Структурно-логічна схема № 4. Періоди хвороби

VI. Матеріали для самоконтролю

А. Завдання для самоконтролю:

Б. Задачі для самоконтролю:

Задача 1. Метою наукової роботи аспіранта було вивчення змін в організ­мі при гіповітамінозі А. За допомогою якого методу можна змоделювати цей патологічний процес?

Задача 2. Студенти-гуртківці в експерименті вивчали вплив на імунну сис­теми противірусних препаратів. За допомогою яких методів вони зможуть вивчити активність імунної системи?

Задача 3. Хворому на виразкову хворобу шлунка після консервативного лікування провели контрольне ендоскопічне обстеження, під час якого в ділянці попередньої локалізації виразки виявлено рубець. Як називається таке закінчення хвороби?

Задача 4. Після серії проведених досліджень експериментатор отримав результати. За допомогою яких методів він зможе провести аналіз і синтез цих даних?

Задача 5.Хворий звернувся до дільничного терапевта зі скаргами на біль голови та болі в суглобах, підвищення температури тіла, нежить, першіння в горлі. Встановлено ГРВІ. Через 5 днів після проведеного противірусного лі­ку­вання у пацієнта з’явився біль у лівій половині грудної клітки, кашель з виділенням мокротиння. Діагностовано пневмонію. Проаналізуйте періоди хвороби та вкажіть на симптоми, властиві кожному з періодів?

Задача 6. До реанімаційного відділення госпіталізовано потерпілого вна­слідок ураження електричним струмом. При обстеженні – свідомість зать­ма­рена, задишка, тахікардія, зниження рівня артеріального тиску. Вкажіть термінальний стан (стадію вмирання), у якому перебуває хворий.

Задача 7. Хворий протягом останніх трьох років страждає на за­хво­рю­вання шлунка. Особливо його стан погіршується восени і навесні: вини­кають болі в епігастрію, з’являється печія, нудота, закрепи. Як називається новий прояв хвороби після удаваного або неповного її припинення?

Задача 8. На наступний день після спортивних змагань у школяра з’яви­лась слабість, біль голови, підвищилась температура тіла до 37,8^о С. Для якого періоду хвороби є характерними вказані симптоми?

Задача 9.Хворий знаходиться на санаторно-курортному лікуванні після ампутації лівої ступні. Під час прийому теплих сірчаних ванн у пацієнта під­вищився артеріальний тиск, з’явився біль голови. Наступного дня розвинувся запальний процес за ходом підшкірних вен правої гомілки (флебіт). Вкажіть, що з перерахованого слід віднести до патологічної реакції?

Задача 10. Під час експериментального моделювання анафілактичного шоку у мурчака виникли судоми, гаспінг-дихання, що тривали 3 хв. Який термінальний стан розвинувся у тварини?

ЛІТЕРАТУРА

Основна:

1. Патологічна фізіологія / За ред. М.Н. Зайка, Ю.В. Биця. – К.: Вища школа, 1995. – 615 с.
2. Атаман О.В. Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях: Навч. посібник. – Вінниця: Нова Книга, 2007. – 512 с.

Додаткова:

1. Невідкладні стани: за редакцією доктора медичних наук Регеди М.С. / Регеда М.С., Трутяк І.Р., Гайдучок І.Г., Плєшанов Є.В., Назаров К.Ю., Данилюк І.М., Ванівський М.М., Грицько Р.Ю., Диміна Л.М., Селезінка М.І., Король Г.М., Кунта О.В та ін.; – Львів, 2001. – 587 с.

2. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: Т. 2. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – Т.1. – 752 с.

Тема 2. ПАТОГЕННА ДІЯ ЗМІНЕНОГО АТМОСФЕРНОГО ТИСКУ НА ОРГАНІЗМ

І. Актуальність теми

Зміна тиску газів у навколишньому середовищі, як один з факторів зов­ніш­нього середовища, може негативно впливати на організм людини. Па­тологічні зміни в організмі при гіпо- і гіпербарії виникають після виснаження захисно-пристосувальних реакцій організму. Швидкість настання патоло­гіч­них змін в органах і тканинах організму при гіпо- і гіпербарії, а також рівень реакції адаптації до зміни барометричного тиску визначається філо- і онто­генетичними особливостями реактивності організму.

Вплив на організм зниженого атмосферного тиску людини може від­чувати при підйомі у гори, на літальних апаратах без кисневих приладів. Особливе значення цей фактор здобуває в умовах висотних польотів і в космосі при виникненні аварійних ситуацій. Головним діючим фактором є зни­ження парціального тиску кисню в атмосферному повітрі. Чутливість різ­них видів організмів до дії зниженого барометричного тиску неоднакова і залежить від ступеня еволюційного розвитку.

Свої особливості має праця водолазів, акванавтів, а також підводників, які за родом діяльності систематично або періодично піддаються дії підвище­ного тиску газового і водного середовища. Таку дію тиску людина відчуває у процесі водолазних спусків і кесонних робіт, під час пірнання і підводного плавання з аквалангом, при лікуванні штучними газовими сумішами або кис­нем в камерах підвищеного тиску і бароопераційних, при проведенні штучної вентиляції легень, при порятунку з відсіків затонулого підводного човна. Різкий перехід з умов високого тиску до нормального супроводжуєть­ся деса­турацією газів і викликає розвиток декомпресійної (кесонної) хвороби.

ІІ. Конкретні цілі

1. Вміти пояснити значення єдності причини і умов у виникненні гірської, висотної і декомпресійної хвороби.

2. Виявляти основні прояви гірської хвороби, давати їм патогенетичну оцінку.

3. Вміти охарактеризувати сутність порушень, що виникають в організмі людини при зіткненні її із низьким та високим атмосферним тиском.

4. Знати причини та механізми розвитку пристосувальних реакцій за умов впливу зниженого і підвищеного атмосферного тиску.

5. Вміти провести диференціацію ознак пошкодження в залежності від висоти на яку піднімається, чи глибини, на яку опускається людина.

6. Вміти застосовувати знання механізмів цих порушень у діагностиці та лікуванні гірської та декомпресійної хвороб.

7. Характеризувати поняття синдрому вибухової декомпресії, інтерпретувати його виникнення.