Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Регионарные методы анестезии
- Проводниковая анестезия основана на блокаде нервных сплетений. Применяется в стоматологической практике, при проведении блокад. - Футлярная анестезия применяется при манипуляциях и операциях на конечностях, для обезболивания при переломах и синдроме длительного сдавления. Для проведения футлярной анестезии необходимо на конечность выше места проведения анестезии наложить жгут. Операцию проводить не более 1,5 часов, снимать жгут после проведенной манипуляции надо постепенно расслабляя его. - Спинномозговая анестезия Применяют при операциях на органах малого таза, брюшной полости, нижних конечностях. Общая анестезия (наркоз) – состояние обратимого торможения некоторых отделов центральной нервной системы применением фармакологических средств. Классическая схема клинического течения ингаляционного наркоза Гуедела (эфиром)
III1 -поверхностный наркоз - характеризуется сужением зрачков при ослабленной реакции их на свет и сохранением непроизвольных движений глазных яблок. АД и пульс нормализуются, дыхание ритмичное, глубокое. Тонус мышц незначительно понижен. III2– соответствует средней глубине наркоза. Зрачки узкие, находятся в среднем положении, рефлексы подавлены, тонус мышц снижен. Возможно выполнение большинства хирургических операций, не требующих релаксации. III3 – переход к этому уровню ведет к угнетению функций всех отделов мозга, параличу скелетных (и дыхательных) мышц, что опасно для больного и допустимо лишь в течение короткого времени.
Данные стадии и уровни наркоза не соответствуют клиническому течению общей анестезии, достигаемой современными препаратами, и используются только для уяснения последовательно происходящих изменений в состоянии пациента. В последние годы чаще всего используют следующие анестезиологические технологии:
- Нейролептаналгезия – состояние, развивающееся при использовании мощных нейролептиков (дроперидол) совместно с сильными анальгетиками (фентанил). Нейролептаналгезия характеризуется полным безразличием, снижением вегетативных и метаболических реакций на повреждающее воздействие, что обозначают также термином «минерализация». - Атаралгезия – метод, основанный на сбалансированном последовательном применении психотропных средств: атарактика (седуксена), анестетика и анальгетика, что создает благоприятный фон для максимального проявления действия малых доз каждого препарата. - Внутривенная общая анестезия – достигается внутривенным введением анестетика (чаще в комбинации с анальгетическим препаратом).
- Перидуральная – анестетик вводят в перидуральное пространство - Спинномозговая – в субарахноидальное пространство спинного мозга - Сакральная (каудальная) – в область конского хвоста. Премедикация.Цель – снятие эмоционального напряжения, снижение реакции на внешние раздражители. Уменьшение секреции желез, профилактика аллергических реакций и создание оптимальных условий для действия общих анестетиков. Она включает предварительный прием через рот накануне операции психотропных лекарств и легких снотворных, а завершается парантеральным введением антигистаминных, седативных и анальгетических препаратов. Экзаменационный билет №25
.(Билет № 9)
Аппаратура и инструменты для проведения эндоскопических операций, особенности обработки эндоскопических инструментов.
|
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 189. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |