). Повышено: Плоский эпителий– попадает в мочу из влагалища и наружных половых органов; большого диагностического значения не имеет Переходный эпителий– попадает из мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок при циститах, пиелитах, новообразованиях мочевыводящих путей Почечный эпителий– попадает из канальцев почек при воспалительных процессах, дегенеративных изменениях почечной ткани ЦИЛИНДРЫ Референтные интервалы: Собаки, кошки – отсутствует. Гиалиновые цилиндры: Все заболевания почек, сопровождающиеся клубочковой протеинурией (гломерулонефрит, сердечная недостаточность, токсические воздействия, в т.ч. аллергенов и инфекционных факторов) Острый пиелонефрит Новообразования почек Лихорадка Применение диуретиков Физиологические факторы (повышенная физическая нагрузка, переохлаждения) Зернистые цилиндры: Гломерулонефрит, диабетическая нефропатия Пиелонефрит Амилоидоз Лихорадка Отравления Восковидные цилиндры: Почечная недостаточность Амилоидоз Лейкоцитарные цилиндры: Интерстициально-канальцевое поражение почек (пиелонефрит) Эритроцитарные цилиндры: Патология клубочков (гломерулонефрит) Инфаркт почки, тромбоз почечной вены Подострый бактериальный эндокардит, полиартериит Эпителиальные цилиндры: Острый нефроз Вирусные заболевания Амилоидоз Отравления Цилиндроиды: Образования, не несущие диагностического значения
Бактерии Появление в моче бактериальных тел более 50 000 в 1 мл свидетельствует о наличие воспалительного процесса. Следует отметить, что наличие бактерий может обуславливаться их смывом с наружных половых путей.
Неорганизованный осадок В норме может иметь место. Кристаллы солей мочевой кислоты – при кислой реакции, после физической нагрузки, белковой диеты, лихорадке, гиповолемии (при рвоте, поносе, и т.д.) Ураты– при кислой реакции мочи, в норме, при гиповолемии, почечной недостаточности Оксалаты – при кислой реакции, заболеваниях почек, нарушении обмена кальция, диабете Трипельфосфаты (струвиты), аморфные фосфаты – при щелочной реакции мочи, обильном приеме растительного корма, долгом стоянии мочи, циститах Мочекислый аммоний – при щелочной реакции, при цистите с аммиачным брожением в мочевом пузыре Кристаллы холестерина – при тяжелой инфекции мочевых путей, нефрите, амилоидной и липоидной дистофии почек, абсцессе почек, новообразованиях почек Кристаллы цистина – при цистинурии и гомоцистинурии Кристаллы гематоидина – при кровотечениях из мочевыводящих путей Общий анализ мочи у собак и кошек
Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска. Показания к назначению анализа: - заболевания мочевыделительной системы; Исследуемый материал: Мочу могут собирать владельцы при мочеиспускании собак. Мочу кошек можно собрать из лотка, который предварительно чисто вымыт и ошпарен кипятком. Мочу собирают в чистую сухую стерильную стеклянную банку или стерильные шприцы. Можно использовать для этих целей специальные стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеке. Также мочу может получить ветеринарный врач при постановке мочевого катетера или методом цистоцентеза. Условия хранения и доставки: Если невозможно доставить мочу в лабораторию в течение 30 минут, ее следует охладить до 4С и в течение 3 часов доставить в лабораторию.
Цвет. Норма: у собак и кошек моча имеет соломенно-желтый цвет разной интенсивности. Цвет мочи меняется в зависимости от ее относительной плотности, суточного объема и присутствия различных красящих компонентов, поступающих в организм с пищей, лекарственными препаратами, витаминами. Например: - розовый — ацетилсалициловой кислотой, морковью, свеклой; В норме, чем интенсивней желтый цвет мочи, тем выше ее относительная плотность и наоборот. Концентрированная моча имеет более яркий цвет. Однако не исключено наличие значительного заболевания даже при нормальном цвете мочи. Когда цвет мочи может измениться? - При заболеваниях печени и желчного пузыря - цвет крепкого чая.
Норма: моча собак и кошек – прозрачная, допускается небольшое помутнение. Выраженное помутнение мочи может быть вызвано присутствием в ней эритроцитов, лейкоцитов, жира, эпителия, бактерий, значительного количества различных солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Причины помутнения мочи выясняются при микроскопии осадка и с помощью химического анализа. Однако прозрачная моча еще не свидетельствует об отсутствии заболеваний мочеполовой системы.
Норма: собаки – 1, 010 – 1, 025; кошки – 1, 015 – 1, 030. Относительную плотность мочи определяют рефрактометром. Измерение удельного веса мочи - это простой тест, позволяющий судить о способности почек концентрировать мочу и разводить мочу. Снижение концентрационной способности почек происходит одновременно со снижением других почечных функций. Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение, дыхание). Когда удельный вес может быть повышен? - Олигурия. Когда удельный вес может быть понижен? - Несахарный диабет (нефрогенный, центральный, идиопатический).
Норма: собаки, кошки (плотоядные) – рН 4, 5 – 8, 5 Почки выделяют из организма "ненужные" и задерживают необходимые вещества для обеспечения обмена воды, электролитов, глюкозы, аминокислот и поддержания кислотно-основного баланса. Реакция мочи - рН - в значительной мере определяет эффективность и особенности этих механизмов, она зависит от многих факторов: возраста, диеты, температуры тела, физической нагрузки, состояния почек и др. Наиболее низкие значения рН - утром натощак и наиболее высокие - после еды. При употреблении преимущественно мясной пищи - реакция более кислая, при употреблении растительной - щелочная. При стоянии мочи значение рН имеет тенденцию к увеличению вследствие образования аммония микроорганизмами (рН 9 свидетельствует о неправильном сохранении образца). Показания к назначению анализа: - мочекаменная болезнь (реакция мочи определяет возможность и характер образования камней: мочекислые камни чаще образуются при рН ниже 5, 5, оксалатные - при 5, 5 - 6, 0, фосфатные - при рН 7, 0 - 7, 8); Когда повышается рН (рН > 7): - Метаболический и респираторный алкалоз. Когда снижается рН (рН < 5): - Метаболический и респираторный ацидоз.
Норма: у собак и кошек отсутствует или есть его следы. Протеинурия (появление в моче белка) может быть: Протеинурия является частым неспецифическим симптомом патологии почек. Когда содержание белка повышается (протеинурия)? - Острые и хронические гломерулонефриты.
Норма: у собак и кошек - 0, 0 – 1, 5 ммоль/л. Когда повышается уровень глюкозы (глюкозурия)? - Прием с пищей большого количества углеводов.
Норма: в моче собак и кошек - отсутствует Когда билирубин появляется в моче?
Норма: следы уробилиногена. Когда уровень уробилиногена повышен (уробилиногенурия)? При гемолитических состояниях: При заболеваниях кишечника:
Норма: собаки и кошки – отсутствуют. Когда повышаются значение кетоновых тел (кетонурия)? Первичные кетонурии: Вторичные кетонурии:
Норма: собаки, кошки - отсутствует. Гемоглобинурия характеризуется выделением мочи красного или темно-бурого (черного) цвета, дизурией. Гемоглобинурию необходимо отличать от гематурии, алкаптонурии, меланинурии, порфирии. При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют, выявляется анемия с ретикулоцитозом и повышение уровня непрямого билирубина в сыворотке крови. Когда в моче появляется гемоглобин или миоглобин (гемоглобинурия)? - Гемолитическая анемия.
В мочевом осадке различают организованный осадок (клеточные элементы, цилиндры, слизь, бактерии, дрожжевые грибки) и неорганизованный (кристаллические элементы). Норма: собаки, кошки - 1 – 3 эритроцита в поле зрения. Выделяют: В мочевом осадке эритроциты могут быть неизменённые и изменённые. Появление в моче измененных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение. Неизменённые эритроциты более характеры для поражения мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, цистит, уретрит). Когда количество эритроцитов увеличивается (гематурия)? - Мочекаменная болезнь.
Норма: собаки, кошки - 0–6 лейкоцитов в поле зрения. Когда количество лейкоцитов возрастает (лейкоцитурия)? - Острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит.
Норма: собаки и кошки – единичные или отсутствуют. Эпителиальные клетки имеют различное происхождение: Когда повышается количество эпителиальных клеток ? Повышение клеток плоского эпителия существенного диагностического значения не имеет. Можно предположить о неправильной подготовке пациента к сбору анализа. Повышение клеток переходного эпителия: Появление клеток почечного эпителия:
Норма: собаки и кошки – отсутствуют. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Когда и какие цилиндры появляются в общем анализе мочи (цилиндрурия)? Гиалиновые цилиндры встречаются при всех органических заболеваниях почек, количество их зависит от тяжести состояния и уровня протеинурии. Зернистые цилиндры: Восковидные цилиндры свидетельствуют о тяжелом поражении почек. Лейкоцитарные цилиндры: Эритроцитарные цилиндры: Пигментные цилиндры: Эпителиальные цилиндры: Жировые цилиндры:
В норме моча в мочевом пузыре стерильна. Выявление бактерий в анализе мочи более 50000 в 1 мл говорит об инфекционном поражении органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит и т.д.). Определить вид бактерий можно только с помощью бактериологического исследования.
Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии, приеме иммуносупрессоров, цитостатиков. Определение вида грибка возможно только при бактериологическом исследовании.
Слизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме отсутствует или присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах в нижних отделах мочевыводящих путей содержание слизи в моче повышается.
Моча - это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Когда и какие в общем анализе мочи появляются кристаллы? Оксалат кальция: - тяжелые инфекционные заболевания; Цистин: - цирроз печени; |
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-04-12; просмотров: 304. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |