Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Пограничные состояния периода новорожденности.
При этих состояниях под влияние неблагоприятных факторов может сформироваться патологический синдром. Физиологическая эритема. Гиперемия кожи из-за значительно расширенных капилляров. Наблюдается в первые 2-3 дня жизни, держится 2-3 сут = шелушение рогового слоя. Лечение не требует. Токсическая эритема. Сыпь в виде розовых пятен различной величины с папулой в центре (аллергия на белки матери). Лечения не требует, при очень обильной – антигистаминные. Телеангиоэктазии. Красные пятна из расширенных капилляров кожи различной величины, неправильной формы. В области затылка, на лбу, верхних веках. Исчезают в течении первых лет жизни. Лечения не требуют. Пигментные пятна. Различные серовато-синие пятна в области крестца, копчика, ягодиц, нижних конечностей. У всех новорожденных монголоидной расы, у большинства негроидной и 1-2% европеоидной. Причина не известна, исчезают в первые годы жизни. Лечения не требуют. Сальные ретенционные кисты. У части на кончике носа или на всем лице беловато-желтые точки, возвышающиеся над поверхностью кожи, с просяное зерно (скопление секрета в сальных железах). Лечения не требуют. Физиологическая желтуха. Гемолиз эритроцитов и незрелость печени. НА 2-3 день после рождения, у 60-80% новорожденных. От едва уловимого до шафранного тона. Окраска мочи и фекалий обычная. Самочувствие не изменяется, исчезает к концу первой недели. Свободный билирубин не более 34-171 мкмоль/л. Лечения обычно не требуют, однако при выраженной per os 5% или 10% раствор глюкозы и фенобарбитал, способствуют снижению свободного билирубина. Свет вызывает деградацию билирубина. Физиологическая потеря массы тела. В первые 2-4 дня 3-10% от массы (выделение мочи и мекония, заглоченных околоплодных вод, интенсивными энерготратами, выделение жидкости из организма респираторным путем и тепла путем излучения и конвекции через расширенные кожные сосуды. Восстановление к 7-10 дню. Лечение: раннее прикладывание к груди, оральная регидратация (питье воды или 5% раствора глюкозы). Транзиторная лихорадка новорожденного. На 2-4 день, повышение до 38-40С, при мало нарушенном самочувствии (поступление богатой белком пищи – молозиво при ограничении жидкости). Лечение: введение жидкости 50мг/кг/сут энтеральным (вода, чай, 5%раствор глюкозы) или парентеральным путем (5% раствор глюкозы). Гормональный, или «половой», криз. Под действием эстрогенов матери у обоего пола – набухание молочных желез, при надавливании похожий на молоко секрет, у девочек могут кровянистые выделения из половой щели. На 3-4 день, максимум к 10. Лечения не требует. Мочекислый инфаркт почек. Красноватый цвет мочи (сгущение крови, малое количество мочи и большое количество солей = уратные инфаркты в почечных канальцах). Ураты вымываются в течении первых 2х недель жизни. Лечение: гидратация с целью увеличения диуреза.
Состав грудного молока и преимущества грудного вскармливания. Молозиво, переходное молоко (после 5-6) и зрелое молоко (с 12-14) (белки, углеводы, минеральные вещества). -вода (87-90%) -белки (1%) – альбумин>казеин, незаменимые аминокислоты (таурин, гистидин, цистеин). 0,9-1,3г/100 млю -жиры (4%) – ненасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая, арахидоновая), риглицериды, фосфолипиды, стеролы. 4,5г/100 мл -углеводы (7%) – лактоза, бифидус – фактор. 7,5 мг/100мл -минеральные вещества – кальций/фосфор 2/1, меди, цинк, железо -витамины – А, D, Е -ферменты Биологически активные компоненты женского молока Защитные факторы: -Ig A, M, G .-sIgA –лактоферрин –лизоцим -компоненты комплемента С3, С4 -бифидус-фактор -В-лимфоциты -Т-лимфоциты (иммунологическая память) –Нейтрофилы -Макрофаги, моноциты –лактопероксидаза -РНК-фактор Регуляторы роста и дифференцировки тканей: эпидермальный фактор роста, фактор роста нервов, инсулиноподобный фактор роста, лактоферрин, группа полиаминов, полиненасыщенные жирные кислоты, ОМЕГА 3 и 6, таурин, нуклеотиды, селен. Преимущества грудного вскармливания: -Стерильность -оптимальная для усвоения температура -оптимальный, сбалансированный уровень пищевых ингредиентов, не создающий нагрузки на пищеварительный тракт новорожденного и грудного ребенка -высокая усвояемость молока, связанная с наличием ферментов, функционирующих в самом молоке (аутолитический тип пищеварения) -комплекс бифидогенных факторов, оказывающих протективное воздействие на биоценоз кишечника ребенка -широкий спектр БАВ и защитных факторов, в том числе sIgA. -эмоциональный и физический контакт матери и ребенка, обусловливающие в дальнейшем его социальное поведение и психическое развитие – ребенок растет спокойным, ласковым, добрым, коммуникабельным -влияние на регуляцию процессов роста и дифференцировки тканей -защита ребенка от инфекции и от аллергии -благоприятное влияние на психические и поведенческие реакции, интеллект, на способность к обучению и социальной адаптации -формирование эндокринно-метаболических стереотипов, снижающих риск ожирения, диабета, атеросклероза и др. заболеваний, влияние на полноценность репродуктивной функции -влияние на формирование челюстно-лицевого скелета, речи, слуха -психологический и социальный импритинг Для матери: снижение риска послеродового кровотечения, формирование привязанности к ребенку, материнского поведения, восстановление фигуры, контрацептивный эффект, созревание женского организма, снижение риска рака груди и яичников, остеопороза на весь период предстоящей жизни
Поддержка и консультирование по грудному вскармливанию. Посмотреть презентацию Овсянникова по вскармливанию. |
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 178. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |